咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  大夫你好,

• 張華龍

  您好

• 患者

  咨詢點(diǎn)事吧

• 張華龍

  好的、

• 張華龍

  請(qǐng)講

• 患者

  有兩份結(jié)果咨詢您

• 患者

  第一份是咽喉部跟鼻腔的內(nèi)窺鏡檢查結(jié)果，麻煩您幫忙看一下

• 張華龍

  好的

• 患者

  鼻腔檢查：雙側(cè)鼻粘膜充血，下鼻甲肥大，以后端為甚，中鼻甲充血，鼻中隔右側(cè)偏曲見脊突，鼻道內(nèi)建粘性分泌物，鼻咽部粘膜分泌物附著。

• 張華龍

  這個(gè)是鼻炎和鼻中隔偏曲

• 患者

  咽喉部檢查：咽部粘膜充血，右側(cè)扁桃體見膿苔，咽后壁及舌根部見淋巴濾泡增生，分泌物附著，雙側(cè)披裂及聲帶略充血，聲帶活動(dòng)尚可，閉合良。

• 張華龍

  扁桃體炎和慢性咽喉炎

• 張華龍

  聲音嘶啞嗎

• 患者

  有的時(shí)候有

• 患者

  不過還好

• 患者

  有點(diǎn)嘶啞吧

• 患者

  醫(yī)生給我開的處方是讓我打點(diǎn)滴，然后做紅光照射和霧化吸入

• 患者

  我想問下這樣做是對(duì)癥治療嗎？

• 張華龍

  嗓子疼嗎，有沒有頭痛的癥狀

• 患者

  還行，我覺得鼻子里有鼻涕似的，就經(jīng)常咽口水

• 患者

  然后咽干有的時(shí)候就咽痛

• 患者

  頭疼倒是沒太覺得，不過有的時(shí)候有點(diǎn)暈暈的，可能跟我休息不好有關(guān)系吧

• 張華龍

  醫(yī)生開的治療可以

• 患者

  我想請(qǐng)問一下

• 患者

  紅光照射主要是什么作用

• 患者

  我不太懂

• 張華龍

  起消炎的作用

• 患者

  是針對(duì)咽炎還是鼻炎？

• 張華龍

  咽炎

• 患者

  霧化吸入也是針對(duì)咽炎是嗎？

• 張華龍

  炎癥一般都可以治療，、

• 張華龍

  對(duì)

