咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 王曉凱

  您好

• 王曉凱

  在嗎 請(qǐng)講

• 患者

  你好

• 患者

  最近我的右胳膊特別疼

• 患者

  肩膀一活動(dòng)就咯吱咯吱響

• 王曉凱

  請(qǐng)問(wèn) 你的年齡和職業(yè)

• 患者

  22 學(xué)生

• 王曉凱

  有沒(méi)有外傷和扭傷史

• 患者

  沒(méi)有

• 王曉凱

  具體說(shuō)一下 是胳膊 還是肩膀疼痛

• 王曉凱

  盡量詳細(xì)說(shuō)一下

• 患者

  都疼

• 患者

  酸疼

• 王曉凱

  麻木嗎

• 患者

  不麻

• 患者

  躺著的時(shí)候也疼

• 王曉凱

  有不痛的時(shí)候嗎

• 患者

  跟我長(zhǎng)時(shí)間上網(wǎng)有關(guān)系嗎

• 王曉凱

  持續(xù)痛嗎

• 患者

  不動(dòng)的時(shí)候疼的很輕微

• 患者

  抬起來(lái)就痛

• 王曉凱

  平時(shí)每天上多長(zhǎng)時(shí)間網(wǎng)

• 患者

  這個(gè)不一定

• 患者

  基本上5小時(shí)以上吧

• 王曉凱

  上網(wǎng)姿勢(shì)正確嗎

• 患者

  我們寢室的桌子高 所以上網(wǎng)的時(shí)候胳膊有點(diǎn)累

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  可能問(wèn)題就在這里

• 患者

  那我這屬于什么病啊

• 王曉凱

  我覺(jué)得 沒(méi)有外傷史 基本可以排除骨骼問(wèn)題

• 王曉凱

  一般屬于疲勞性軟組織損傷

• 患者

  但是肩膀一動(dòng) 那骨頭就直響

• 王曉凱

  人體的肌肉方向 是一定的

• 王曉凱

  比方說(shuō)你做某些動(dòng)作 是有限度的

• 王曉凱

  如果沒(méi)有在這個(gè)范圍內(nèi)活動(dòng) 就容易牽拉損傷

• 患者

  那我現(xiàn)在應(yīng)該怎么做呢

• 王曉凱

  長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài) 如果不休息 就容易出現(xiàn)酸脹疼痛

• 患者

  我現(xiàn)在每天經(jīng)常活動(dòng)活動(dòng)我的右胳膊 但它還是疼

• 王曉凱

  等肌肉不緊張時(shí) 活動(dòng)時(shí) 就覺(jué)得肌肉松弛 容易出現(xiàn)彈響

• 王曉凱

  這種情況多久了

• 患者

  以前也疼但是 不是很?chē)?yán)重

• 患者

  偶爾疼 休息一下就好了 我就沒(méi)當(dāng)回事

• 患者

  但最近天天疼

• 王曉凱

  嗯 其實(shí)我每天上網(wǎng)在10小時(shí)左右

• 患者

  感覺(jué)胳膊怎么放都不舒服

• 王曉凱

  但是沒(méi)有你這種癥狀

• 王曉凱

  一定注意姿勢(shì)

• 患者

  那你快教教我 怎樣才能不疼吧

• 王曉凱

  并且不要久坐

• 患者

  你的意思是挺直腰背

• 王曉凱

  你現(xiàn)在就是 盡量小用電腦

• 王曉凱

  放松肌肉

• 王曉凱

  疼痛難忍時(shí)可以口服點(diǎn)止痛藥

• 王曉凱

  活血化瘀的藥

• 王曉凱

  但是我建議首先從姿勢(shì) 做起

• 患者

  這個(gè)病是不是不嚴(yán)重 不用治療吧

• 王曉凱

  基本上網(wǎng)姿勢(shì)是這樣的

• 王曉凱

  上網(wǎng)時(shí)看電腦時(shí) 基本是俯視15°

• 王曉凱

  鍵盤(pán)跟肘部基本在一個(gè)水平 或者鍵盤(pán)稍微高一點(diǎn)

• 王曉凱

  坐的 凳子高度要適當(dāng) 基本能使足部平方在地面，跟膝關(guān)節(jié)等高

• 王曉凱

  上網(wǎng)基本在45分鐘到1小時(shí)候做一下活動(dòng)

• 患者

  哦

• 王曉凱

  基本是這樣

• 患者

  但是總保持那么標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)作也挺累的啊

• 患者

  你一直都是這樣做的嗎

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  不是

• 王曉凱

  啦 那樣就成僵尸啦

• 王曉凱

  當(dāng)然 適當(dāng)放松姿勢(shì)

