咨詢實錄內(nèi)容

• 張茂營

  你好

• 張茂營

  請問您有什么需要咨詢的？

• 患者

  剛頭在墻上撞了下，會不會有什么后果

• 張茂營

  年齡？

• 患者

  就后腦，躺下去時不小心撞到墻了

• 患者

  30

• 張茂營

  現(xiàn)在有什么不舒服的癥狀嗎？

• 張茂營

  會不會頭痛？

• 張茂營

  會不會頭暈？

• 張茂營

  惡心嘔吐等？

• 患者

  沒有頭疼

• 患者

  也沒怎么暈，沒有嘔心吐

• 張茂營

  到現(xiàn)在多長時間了？

• 患者

  就是聽到聲音后不舒服

• 患者

  20分鐘

• 張茂營

  行走是否受到影響？

• 患者

  沒有影響

• 張茂營

  嗯

• 張茂營

  如果現(xiàn)在沒有任何不舒服的癥狀，就先觀察看看。不必要擔心

• 患者

  就是聽到聲音，按鍵盤有點反映

• 張茂營

  如果出現(xiàn)頭暈頭痛，惡心嘔吐，行走不穩(wěn)。或者肢體活動受到了影響，要引起重視，盡早去醫(yī)院檢查

• 張茂營

  聽到什么怎么樣的不舒服呢？可以描述一下嗎

• 患者

  就是有點像神經(jīng)刺激一樣的感覺

• 張茂營

  碰上的位置，是否有包塊，可以摸摸看

• 患者

  沒有，按下去也一點也不痛

• 張茂營

  嗯，先休息一下吧，先觀察看看，從你現(xiàn)在的情況來看，沒有什么大事

• 患者

  要疼也是從里面一點痛出來的感覺，就像電腦上久了的那種疼差不多

• 患者

  另外就是聽到聲音會有一點反映

• 張茂營

  碰到時候一直自己是清醒的吧

• 張茂營

  你先休息一下吧

• 張茂營

  先觀察一下

• 患者

  清醒的

• 張茂營

  如果有其它的不舒服的癥狀，去醫(yī)院做一個CT檢查看看

• 患者

  另外昨天我在車里被悶了半小時會不會有事啊

• 張茂營

  碰撞了腦袋，腦組織多少會有一些受影響

• 張茂營

  車里？

• 患者

  車門沒開，也沒有打空調(diào)，里面很悶熱的，當時車門打不開了

• 張茂營

  就是說關(guān)著門窗，沒有啟動嗎？

• 張茂營

  哦

• 張茂營

  沒事，足夠的氧氣給你一個人來呼吸

• 患者

  是的，5分鐘后啟動

• 張茂營

  半小時不受影響，別多想哈

• 患者

  我碰撞了下，你看我現(xiàn)在的這個狀況，在你的經(jīng)驗看來問題有沒有大的

• 張茂營

  沒有多大問題

• 張茂營

  但是要注意觀察

• 患者

  現(xiàn)在主要就是一個聽到聲音有反映的這個問題

• 張茂營

  腦外科的情況，就是有時候當然可以沒有問題，但是時間長了。有些人會有再出血的問題

• 張茂營

  就是有點煩躁不安、

• 張茂營

  是這個意思嗎？

• 張茂營

  你注意觀察如下這幾點，1 意識情況*** 頭痛 頭暈情況*** 惡心嘔吐情況*** 肢體活動情況、

• 張茂營

  ？

• 患者

  不煩的

• 患者

  有點爬感

• 張茂營

  哦，轉(zhuǎn)移一下自己的注意力，然后休息一下看看

• 患者

  可能是神經(jīng)關(guān)系，不會撞傷了神經(jīng)，其實撞的也不重的

• 張茂營

  神經(jīng)更是不可能了

• 張茂營

  如果神經(jīng)損傷了，相應支配的區(qū)域一定會出現(xiàn)癥狀的

• 張茂營

  比如說麻木，肌力不足，活動障礙等情況

• 患者

  我也不知道現(xiàn)在是什么情況，可能是我想多了

• 患者

  本來只是輕的撞了下，想的過于嚴重了

• 張茂營

  呵呵···

• 張茂營

  引起注意是應該的

• 張茂營

  還是那句話吧，觀察

• 張茂營

  有問題及時就診

