咨詢實錄內(nèi)容

• 潘兵

  您好！有什么能幫到您！

• 患者

  再

• 患者

  怎么走了啊

• 潘兵

  要看是什么原因引起的，就兩種可能一、充血過度，毛細(xì)血管破裂，二、感染，（炎癥、細(xì)菌

• 患者

  如果是炎癥引起的精液血，應(yīng)該經(jīng)常出現(xiàn)啊

• 潘兵

  炎癥在這八個月會出現(xiàn)尿、頻、急、痛、腰痛等

• 潘兵

  沒有這些就考慮不是感染

• 患者

  不是說前列腺炎癥狀不一啊

• 潘兵

  是不一樣

• 潘兵

  是根據(jù)感染途徑和在體內(nèi)潛伏期有異

• 患者

  感染途徑不都是前列腺嗎

• 潘兵

  因為你是八個月前有過

• 潘兵

  一般是尿道

• 潘兵

  很少血液感染

• 患者

  尿道是尿道炎了啊，我說前列腺炎

• 潘兵

  尿道感染然后到前列腺

• 潘兵

  尿道是一個感染通路

• 患者

  前列腺炎一定是尿路感染來的啊，它不能單獨出現(xiàn)前列腺炎

• 潘兵

  可以單獨出現(xiàn)

• 潘兵

  單獨出現(xiàn)的是非細(xì)菌性

• 患者

  細(xì)菌感染的不能單獨出現(xiàn)

• 潘兵

  可以單獨出現(xiàn)但是細(xì)菌有個來源通路

• 患者

  那前列腺炎的來源通路是哪

• 潘兵

  就是要看，是細(xì)菌性的還是非細(xì)菌性的

• 患者

  支原體感染的前列腺是細(xì)菌性前列腺炎嗎

• 潘兵

  是的

• 患者

  細(xì)菌性前列腺炎的感染途徑是哪，非細(xì)菌性的哪

• 潘兵

  細(xì)菌性一般是尿道，非細(xì)菌主要是前列腺過度充血

• 患者

  那細(xì)菌性前列腺炎，一定就有尿道炎啊

• 潘兵

  一般會有

• 患者

  你說細(xì)菌感染的可以單獨出現(xiàn)，它是有尿道感染來的，為什么沒有尿道炎

• 潘兵

  這個如果他在潛伏期然后感染到前列腺

• 潘兵

  細(xì)菌有時是在抑制狀態(tài)，沒有活動

• 潘兵

  到前列腺才開始繁殖

• 患者

  哦，其實我去醫(yī)院檢查過了

• 潘兵

  是什么情況

• 潘兵

  你可能對這個有些擔(dān)心

• 患者

  做了前列腺，精囊，雙腎，睪丸，附睪，膀胱，輸尿管的彩超都正常，就前列腺炎略大

• 潘兵

  做過支原體培養(yǎng)沒有

• 潘兵

  那就是前列腺腫脹了

• 患者

  也作了尿常規(guī)正常

• 潘兵

  合理休息，生活規(guī)律，洗澡是用適度熱水坐浴，十到十五分鐘，增加前列腺血液循環(huán)

• 潘兵

  不能久坐，適當(dāng)運動

• 患者

  取前列腺沒有取出來

• 潘兵

  前列腺液是要禁性生活7天才好取

• 患者

  前列腺略大是正常的

• 潘兵

  正常的話就不叫大了

• 患者

  很多醫(yī)生說個體差異

• 潘兵

  這也是有可能的，

• 患者

  說是我手淫過多，當(dāng)然會造成前列腺略大，跟前列腺炎無關(guān)

