咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請(qǐng)問(wèn)你是要咨詢兒科問(wèn)題嗎？如果是，請(qǐng)告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問(wèn)題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問(wèn)題，請(qǐng)描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 黎浴曦

  請(qǐng)說(shuō)

• 患者

  我的小孩今天32天 男 醫(yī)院檢查黃疸

• 黎浴曦

  黃疸的值是多少？

• 患者

  155,8

• 黎浴曦

  達(dá)到中度了

• 患者

  我發(fā)圖片給你啊

• 黎浴曦

  最好予藍(lán)光治療退黃

• 黎浴曦

  至少用茵梔黃顆粒退黃治療

• 患者

  不能發(fā)圖片

• 患者

  為什么肝的也有

• 黎浴曦

  估計(jì)是圖片的文件有點(diǎn)大吧

• 黎浴曦

  是ＪＰＧ格式的圖片嗎？

• 患者

  

• 患者

  好拉 你看到了嗎

• 黎浴曦

  看到了

• 黎浴曦

  孩子的黃疸是以間接膽紅素升高為主的

• 黎浴曦

  可以予藍(lán)光治療

• 患者

  我想問(wèn)你為什么ggt

• 患者

  那個(gè)也高那么多啊

• 患者

  黃疸會(huì)導(dǎo)致這個(gè)升高嗎

• 黎浴曦

  其實(shí)那個(gè)肝酶高，與膽紅素高是有聯(lián)系的

• 黎浴曦

  因?yàn)槟懠t素是在肝里代謝的

• 患者

  會(huì)不會(huì) 是肝炎 啊

• 黎浴曦

  肝臟工作多了，它的酶自然會(huì)高

• 黎浴曦

  不是肝炎

• 黎浴曦

  肝炎會(huì)導(dǎo)致直接膽紅素升高

• 患者

  我的也有高啊

• 黎浴曦

  你的有多高？

• 患者

  我感覺(jué)沒(méi)有剛出生的那幾天黃啊

• 黎浴曦

  寶寶的ＧＧＴ高與膽紅素高有關(guān)

• 患者

  我是說(shuō)我的小孩的 直接膽紅素也有高啊

• 患者

  那黃疸好了 這個(gè)會(huì)好嗎

• 黎浴曦

  直接膽紅素才高那么一點(diǎn)點(diǎn)，不用管它

• 黎浴曦

  因?yàn)殚g接膽紅素經(jīng)代謝后會(huì)變成直接膽紅素，就相當(dāng)于水漲船高

• 患者

  你是說(shuō)不會(huì)是肝炎引起的嗎

• 黎浴曦

  不會(huì)是肝炎引起的

• 患者

  把這個(gè)黃疸治療好了 那就沒(méi)問(wèn)題了嗎

• 黎浴曦

  如果是肝炎引起的，那么直接膽紅素升高的倍數(shù)會(huì)比間接膽紅素升高的倍數(shù)要大

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)呢如何判斷母乳性黃疸啊

• 黎浴曦

  黃疸治好了，肝酶會(huì)恢復(fù)正常的。

• 患者

  那我就放心了點(diǎn)

• 黎浴曦

  要夠暫停母乳喂養(yǎng)三天，如果孩子的黃疸明顯好轉(zhuǎn)，那就是母乳性黃疸

• 患者

  之前臉色更黃 我去醫(yī)院又說(shuō)沒(méi)事

• 患者

  那現(xiàn)在看臉色

• 患者

  好多了

• 患者

  是不是代表好轉(zhuǎn)呢

• 黎浴曦

  一般孩子的黃疸在出生后十五天內(nèi)消退，如果十五天內(nèi)有黃疸，可以說(shuō)沒(méi)事

• 黎浴曦

  但如果超過(guò)十五天還黃疸，那就是病理性黃疸

• 黎浴曦

  如果黃疸已經(jīng)變輕，那就是有好轉(zhuǎn)

• 患者

  病理性黃疸

• 患者

  需要檢查

• 患者

  什么

• 患者

  出生到現(xiàn)在都是有黃的

• 患者

  眼睛也會(huì)

• 黎浴曦

  已經(jīng)查過(guò)肝功能，那就不用再查了

• 患者

  但是現(xiàn)在已經(jīng)好了很多了啊

• 黎浴曦

  眼睛也黃，至少達(dá)中度黃疸

• 患者

  可是已經(jīng)超過(guò)15天了啊

• 黎浴曦

  好多了提示好轉(zhuǎn)，這沒(méi)錯(cuò)，但孩子的黃疸持續(xù)存在的時(shí)間太長(zhǎng)，這就是不正常的呀

• 黎浴曦

  超過(guò)十五天還有黃疸，那就是病理性黃疸，需要處理

• 患者

  你說(shuō)的病理性黃疸是否就是說(shuō)有什么疾病引起的呢

• 黎浴曦

  黃疸本身就是一種病

• 黎浴曦

  準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，小嬰兒的黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，本身就是一種病