• 張茂營

  現(xiàn)在來說，情況還好

• 患者

  好的

• 患者

  痛是不怎么痛的

• 患者

  也沒有起塊

• 張茂營

  嗯

• 患者

  后面有嚴重出來的可能嗎

• 張茂營

  沒有其它問題了吧

• 張茂營

  首先你，你受傷只是輕微 ，并且頭皮都沒有起包塊，并且還有一層顱骨做保護作用，并且沒有意識的變化，所以你其實不用那么關(guān)心的

• 患者

  手關(guān)節(jié)撞一下，手有點麻感和酸，要怎么處理

• 患者

  就是手裸關(guān)節(jié)

• 張茂營

  多久了？

• 張茂營

  是最下面這個關(guān)節(jié)嗎

• 張茂營

  還是肘關(guān)節(jié)？

• 患者

  肘關(guān)節(jié)

• 患者

  就是手臂中間那個關(guān)節(jié)

• 張茂營

  肌力沒有收到影響吧？

• 患者

  沒有的，也不痛

• 張茂營

  嗯，那個就是肘關(guān)節(jié)，你的知識還是很全的

• 患者

  還有點沒力氣感，就昨天

• 張茂營

  多久了啊？

• 張茂營

  這個情況是有神經(jīng)收到了影響的情況

• 患者

  是好像神經(jīng)受傷的感覺，昨天打開車門時被撞的

• 張茂營

  你用熱水敷敷

• 張茂營

  每天多用手揉揉

• 患者

  好的，有人說看上去稍微有點腫了，我沒有明顯看出來

• 患者

  這個應該需要時間吧

• 張茂營

  對

• 張茂營

  沒事，應該是神經(jīng)稍微碰了一下，刺激了一下，可以完全恢復

• 張茂營

  這個是周圍神經(jīng)

• 張茂營

  不必擔心

• 患者

  要吃什么藥

• 張茂營

  有些人的周圍神經(jīng)斷了，最后還是可以恢復

• 張茂營

  不用

• 張茂營

  這點小問題用康復理療比吃藥有效多了

• 患者

  就用熱水縛

• 張茂營

  還有按摩一下

• 患者

  按摩關(guān)節(jié)嗎

• 張茂營

  還有其它方法，如針灸等，我覺得沒有必要

• 張茂營

  就是那一片區(qū)域

• 患者

  我后腦部撞了下，能吃點什么藥，預防一下

• 張茂營

  如果有點腫的話，可以用云南白藥

• 張茂營

  不要吃

• 張茂營

  也沒有很好的效果

• 張茂營

  像這種外傷，無非就是腦震蕩，腦外傷，腦出血，硬膜下出血，硬膜外出血等等

• 患者

  你的意思是說手部用點云南白藥

• 張茂營

  如果真是有問題，應該會有反應的

• 患者

  我最怕傷了神經(jīng)

• 張茂營

  你用什么藥物效果都是不怎么好的

• 張茂營

  你怕沒用啊。你要聽專業(yè)的人給你分析啊

• 張茂營

  自己是不怎么懂的啊

• 張茂營

  如果手沒有腫，就沒有必要了

• 患者

  不明顯

• 張茂營

  那就不要隨便用藥

• 患者

  好

• 患者

  后腦部那個問題，也不要先吃藥嗎

• 張茂營

  嗯

• 患者

  我這樣后面撞了下，最壞的結(jié)果是什么

• 患者

  最有可能是造成哪一種傷害

• 張茂營

  就壞就是出血

• 張茂營

  后面血腫壓迫相應的腦區(qū)域，然后出現(xiàn)相應的癥狀

• 患者

  我這種碰撞，發(fā)生這個的可能性有多少

• 張茂營

  沒有多大的可能性，發(fā)生了就發(fā)生了，不發(fā)生就沒有

• 張茂營

  至少現(xiàn)在情況不提示是有出血的情況

• 張茂營

  你不放心你可以去做一個CT

• 張茂營

  這樣你就不用擔心了

• 患者

  CT不去做了

• 張茂營

  沒有問題了吧

• 張茂營

  再見

• 張茂營

  早日康復