• 王曉凱

  我覺(jué)得你的癥狀 可以先保守治療

• 王曉凱

  就是 注意休息 ，可以去按摩理療

• 王曉凱

  疼痛時(shí) 可以口服點(diǎn)藥

• 王曉凱

  你的頸部有不適嗎

• 患者

  那你覺(jué)得我做點(diǎn)什么動(dòng)作 能幫助治療呢

• 患者

  沒(méi)有

• 王曉凱

  可以做一個(gè)環(huán)抱的動(dòng)作

• 患者

  還有嗎

• 王曉凱

  就是用你的右上肢環(huán)住腰部

• 王曉凱

  對(duì)側(cè)頸部也可以

• 王曉凱

  盡量不能做外展?fàn)坷瓌?dòng)作

• 患者

  我這兩天一直就做的外展動(dòng)作

• 患者

  還以為那樣活動(dòng)一下會(huì)好呢

• 患者

  ***

• 王曉凱

  你現(xiàn)在肌肉牽拉過(guò)度 上抬胳膊可能不舒服

• 患者

  嗯 抱著會(huì)舒服一點(diǎn)

• 王曉凱

  右胳膊可以屈肘做前后活動(dòng)

• 王曉凱

  關(guān)鍵是多注意休息了

• 患者

  嗯 好的

• 王曉凱

  如果在癥狀期 再不注意休息 很容易出問(wèn)題的

• 患者

  那你覺(jué)得我現(xiàn)在需要吃藥嗎

• 患者

  如果這個(gè)病嚴(yán)重了 會(huì)發(fā)展成什么啊

• 王曉凱

  是這樣 我上面說(shuō)了 疼痛難忍時(shí)可以吃點(diǎn)止痛藥

• 王曉凱

  如果吃點(diǎn)中成藥 可以促進(jìn)恢復(fù)

• 患者

  您建議吃點(diǎn)什么藥呢 比如

• 王曉凱

  嚴(yán)重了 軟組織慢性炎癥 就經(jīng)常疼痛 肩周炎

• 王曉凱

  還有 上了年紀(jì)后肩關(guān)節(jié)也會(huì)過(guò)早退變

• 王曉凱

  出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎

• 患者

  哦

• 王曉凱

  至于藥物呢

• 患者

  貼膏藥有用嗎

• 王曉凱

  可以 但是肩膀和胳膊那么大面積

• 王曉凱

  你不會(huì)都貼吧

• 王曉凱

  哪疼貼哪就行

• 患者

  呵呵 這個(gè)事有點(diǎn)大

• 患者

  哦

• 王曉凱

  藥物 這上面不讓我們給病人推銷(xiāo)藥品 不能下處方

• 患者

  哦

• 王曉凱

  但我可以提示用一些 活血化瘀的中成藥 就行

• 患者

  嗯 謝謝

• 患者

  那睡覺(jué)的時(shí)候怕不怕壓啊

• 王曉凱

  剛要對(duì)你說(shuō)呢

• 王曉凱

  睡覺(jué)時(shí) 側(cè)臥

• 王曉凱

  左側(cè)臥 或平躺著

• 患者

  往哪面?zhèn)劝?p>

• 患者

  哦

• 王曉凱

  如果條件允許 可以每天去洗個(gè)熱水澡

• 患者

  我們學(xué)校條件不允許

• 患者

  ***

• 王曉凱

  相當(dāng)于對(duì)肩膀和胳膊熱敷

• 王曉凱

  什么學(xué)校啊

• 王曉凱

  哈哈

• 患者

  大連大學(xué)

• 王曉凱

  可以去浴池

• 患者

  寢室在南區(qū) 浴池在北區(qū)

• 王曉凱

  再就是 可以晚上用熱毛巾熱敷一下

• 患者

  去一趟麻煩的要死

• 患者

  哦 這個(gè)可以

• 王曉凱

  不會(huì)吧

• 王曉凱

  你不會(huì)就不洗澡了吧

• 患者

  什么不會(huì)