• 潘兵

  你已經(jīng)八個月沒有癥狀了，做了這些檢查都正常就沒必要擔(dān)心了

• 潘兵

  過度充血

• 患者

  恩

• 患者

  可是前列腺夜沒有取出來

• 潘兵

  克制住

• 潘兵

  禁止10天左右后去取

• 患者

  哦，你說支原體感染沒有癥狀，就擔(dān)心了

• 潘兵

  這些是有不潔性生活，或是個人私處衛(wèi)生不好才有感染的

• 潘兵

  你需要了解我就講給你

• 患者

  恩

• 患者

  支原體也會感染嗎

• 潘兵

  有傳染

• 患者

  什么部位都會支

• 潘兵

  陰道

• 患者

  任何部位都有支原體嗎

• 潘兵

  陰道、痰液、血液、眼睛分泌物，眼睛分泌物不易傳染

• 患者

  不易感染

• 潘兵

  只是眼睛分泌物不易感染

• 潘兵

  陰道主要性生活傳染，痰液主要呼吸道傳染，血液主要血液接觸傳染

• 患者

  只是傳播途徑

• 患者

  那是不是人體每個部位都有支原體

• 潘兵

  不是

• 潘兵

  支衣原體生長是要有合適的環(huán)境的

• 患者

  哪些有

• 潘兵

  陰道里、肺、血液、眼睛里

• 潘兵

  尿道

• 患者

  那是不是所有的部位都會感染支原體感染阿，還是就是那幾個

• 潘兵

  首先要有支原體（感染源），是接觸那個部位就感染在那個部位

• 患者

  我知道陰道里有

• 患者

  是不是每個部位都會感染支原體阿

• 潘兵

  你是性生活接觸就感染在尿道、

• 潘兵

  前列腺

• 潘兵

  是接觸痰液就感染在肺

• 潘兵

  血液就感染在血里

• 潘兵

  如果是自身有支原體發(fā)展自身就會逆性傳染

• 患者

  就這樣會感染，其他部位不會感染

• 潘兵

  發(fā)展了就會

• 患者

  所有部位都會支原體感染阿

• 潘兵

  如果尿道、前列腺里有支原體感染，然后發(fā)展的自身血液里，然后發(fā)展到肺

• 潘兵

  眼

• 患者

  腦子呢

• 潘兵

  人體感染支原體的部位是：尿道、前列腺、肺、血液、眼睛，其他部位不適合支原體生長

• 患者

  哦，支原體感染就是炎癥

• 潘兵

  和不同炎癥不一樣，支原體是特殊細(xì)菌

• 潘兵

  和普通炎癥不一樣

• 患者

  也是炎癥

• 潘兵

  炎癥通常是指白細(xì)胞增高，病變位置有白細(xì)胞和有膿細(xì)胞。這才是炎癥

• 潘兵

  支原體是特殊細(xì)菌炎癥

• 患者

  那支原體感染了，叫什么，步叫炎癥

• 潘兵

  叫支原體感染

• 患者

  叫肺部支原體感染，腳眼部支原體感染

• 潘兵

  叫肺內(nèi)支原體感染

• 潘兵

  根據(jù)部位命名

• 患者

  喔，算炎癥嗎

• 潘兵

  特殊炎癥

• 患者

  那前列腺感染怎么說

• 潘兵

  前列腺支原體感染

• 患者

  那怎么說支原體感染引起的前列腺炎

• 潘兵

  對啊

• 潘兵

  主要是支原體感染

• 潘兵

  前列腺只是身體的一個部位

• 患者

  那也可以說支原體感染引起的肺炎

• 潘兵

  也可以

• 患者

  呵呵，醫(yī)生，前列腺炎一直不治療會癌變嗎

• 潘兵

  這個根據(jù)個體差異

• 潘兵

  我們?nèi)硕际怯凶陨硇迯?fù)的功能，如你抵抗力強就會自愈

• 潘兵

  抵抗力差就會發(fā)展

• 患者

  前列腺炎也會自己號

• 潘兵

  會，如果你生活規(guī)律，抵抗力強就會自愈

• 患者

  前列腺炎不治療，會癌變嗎

• 潘兵

  根據(jù)個體差異

• 潘兵

  有的會，有的不會

• 患者

  炎癥一直在，會癌變嗎

• 潘兵

  有的會，有的不會，不是結(jié)對的

• 患者

  炎癥會直接癌變

• 潘兵

  不會

• 患者

  那你說的炎癥會癌變是

• 潘兵

  有的會，有的不會

• 患者

  那你說前列腺炎一直不治療會癌變

• 潘兵

  但是不會直接有炎癥就癌變

• 潘兵

  中間有個發(fā)展過程

• 潘兵

  有的會，有的不會

• 患者

  我說炎癥一直在，時間長了會刺激機體癌變嗎

• 潘兵

  主要取決于個體差異

• 患者

  也可能直接炎癥時間長了癌變

• 潘兵

  有的會，有的不會，就像我們身上的傷口有的人一兩天就恢復(fù)了，有的人十多天才恢復(fù)，有的人感染了

• 潘兵

  只是可能，不是絕對

• 患者

  哦，輕微的炎癥會癌變嗎

• 潘兵

  呵呵

• 潘兵

  看發(fā)展情況和個體差異

• 患者

  呵呵，拿很多人一輩子有炎癥，也不會癌變

• 潘兵

  這都是不確定的

• 患者

  是不是有很多人炎癥伴隨一生，也沒有癌

• 患者

  是不是有很多人炎癥伴隨一生，也沒有癌變

• 潘兵

  一輩子炎癥，你不可能一輩子在二十多歲，也不可能一輩子抵抗力強，也不可能沒有外源性感染，這些都是可能，不是絕對

• 潘兵

  根據(jù)個體差異不同有別

• 潘兵

  有的人在六十多歲抵抗力很好，有的人三十多歲就抵抗力下降

• 潘兵

  癌癥也有很多原因

• 患者

