咨詢實錄內容

• 郭文煒

  您好

• 患者

  您好郭醫(yī)生。

• 郭文煒

  請問您哪里不舒服呢？

• 郭文煒

  您好

• 患者

  我今年25歲了。有點腎陰虛。晚上失眠盜汗。

• 患者

  可是我胸痛持續(xù)兩個多月了

• 患者

  不知道為失眠

• 患者

  什么

• 郭文煒

  恩

• 患者

  右胸像是腋窩肋骨那里疼

• 郭文煒

  您多大年齡了呢

• 患者

  用力彎腰就有壓迫感。就疼

• 郭文煒

  哦25歲

• 患者

  才25歲啊

• 郭文煒

  你怎么知道你腎陰虛呢？

• 患者

  用力就疼

• 患者

  我去看了啊

• 郭文煒

  哦，現(xiàn)在你的主要問題是右胸疼，對嗎

• 郭文煒

  最近有沒有感冒什么之類的？

• 患者

  用力就痛。過年去看了下。醫(yī)生說也不是氣胸敲打了半天。也看不出什么

• 患者

  用勁右胸就疼

• 患者

  沒有

• 郭文煒

  這種痛持續(xù)多久了？

• 患者

  用力彎腰右半部分接近腋窩哪里就疼

• 患者

  不用力就不疼

• 郭文煒

  不用勁就不痛嗎

• 患者

  兩月吧

• 郭文煒

  那過年的那時候不痛?