• 王曉凱

  呵呵

• 患者

  一星期一次啊

• 患者

  但每天去可去不起

• 王曉凱

  另外 不要讓右側(cè)著涼

• 王曉凱

  注意保暖

• 患者

  這么熱的天 應(yīng)該不會(huì)吧

• 王曉凱

  睡覺(jué)時(shí)別著涼 早晨還是會(huì)涼一些

• 患者

  哦 我會(huì)注意的

• 王曉凱

  基本就是這樣了

• 王曉凱

  如果經(jīng)過(guò)這些措施

• 王曉凱

  癥狀沒(méi)有改善 或加重 建議您去醫(yī)院就診

• 患者

  嗯 好的

• 患者

  謝謝 非常感謝您的解答

• 王曉凱

  呵呵

• 患者

  最后又個(gè)小問(wèn)題 我很好奇

• 王曉凱

  可以加我為好友

• 王曉凱

  嗯

• 患者

  你每天在這上面 不用上班的嗎

• 王曉凱

  呵呵

• 王曉凱

  我是在這里掛著

• 王曉凱

  我這段時(shí)間做科研

• 患者

  呵呵 科研

• 王曉凱

  明白否

• 患者

  不明白

• 王曉凱

  這么笨啊

• 王曉凱

  呵呵

• 王曉凱

  我目前還是學(xué)生奧 在臨床呆過(guò)2年 然后做科研

• 患者

  那這個(gè)網(wǎng)是不是給你開(kāi)工資啊

• 王曉凱

  跟你一樣

• 王曉凱

  你學(xué)什么專(zhuān)業(yè)

• 患者

  藝術(shù)設(shè)計(jì)

• 患者

  你是 上面學(xué)生啊

• 王曉凱

  不錯(cuò)

• 患者

  你是什么學(xué)生啊

• 王曉凱

  醫(yī)學(xué)生 不然怎么給你看病

• 患者

  、、、、、、、、

• 王曉凱

  懷疑我的能力？？

• 患者

  我的意思是你是什么級(jí)別的

• 王曉凱

  主治醫(yī)師

• 患者

  比如 小學(xué)生 初中生 高中生

• 王曉凱

  再高點(diǎn)

• 患者

  大學(xué)生 碩士生 博士生

• 王曉凱

  高中生能做科研？？

• 患者

  你是啥生

• 患者

  能啊

• 患者

  如果想研 幼兒園就可以研

• 患者

  就看你想研什么了

• 王曉凱

  呵呵

• 王曉凱

  你挺搞笑

• 王曉凱

  行了

• 患者

  呵呵

• 王曉凱

  你不會(huì)花錢(qián)在這跟我聊這個(gè)吧

• 患者

  那你還沒(méi)說(shuō)你是啥生呢

• 患者

  哦 對(duì) 耽誤你工作了

• 王曉凱

  可以在別的平臺(tái)上聊

• 患者

  病聊完了

• 王曉凱

  嗯 我是碩士 剛考了博

• 王曉凱

  這會(huì)答復(fù) 你就滿(mǎn)意了吧

• 患者

  那考上了嗎

• 患者

  太崇拜了

• 王曉凱

  at ease

• 患者

  我們導(dǎo) 問(wèn)我們考不考研

• 患者

  我可考不上

• 王曉凱

  好啦***

• 王曉凱

  可以在這個(gè)上面問(wèn)我

• 王曉凱

  學(xué)習(xí)的問(wèn)題

• 患者

  那是什么

• 王曉凱

  這里就別浪費(fèi)時(shí)間了

• 王曉凱

  QQ

• 患者

  哦

• 患者

  呵呵

• 王曉凱

  起碼我也是學(xué)生 知道學(xué)生不容易啊

• 王曉凱

  注明你是大連大學(xué)啊

• 患者

  哦

• 患者

  你現(xiàn)在在線(xiàn)嗎

• 王曉凱

  呵呵

• 患者

  東方鴻飛

• 王曉凱

  嘿 動(dòng)作挺快啊

• 患者

  閑著也是閑著嘛

• 王曉凱

  嗯知道了

• 王曉凱

  下了吧

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  我已經(jīng)加為好友了

• 患者

  看到了

• 王曉凱

  好啦

• 王曉凱

  你關(guān)掉這個(gè)平臺(tái)吧

• 王曉凱

  不然啊 后面的病人會(huì)著急的

• 王曉凱

  呵呵

• 患者

  哦 呵呵

• 患者

  原來(lái)是這樣啊

• 患者

  那如果我不關(guān)了呢

• 患者

  哈哈

• 王曉凱

  那他們就進(jìn)不來(lái)

• 患者

  這挺好玩

• 王曉凱

  我不能一次給好幾個(gè)人服務(wù)啊

• 王曉凱

  別鬧了啊

• 患者

  呵呵

• 患者

  好的 你忙吧 大醫(yī)生

• 患者

  拜拜

• 王曉凱

  拜拜

• 王曉凱

  還大呢

• 王曉凱

  啊