咨詢實錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好

• 患者

  你好

• 叢艷華

  你好，不知道你需要哪方面的幫助，請講：

• 患者

  上次關(guān)于寶寶咳嗽跟你咨詢，吃了一盒桔黃顆粒之后寶寶沒有咳嗽了。大約半個月前寶寶出現(xiàn)晚上呼聲很重的情況。

• 患者

  寶寶四個月前得過支原體肺炎。今天去看了醫(yī)生，西醫(yī)說還是要考慮支原體復(fù)發(fā)。

• 患者

  寶寶一周前流了兩天清涕之后流了兩三天濃鼻涕。

• 患者

  鼻涕有點黃，但大部分是白色的。

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  繼續(xù)

• 患者

  四天前開始咳嗽，不是很重，但白天時不時咳幾聲，運動后加重。

• 叢艷華

  哦

• 患者

  晚上一般咳一次，有時候兩次，大多在下半夜凌晨，連續(xù)咳十幾聲。

• 叢艷華

  你繼續(xù)說吧

• 患者

  晚上呼聲很重，有點響的感覺。昨晚看西醫(yī)，叫吃兒咳寧和沙丁胺醇

• 患者

  今天又帶去看了中醫(yī)，中醫(yī)說應(yīng)該還是受寒，先排除支原體。也給開了沙丁胺醇和富馬酸酮替芬

• 患者

  加上中藥

• 患者

  我并沒有感覺孩子有喘。

• 叢艷華

  繼續(xù)

• 患者

  為什么會開平喘的藥呢？

• 患者

  我們夫妻雙方目前據(jù)了解，三代內(nèi)并沒有哮喘。難道醫(yī)生是懷疑孩子有哮喘么？

• 叢艷華

  這個問題 怎么不問問給看病的醫(yī)生呀

• 患者

  今天看的中醫(yī)是一個很老的爺爺，老人家非常忙，我問他，他告訴我，這個是他考慮的問題，我只要給孩子吃藥就可以了。理是這個理，可我還是有點不明白。

• 叢艷華

  感覺最近沒少看醫(yī)生 這些醫(yī)生是否有一位 和家長交代寶寶是否是哮喘的？

• 患者

  沒有。

• 叢艷華

  這位中醫(yī)老爺爺回答的太有水平啦

• 患者

  十一以來這一個半月，前面都看西醫(yī)，都沒有提到孩子喘

• 患者

  但到昨晚看的西醫(yī)給開了沙丁胺醇，我當(dāng)時對這個藥沒了解，還以為是普通止咳化痰的，結(jié)果回來一看，是治哮喘的。、

• 叢艷華

  大約半個月前寶寶出現(xiàn)晚上呼聲很重的情況。 你說的呼聲 是打呼嚕的聲音嗎？

• 叢艷華

  還是哮鳴音？

• 患者

  不是打呼嚕，就是呼得很響，鼻子里有時也有硬鼻涕

• 叢艷華

  白天是否有這種聲音/

• 患者

  白天沒有。

• 患者

  睡下，躺下才有。

• 患者

  什么叫哮鳴音？

• 叢艷華

  還是鼻塞后 呼吸發(fā)出的聲音？

• 患者

  我不能完全分得很出

• 叢艷華

  還是鼻塞后 呼吸不通暢發(fā)出的聲音？

• 叢艷華

  是的 畢竟你不是學(xué)這個專業(yè)的

• 患者

  今天那么老教授的助手，我問了下用藥的問題。她回是針對咳嗽，化痰的。

• 叢艷華

  這個只能是醫(yī)生用聽診器 給寶寶一聽就會分辨出來的

• 患者

  但我覺得更像是鼻塞后呼吸不通。

• 叢艷華

  看的是中醫(yī) 但是為什么給開的是西藥

• 患者

  但寶寶平躺，我用手壓住孩子的腮，會覺得喉嚨有聲音。

• 叢艷華

  也給開了沙丁胺醇和富馬酸酮替芬

• 叢艷華

  正規(guī)有經(jīng)驗的中醫(yī) 一般是用純中藥治病的

• 叢艷華

  一般是不會聯(lián)合西藥治療的

• 患者

  是中醫(yī)，但是他確實是開了這兩種藥。這個醫(yī)生在我們湖南還有點名氣，但我發(fā)現(xiàn)，凡是上他那里看咳嗽的孩子，似乎都開了這兩樣藥。

• 叢艷華

  西藥副作用多大呀

• 叢艷華

  是嗎

• 患者

  是啊。湖南中醫(yī)附一，有一個張滌，他就是開中藥。

• 患者

  但是我們孩子吃他的藥并沒有效果。老人說可能孩子不服他的藥。

• 叢艷華

  就是說這位老爺爺除了這兩種西藥 沒有給開中藥嗎？

• 患者

  今天看的是湖南中一附一另一位老教授

• 患者

  給開了。

• 患者

  主要是中藥

• 患者

  桔貝合劑，還有七副中藥。

• 叢艷華

  今天看的是湖南中一附一另一位老教授 是否也給開 治哮喘的西藥啦

• 患者

  就是開這兩種西藥啊。

• 叢艷華

  哦 中藥方劑配合一個中成藥

• 叢艷華

  今天看到中醫(yī)開的是桔貝合劑，還有七副中藥。 對吧？

• 患者

  今天中醫(yī)就是那個老爺爺啊，開的桔貝合劑，七副中藥，加兩個平喘的小藥丸

• 叢艷華

  請問 湖南有兒童醫(yī)院吧？

• 患者

  怎么判斷孩子有沒有喘呢？

• 患者

  有啊.