• 患者

  有的時候學位會出現(xiàn)隱痛就是疼一下就不疼了。間斷性的那種

• 郭文煒

  過年你是因為什么原因去醫(yī)院看醫(yī)生呢

• 郭文煒

  一般什么時候痛？

• 患者

  彎腰時間長了就疼。然后伸展胳膊胸骨還嘎吱響

• 患者

  用力就疼。是那種壓迫感的疼。

• 郭文煒

  晚上還是早上？

• 郭文煒

  還是其他時間呢

• 患者

  一般不動沒感覺。不分時間。

• 郭文煒

  凡事只要用勁了就痛？

• 患者

  只要用力動胸大肌

• 患者

  就疼

• 患者

  憋勁彎腰胸大肌用力就疼。

• 患者

  是啊

• 郭文煒

  以前有沒有外傷過呢

• 郭文煒

  就是痛的那個地方？

• 患者

  沒有。倒是大學宅了4年。基本不出門天天打游戲。一直坐著。肩膀針扎刺痛。現(xiàn)在沒事了

• 患者

  沒有啊。

• 患者

  沒有受過傷。

• 郭文煒

  哦

• 郭文煒

  目前根據你說的情況，可以考慮是否有肩周炎

• 患者

  我這個是不是肋間神經痛？我也不知道我這是怎么回事。

• 患者

  我現(xiàn)在肩部不痛了

• 患者

  胸骨中間有的時候用力一下就響了

• 郭文煒

  肋間神經痛你的部位

• 郭文煒

  不是說在腋窩區(qū)嗎

• 郭文煒

  哦，在胸骨中間？

• 患者

  沒在中間就是在乳房下側偏腋窩是一個區(qū)域。

• 患者

  一圈

• 患者

  肌肉用力就疼了。

• 郭文煒

  哦，肋間神經痛也不能排除目前

• 郭文煒

  還有可能是肌肉拉傷

• 患者

  不會肺部疾病吧。我抽煙的。

• 郭文煒

  你去醫(yī)院查過什么呢？

• 郭文煒

  有什么檢查結果嗎

• 郭文煒

  肺部疾病一般不會出現(xiàn)用力就疼的情況

• 郭文煒

  除非你咳嗽會疼

• 患者

  沒有什么結果。一開始懷疑是氣胸。

• 患者

  結果看了部是。

• 患者

  有咽炎應該

• 郭文煒

  拍了片子嗎

• 郭文煒

  咽炎一般不會波及到胸部了

• 患者

  沒有拍片子。不過每年學校檢查胸透也沒事

• 患者

  上一次是上一年9月份檢查的

• 郭文煒

  片子一般看肺部里面的情況

• 患者

  用力就疼能覺得是肌肉肋骨在痛

• 郭文煒

  恩，那可能是肌肉拉傷和非特異性肋間神經炎

• 郭文煒

  片子你去年9月份拍的，應該沒事

• 郭文煒

  現(xiàn)在這種非特異性肋間神經炎可能是這一段時間發(fā)的

• 郭文煒

  胸部有紅腫嗎？

• 郭文煒

  按壓后又痛嗎

• 郭文煒

  按壓后有痛嗎

• 患者

  那到沒有。被壓不痛

• 患者

  用力肌肉就痛

• 患者

  不痛如果正常的坐姿不彎腰不用力就不痛

• 郭文煒

  恩，考慮還是肌肉拉傷的可能性大些

• 郭文煒

  這段時間有運動嗎

• 郭文煒

  現(xiàn)在還是學生嗎

• 患者

  已經好幾年沒動過了。都是在屋里宅著。

• 患者

  是啊。

• 患者

  還沒畢業(yè)呢

• 郭文煒

  長期沒有運動導致肌肉萎縮也有可能啊

• 患者

  是啊，我現(xiàn)在明顯都是膘

• 郭文煒

  可以早上起來多鍛煉一下身體

• 郭文煒

  一般鍛煉了就不會痛了

• 患者

  恩呢。我還失眠。夜間盜汗。身體不好了。

• 郭文煒

  就跟我們平時跑步一樣，你從來不跑，突然一跑就會肚子痛的原因

• 患者

  恩呢啊。知道了啊。謝謝郭醫(yī)生。

• 郭文煒

  恩，身體很虛弱啊

• 患者

  是啊。我跑步還沒有我們班胖子能跑呢。

• 郭文煒

  要增加身體抵抗力啊

• 患者

  抽煙感覺一跑就類。

• 郭文煒

  關鍵要鍛煉

• 郭文煒

  盡量不要抽煙

• 患者

  呼吸感覺跟不上

• 郭文煒

  酒業(yè)不要喝

• 郭文煒

  是的

• 患者

  酒一般不喝的。

• 郭文煒

  恩，不喝酒是好習慣

• 郭文煒

  抽煙有多少年了

• 郭文煒

  一天多少支煙呢

• 患者

  恩呢，知道了啊。謝謝郭醫(yī)生。

• 郭文煒

  不用謝

• 患者

  14歲開始學抽煙的。斷斷續(xù)續(xù)到現(xiàn)在了。

• 郭文煒

  呵呵，抽的太早了，能戒掉盡量戒掉啊

• 患者

  有的時候幾個月不抽。有的時候抽的厲害。

• 患者

  抽的厲害一天一包。平時兩天三天一包