• 黎浴曦

  而不一定是別的疾病引起的

• 患者

  那就是說(shuō)沒(méi)退的需要藥物治療的就是病理性的

• 患者

  是嗎

• 患者

  那我小孩的肝是不是問(wèn)題就不大啊

• 黎浴曦

  應(yīng)該是說(shuō)，病理性的需要藥物治療或予藍(lán)光治療

• 患者

  現(xiàn)在治療黃疸就可以了啊

• 黎浴曦

  我沒(méi)說(shuō)過(guò)你孩子的肝有問(wèn)題呀

• 患者

  那現(xiàn)在怎么辦啊

• 黎浴曦

  是的

• 黎浴曦

  積極針對(duì)黃疸進(jìn)行治療

• 黎浴曦

  予藍(lán)光治療或口服茵梔黃顆粒退黃治療

• 患者

  肝的問(wèn)題呢

• 黎浴曦

  并多曬太陽(yáng)以輔退黃

• 患者

  黃疸好了需要治療嗎

• 黎浴曦

  剛才不是已經(jīng)說(shuō)過(guò)了，黃疸消退就會(huì)跟著好了嗎？

• 患者

  哦好吧

• 患者

  還有

• 患者

  我這樣可以排除母乳性的的黃疸嗎

• 黎浴曦

  你暫停過(guò)母乳沒(méi)有？

• 患者

  沒(méi)有呢

• 黎浴曦

  如果沒(méi)有暫停過(guò)母乳，那就無(wú)法判斷是不是母乳性黃疸

• 患者

  不過(guò)我去看了中醫(yī)要我吃中藥

• 患者

  然后喂奶

• 患者

  治療寶寶 的黃疸]

• 患者

  這樣就矛盾了啊]

• 黎浴曦

  我所說(shuō)的茵梔黃顆粒就是中藥制劑

• 黎浴曦

  通過(guò)媽媽吃藥治療寶寶的黃疸這種想法是好的，但并不現(xiàn)實(shí)

• 黎浴曦

  我不主張這么做

• 患者

  小三陽(yáng)喂奶可會(huì)傳染給他嗎

• 黎浴曦

  不會(huì)

• 患者

  你認(rèn)為小三陽(yáng)的媽媽可以堅(jiān)持母乳嗎

• 黎浴曦

  大三陽(yáng)也可以喂

• 患者

  啊

• 黎浴曦

  我們給大三陽(yáng)媽媽所生寶寶做乙肝五項(xiàng)檢查，近兩百例里，這兩百例里多數(shù)是母乳喂養(yǎng)的，只有兩例被傳染了的

• 患者

  我的寶寶 就是出生時(shí)候沒(méi)有打棉衣球蛋白 在我體沒(méi)有被傳染 出生后打了疫苗

• 患者

  我今天看到檢查結(jié)果

• 黎浴曦

  那兩例很可能是在出生時(shí)被傳染的

• 患者

  看到肝里面的有一個(gè)高了我主要擔(dān)心是被我的小三陽(yáng)傳染了

• 患者

  現(xiàn)在看到你這么說(shuō)我就放心了啊

• 患者

  謝謝你啊

• 黎浴曦

  小三陽(yáng)的傳染性并不大

• 患者

  那我現(xiàn)在已經(jīng)給寶寶吃了西藥了 醫(yī)生說(shuō)等三天后復(fù)查

• 黎浴曦

  最好加用茵梔黃顆粒退黃治療

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  三天后復(fù)查肝功能，看看結(jié)果再說(shuō)

• 黎浴曦

  如果有可能，最好暫停母乳喂養(yǎng)三天

• 患者

  好吧

• 患者

  母乳性的黃疸的話

• 患者

  那都要停了嗎

• 黎浴曦

  如果是母乳性黃疸的話，以后需要間中暫停母乳兩、三天

• 黎浴曦

  直到黃疸完全消退

• 患者

  恩好的 謝謝醫(yī)生

• 黎浴曦

  暫停母乳三天的意思是在這三天里，全部停

• 患者

  好的 啊

• 黎浴曦

  媽媽千萬(wàn)別吃酒和醋煮的食物

• 黎浴曦

  因?yàn)檫@些東西會(huì)影響寶寶的肝功能

• 黎浴曦

  不知道當(dāng)?shù)蒯t(yī)生是否已經(jīng)給寶寶開(kāi)了護(hù)肝的藥？

• 患者

  有啊

• 患者

  不過(guò)我這邊的人做月子

• 黎浴曦

  護(hù)肝的藥可以幫助肝酶降低

• 患者

  都有喝自己釀的米酒啊

• 黎浴曦

  不要再喝這種米酒了

• 患者

  恩好的

• 黎浴曦

  會(huì)讓寶寶的黃疸很難消退的

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  除非是不喂母乳的，那就可以吃這種米酒

• 患者

  恩知道了

• 黎浴曦

  請(qǐng)問(wèn)還有什么不明白的嗎？

• 患者

  嗯沒(méi)有了謝謝 醫(yī)生

• 黎浴曦

  不客氣

• 黎浴曦

  歡迎以后有需要時(shí)再次垂詢。如果下次再想咨詢我，可以通過(guò)網(wǎng)站的客服QQ：***預(yù)約。如果希望交流更快捷，溝通更方便，可以通過(guò)網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話，可以點(diǎn)擊以下這個(gè)頁(yè)面中的“電話咨詢”按鈕打電話：http://madoxcn.120.net/vip_vipdoc.html

• 黎浴曦

  也可以通過(guò)網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話。網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)收費(fèi)方式有兩種：一種是每打電話一次收費(fèi)10元；一種是30元包月，這種方式下，一個(gè)月內(nèi)打電話的次數(shù)和時(shí)長(zhǎng)都是不限的。

• 黎浴曦

  我通常會(huì)在晚上7點(diǎn)到11點(diǎn)在線。星期六下午及星期天一天也會(huì)在線。

• 黎浴曦

  再見(jiàn)！