• 叢艷華

  建議帶寶寶去兒童醫(yī)院看看

• 叢艷華

  需要明確哮喘后 才可以使用治療哮喘的藥物的

• 叢艷華

  需要通過相關(guān)的一些檢查

• 叢艷華

  最重要的是醫(yī)生的聽診情況

• 患者

  那這兩種藥是治哮喘的么？

• 叢艷華

  我的意見 先不吃 明天帶寶寶先去兒童醫(yī)院確診是否是哮喘

• 叢艷華

  叢艷華醫(yī)生***-11-10***:8:43 需要明確哮喘后 才可以使用治療哮喘的藥物的

• 患者

  不是吧。我考慮了好久，都給各吃了一次了

• 患者

  昨天那個西醫(yī)開了，讓我給扔了。

• 叢艷華

  我的建議請參考吧

• 患者

  今天這個教授又開了，我才給吃了一次

• 叢艷華

  我是一切從寶寶的用藥安全出發(fā)的

• 叢艷華

  最終決定權(quán)在你那里的

• 患者

  孩子只是稍微有點咳，晚上也不算咳得厲害

• 叢艷華

  我只是建議權(quán)呀

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時聯(lián)系我，我會為你提供幫助的！

• 叢艷華

  親，給個好評鼓勵一下吧！

• 患者

  我就是覺得不該吃這么大副作用的藥

• 叢艷華

  叢艷華醫(yī)生***-11-10***:9:56 我的意見 先不吃 明天帶寶寶先去兒童醫(yī)院確診是否是哮喘 這是我的實實在在的建議

• 患者

  這種情況也要看哮喘么？

• 叢艷華

  請參考吧

• 叢艷華

  需要確診 掛小兒呼吸內(nèi)科的號

• 患者

  怎么判斷孩子有沒有喘呢？

• 叢艷華

  親，需要去醫(yī)院通過檢查才可以確診的

• 叢艷華

  現(xiàn)在的關(guān)鍵不是孩子有沒有喘的問題 而是是不是哮喘的問題 我說明白啦？

• 患者

  二級甲等的婦幼的醫(yī)生可以聽得出么？我想現(xiàn)在就帶去聽下。

• 叢艷華

  我的建議直接去兒童醫(yī)院吧

• 叢艷華

  不要再走彎路啦

• 叢艷華

  我這是實實在在的建議

• 患者

  那這兩個藥，直接就是治哮喘的么？

• 叢艷華

  你的理解非常正確

• 患者

  暈啊，孩子能吃能睡，只是早晚咳幾聲，我原本是想帶著中醫(yī)調(diào)理一下，怎么變成去看哮喘了？

• 患者

  他支原體肺炎咳成那樣，醫(yī)生也說他不喘。

• 叢艷華

  所以 我讓你帶寶寶去正規(guī)兒童醫(yī)院確診呀

• 叢艷華

  如果通過檢查 明確不是的話 想都不要想這方面的事情啦

• 叢艷華

  更不用說 給寶寶用這類副作用大的藥物啦

• 患者

  簡直不知道帶孩子去哪里看病了。

• 叢艷華

  .你看了沙丁的說明書啦

• 叢艷華

  副作用大吧

• 患者

  看了啊。所以昨晚那個醫(yī)生開了，我直接給扔了。

• 叢艷華

  親，難道我沒有給你指明方向嗎

• 叢艷華

  兒童醫(yī)院呀

• 患者

  哪里知道今天中醫(yī)的教授也開了。

• 患者

  湖南兒童醫(yī)院，在長沙的媽媽中間，口碑真心不好

• 叢艷華

  找好大夫呀

• 叢艷華

  不會都是沒有良心的大夫吧

• 患者

  唉，不知道啊。

• 患者

  每到帶孩子看病，我真心覺得活在中國真沒勁。

• 叢艷華

  畢竟會有好人的

• 叢艷華

  哈哈 為了寶寶要好好活著的呀

• 患者

  像今天，這么老的老人家，名氣也夠大，五十塊一個的號，清早去排隊，開的藥我總以為總得有考慮吧。

• 患者

  拿回來百度，真不敢喂孩子吃?？墒遣晃?，又不敢

• 叢艷華

  好了 我的意思 也說清楚啦 明天看完病后 有什么問題再與我交流吧 可以吧 我要吃飯啦

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時聯(lián)系我，我會為你提供幫助的！

• 叢艷華

  親，給個好評鼓勵一下吧！

• 患者

  謝謝。您去吃飯吧。