• 患者

  說不準都是。

• 郭文煒

  學習壓力很大嗎？抽煙不能緩解壓力啊

• 郭文煒

  啊，那太恐怖了

• 郭文煒

  現(xiàn)在抽煙以后年齡大了，容易生病啊，

• 郭文煒

  而且都是重病的

• 患者

  不高興的時候抽的多?？佳械臅r候抽的多

• 郭文煒

  現(xiàn)在考到研了嗎

• 患者

  是啊。我也不想抽了。不過沒意思就像抽。

• 患者

  悲劇啊英語差一分。

• 郭文煒

  今年考的？

• 郭文煒

  那你今年畢業(yè)？

• 患者

  是啊。現(xiàn)在剛復試結束。

• 患者

  是啊

• 郭文煒

  挺能理解你的

• 患者

  沒辦法。

• 郭文煒

  那明年在來一年唄

• 郭文煒

  學哪方面的呢

• 郭文煒

  什么專業(yè)啊

• 患者

  我是超齡生啊

• 郭文煒

  呵呵

• 患者

  學藝術的。服裝設計。

• 郭文煒

  哦，這專業(yè)一定要考研嗎

• 患者

  這個也沒什么前途

• 郭文煒

  不考研好像工作也很好找啊

• 患者

  大學任教啊。不考研不行啊

• 患者

  找工作不一定考研。

• 郭文煒

  不過男生要吃點虧啊

• 郭文煒

  哦，要當老師啊

• 患者

  是啊。

• 郭文煒

  恩，不錯的

• 郭文煒

  就是要多鍛煉一下

• 患者

  私企里打工就能學個經驗。有個事業(yè)編好點。

• 郭文煒

  有道理

• 患者

  現(xiàn)在只能回家找個工作了啊

• 郭文煒

  家是哪里的呢

• 患者

  河北啊

• 郭文煒

  哦，河北哪里的呢

• 患者

  石家莊哪里

• 郭文煒

  哦，是農村還是城市的呢

• 患者

  在縣里啊。

• 患者

  平山縣

• 郭文煒

  你們這專業(yè)方向很多，就業(yè)方向多，不一定要當老師啊

• 郭文煒

  除了老師就沒有什么事業(yè)編的單位可以進去嗎

• 患者

  一個設計員掙不到多少錢。

• 郭文煒

  恩，我聽過你們縣

• 郭文煒

  也對

• 郭文煒

  有女朋友了嗎

• 患者

  我們這樣的也就***-***

• 患者

  從高中就有了。。

• 郭文煒

  那是少了點

• 郭文煒

  有女朋友就好，這么長時間看來你們還挺幸福的呢

• 患者

  是啊。工作很愁。

• 郭文煒

  能從高中走到大學畢業(yè)很可貴了

• 郭文煒

  恩，工作可以聯(lián)系下你身邊的人，或者家里親戚什么的，看有沒有什么關系之類的幫幫忙

• 患者

  還行吧。分分合合一直都是

• 郭文煒

  呵呵，經歷了風雨的愛情走的更長久

• 患者

  一些工作都是偏遠的南方不想去。也是做設計。

• 郭文煒

  不想離家發(fā)展嗎

• 患者

  離家無所謂?？赡芨星闀霈F(xiàn)危機。

• 郭文煒

  女朋友是哪里的呢

• 患者

  現(xiàn)在壓力不小。我到是想出去。

• 患者

  跟我一起的。

• 郭文煒

  我也覺得，如果男的沒有什么約束，哪里發(fā)展都可以的

• 患者

  我留級了。她比我早畢業(yè)一年

• 郭文煒

  哦，那你還是在家里的好

• 患者

  是啊。

• 郭文煒

  你女朋友工作了？

• 患者

  是啊。工作一年了。

• 郭文煒

  那能跟你一起，你女朋友肯定很愛你的

• 郭文煒

  不過，你目前可以先擇業(yè)在就業(yè)

• 患者

  這么多年都知道珍惜的。

• 郭文煒

  工資低先做了再說

• 郭文煒

  畢竟畢業(yè)了有份工作就好了

• 患者

  是啊。只能這樣了。也沒有什么辦法。

• 郭文煒

  工作的時候還可以考研的啊

• 郭文煒

  不過平時要認真看書的

• 郭文煒

  還有不要抽煙了

• 患者

  恩呢啊。后悔沒有學習。裸考的。

• 患者

  恩呢啊。

• 郭文煒

  女朋友一般很討厭你抽煙的吧

• 郭文煒

  那你很優(yōu)秀啊，裸考都能考這么好

• 患者

  是啊。

• 郭文煒

  稍微看下書就可以讀個好學校啊

• 患者

  藝術類的分比較低。

• 郭文煒

  恩恩

• 患者

  郭醫(yī)生我去吃飯了有時間聊。

• 郭文煒

  好吧

• 郭文煒

  恩恩

• 郭文煒

  去吃飯吧

• 郭文煒

  呵呵

• 郭文煒

  目前你們就等著畢業(yè)了吧