  我的意思是炎癥一直在，直到老死也沒有癌變，就是打個比分，一個人在27歲時得了前列腺炎，到了80歲死了，炎癥一直在，也沒有癌變

• 潘兵

  只是可能，不是絕對

• 患者

  呵呵，就是炎癥一直在，也不會癌變

• 潘兵

  可能

• 潘兵

  不是絕對

• 患者

  幾率答媽

• 患者

  幾率大嗎

• 潘兵

  比如80歲死了，可能是其他原因

• 潘兵

  50%

• 患者

  暈，得前列腺炎那么多熱

• 患者

  暈，得前列腺炎的人那么多，照你這么說一半前列腺炎的人癌變，那得前列腺癌的人不要太多阿

• 潘兵

  呵呵

• 潘兵

  有的治好了

• 患者

  不能胡說阿

• 潘兵

  有的沒治療

• 潘兵

  都只是有可能

• 患者

  那前列腺炎也有很多伴隨30多年的阿

• 潘兵

  癌癥也有很多種，比如前列腺癌不會直接死人

• 患者

  什么意思

• 潘兵

  上年齡的人多有前列腺炎或增生，

• 潘兵

  癌癥沒有那么恐慌，不是得了癌癥就會死掉

• 潘兵

  生命是可以延續(xù)的

• 患者

  那也沒有多少得前列腺癌阿

• 潘兵

  是啊

• 潘兵

  這些都只是可能

• 患者

  那你說的一半幾率大了點哦

• 潘兵

  因為現(xiàn)在生活水平提高了，比如十個前列腺炎的，5個可能就會治療恢復(fù)了，還有三個自愈了，兩個延續(xù)了

• 患者

  那會不會炎癥癌變，也有其他因素引起，就是說前列腺炎可能癌變，但是癌變的原因不是前列腺炎

• 潘兵

  也有可能

• 潘兵

  比如淋巴轉(zhuǎn)移癌

• 患者

  呵呵，對了，前列腺炎會一直保持在一個階段嗎

• 潘兵

  有可能，也有可能不會

• 潘兵

  根據(jù)個體差異

• 患者

  不是說炎癥不進則退嗎，怎么還會一直保持一個階段

• 患者

  在嗎

• 潘兵

  用數(shù)字比方，比如你抵抗力是9，炎癥是3，如果一直保持這個就不會進展，如果你抵抗力下降到6，但是炎癥還是3，哪么就發(fā)展了，

• 潘兵

  因為9抵抗力的指數(shù)能控制炎癥3的指數(shù)

• 潘兵

  控制只是帶表沒有發(fā)展

• 患者

  哦，我就擔(dān)心我有前列腺炎，可是沒有癥狀，炎癥一直在，時間長了，擔(dān)心癌變

• 潘兵

  那怎么不及時治療呢

• 患者

  因為沒有癥狀阿

• 潘兵

  呵呵

• 患者

  精液常規(guī)需要禁欲幾天阿

• 潘兵

  你還是不了解 不過你這種情況只要排除這些感染了，是不會有多大問題的

• 潘兵

  15天左右最好

• 患者

  精液常規(guī)需要那么久阿

• 潘兵

  時間久點容易取出來

• 患者

  說精液常規(guī)不能禁欲太久啊

• 潘兵

  一般是7到15天

• 患者

  哦，前列腺液呢

• 潘兵

  你不是要檢查前列腺液嗎

• 潘兵

  一樣

• 患者

  可以同時做嗎

• 潘兵

  可以

• 患者

  不會影響檢查結(jié)果嗎

• 潘兵

  先取前列腺液再取精液

• 潘兵

  不會

• 患者

  哦

• 患者

  對了，檢查前列腺炎可以先檢查前列腺液，發(fā)現(xiàn)問題再查什么支原體，或者細(xì)菌培養(yǎng)

• 潘兵

  可以一起檢查

• 患者

  呵呵，如果前列腺液正常，就沒有必要再作細(xì)菌培養(yǎng)和支原體了挖

• 潘兵

  不一樣，前列腺液常規(guī)檢查不能排除有沒有支原體感染

• 患者

  那細(xì)菌呢

• 潘兵

  前列腺常規(guī)里有白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、卵磷脂、

• 潘兵

  每個檢查項目反應(yīng)的病癥都不一樣

• 患者

  哦，如果前列腺液正常，還有必要檢查細(xì)菌培養(yǎng)嗎

• 潘兵

  有必要做個檢查排除

• 患者

  前列腺液正常，不就說明沒有前列腺炎嗎

• 潘兵

  前列腺液正常只能說明沒有普通炎癥

• 患者

  不能看出細(xì)菌性炎癥

• 潘兵

  對

• 患者

  醫(yī)生，我想完全排除前列腺炎，需要做哪些檢查

• 潘兵

  就是你剛講的這些

• 患者

  彩超需要嗎

• 潘兵

  沒有必要

• 潘兵

  之前不是已經(jīng)做過了

• 患者

  就只要做個前列腺液，細(xì)菌培養(yǎng)，支原體

• 潘兵

  是的

• 潘兵

  你尿常規(guī)也查過了

• 潘兵

  精液常規(guī)也要查

• 患者

  精液不是還有其他原因嗎，還要做什么檢查

• 潘兵

  沒查過的話是有必要的

• 患者

  需要查什么

• 潘兵

  精液常規(guī)

• 患者

  還有媽

• 潘兵

  就這些

• 患者

  如何排除精囊炎

• 潘兵

  你有什么癥狀沒有，

• 患者

  沒有

• 潘兵

  精囊炎有下墜感，是需要做彩超的

• 潘兵

  做檢查要結(jié)合個體差異和根據(jù)臨床表現(xiàn)來檢查

• 患者

  作了

• 患者

  精囊眼需要做什么檢查排除

• 潘兵

  做彩超