• 張華龍

  有異物感嗎

• 患者

  之前有過，最近還好

• 張華龍

  霧化吸入治療鼻炎也可以，能降低鼻塞的癥狀

• 患者

  我沒有鼻塞

• 患者

  就是覺得鼻子后面有少量鼻涕，不太舒服

• 患者

  才去做的檢查

• 患者

  醫(yī)生，我不打點(diǎn)滴可不可以啊

• 患者

  我想藥物治療

• 患者

  可以嗎？

• 患者

  口服藥

• 張華龍

  扁桃體有膿點(diǎn)，還是建議打針

• 患者

  那醫(yī)生給我開的點(diǎn)滴，是不是就起消炎作用的

• 患者

  那我只打針不做霧化跟紅光行不行

• 張華龍

  是的

• 張華龍

  嗓子不疼，可以不打針

• 患者

  那您不是說有膿點(diǎn)，建議打針么

• 張華龍

  要是急性化膿性感染，應(yīng)該疼的厲害

• 患者

  我不覺得喉嚨特別疼啊

• 患者

  不過那個(gè)醫(yī)生說，要是吃藥來的慢

• 患者

  打點(diǎn)滴比較快

• 患者

  給我開的克林霉素

• 張華龍

  可以不打針

• 患者

  那我吃頭孢行不行

• 張華龍

  本來就是慢性咽炎，可以

• 患者

  那醫(yī)生，我不做紅光跟霧化行不行

• 患者

  那個(gè)醫(yī)院費(fèi)用太高了

• 患者

  兩天的霧化跟紅光就將近500塊

• 張華龍

  可以做霧化

• 張華龍

  現(xiàn)在癥狀明顯嗎

• 患者

  什么針狀？

• 張華龍

  拍鼻竇片子了嗎

• 患者

  癥狀

• 患者

  沒有，醫(yī)生沒建議我查鼻竇，因?yàn)槲覜]有鼻塞

• 患者

  醫(yī)生說我鼻子沒什么問題

• 患者

  主要是咽炎

• 患者

  這幾項(xiàng)也都是治療咽炎的

• 張華龍

  可以吃頭孢拉丁，牛黃益金片，

• 患者

  嗯

• 張華龍

  平時(shí)不吃辛辣刺激的食物

• 患者

  我就是想問問，不做霧化跟紅光是不是影響很大

• 張華龍

  不打

• 張華龍

  影響不大，做了以后可能會(huì)感覺不錯(cuò)，但是也不能保證能根治

• 患者

  為什么我的扁桃體有膿苔，我卻不覺得喉嚨疼呢

• 患者

  以前小的時(shí)候喉嚨化膿，都是疼的，而且疼的厲害

• 張華龍

  可能是扁桃體隱窩有白色的分泌物

• 張華龍

  不一定是化膿性感染

• 患者

  啊。。這樣啊。。。。

• 患者

  那這個(gè)紅光跟霧化，主要是針對(duì)咽喉炎的治療，不是主要針對(duì)我這個(gè)扁桃體化膿的癥狀是不是？

• 張華龍

  對(duì)

• 患者

  啊。。那明白了，如果我想快點(diǎn)改善這個(gè)膿苔的癥狀是不是就可以打抗生素

• 患者

  而不是口服了

• 張華龍

  要是在扁桃體隱窩里，可以用棉棒粘碘伏把膿點(diǎn)試掉

• 患者

  我自己看不到呀。。。

• 患者

  醫(yī)生，我買了咽喉寧噴霧劑

• 患者

  我用這個(gè)，然后打幾天點(diǎn)滴

• 張華龍

  可以用、

• 患者

  可以嗎

• 張華龍

  可以

• 患者

  您建議不建議我打點(diǎn)滴呢

• 張華龍

  可以不打，

• 患者

  那我吃頭炮

• 患者

  然后咽喉寧噴霧劑

• 患者

  可以吧

• 張華龍

  可以

• 患者

  我這個(gè)檢查結(jié)果，您看問題大嗎？

• 張華龍

  不大

• 患者

  就是鼻炎，慢性咽炎

• 患者

  是吧

• 張華龍

  對(duì)

• 患者

  我想請(qǐng)問一下，一般做紅光跟霧化的價(jià)格是多少啊

• 張華龍

  紅外線一次八十

• 患者

  霧化吸入呢？

• 張華龍

  10元

• 張華龍

  不一定一樣

• 患者

  差這么多。。。

• 張華龍

  有的是額外加收費(fèi)的項(xiàng)目了

• 患者

  還有個(gè)問題想咨詢您

• 張華龍

  好的

• 患者

  鼻腔內(nèi)窺鏡檢查：雙側(cè)鼻粘膜充血，下鼻甲肥大，以后端為甚，中鼻甲水腫，鼻中隔高位偏曲，鼻道內(nèi)見粘膿性分泌物，鼻咽部粘膜粘膿性分泌物附著。

• 患者

  麻煩看下這個(gè)化驗(yàn)結(jié)果

• 患者

  還有CT結(jié)果：左側(cè)上頜竇囊腫

• 張華龍

  有鼻炎 和鼻中隔偏曲

• 張華龍

  嗯

• 患者

  嗯

• 患者

  上頜竇囊腫嚴(yán)重么

• 張華龍

  囊腫沒有什么癥狀可以不治療

• 患者

  就是分泌物挺多額

• 張華龍

  要是囊腫比較大，有頭疼的癥狀，需要做手術(shù)

• 患者

  經(jīng)常鼻塞

• 患者

  倒是沒有頭疼過

• 患者

  那個(gè)醫(yī)生說建議手術(shù)，我想問問您有沒有必要

• 張華龍

  呵呵，剛才您說沒有鼻塞

• 患者

  不是

• 張華龍

  先觀察一下吧

• 患者

  這個(gè)是兩個(gè)人的

• 張華龍

  奧

• 患者

  之前我說沒鼻塞是我的檢查結(jié)果

• 患者

  這個(gè)是我老公的

• 患者

  嗯

• 患者

  所以問問您的建議

• 患者

  看是不是很有必要手術(shù)

• 張華龍

  要是癥狀不明顯，可以先觀察，

• 張華龍

  、以后可以定期檢查

• 患者

  一般上頜竇囊腫有什么癥狀啊

• 張華龍

  頭疼

• 患者

  上頜竇囊腫所以鼻腔分泌物多嗎？

• 張華龍

  對(duì)

• 張華龍

  會(huì)引起鼻竇引流不暢，

• 患者

  經(jīng)常鼻塞也是跟這個(gè)有關(guān)系嗎？

• 張華龍

  鼻塞還是鼻甲肥大的 原因

• 患者

  啊，嗯，那明白了，謝謝醫(yī)生

• 張華龍

  不客氣、

• 張華龍

  祝一切順利