咨詢實錄內(nèi)容

• 王曉凱

  您好

• 患者

  你好

• 王曉凱

  請講

• 王曉凱

  有什么問題請講

• 患者

  我的左手腕割傷，斷了六根肌腱，兩根神經(jīng)還有一小動脈血管，再有一周就可以拆線了

• 王曉凱

  奧

• 患者

  石膏什么時間去最好

• 王曉凱

  先說 一般情況啊 一般腕部石膏固定是4-6周

• 王曉凱

  你這個傷口挺深的啊

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  隔斷6根肌腱

• 王曉凱

  現(xiàn)在離損傷多久了

• 王曉凱

  一個周？？

• 患者

  一星期

• 王曉凱

  嗯 手外傷縫線拆除 一般是2周后

• 王曉凱

  所以我推測你是傷了一周了

• 王曉凱

  現(xiàn)在手的感覺 怎么樣

• 患者

  從劃傷手指一直可以動

• 王曉凱

  各種活動都可以做嗎

• 患者

  伸曲都沒問題

• 患者

  嗯

• 患者

  就是有一點點麻的感覺

• 王曉凱

  是肌腱半橫斷嗎

• 患者

  我是用刀割的

• 王曉凱

  能說 那兩根神經(jīng)斷了嗎

• 患者

  我不知道

• 王曉凱

  嗯 那你具體說一下 那個手指麻木

• 患者

  說不清楚

• 患者

  只是感覺有一點點

• 患者

  不是很明顯

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  我覺得 醫(yī)生應(yīng)該告訴你

• 王曉凱

  不要活動腕部吧

• 王曉凱

  現(xiàn)在 你活動腕部了嗎

• 患者

  打了石膏了

• 王曉凱

  我知道 不是你想想的那樣

• 王曉凱

  屈曲腕部

• 王曉凱

  是做腕部的肌肉收縮 但是不做關(guān)節(jié)屈曲

• 患者

  沒有吧

• 王曉凱

  昂 好的

• 王曉凱

  現(xiàn)在 如果沒有什么大的問題 就是注意休息療養(yǎng)

• 王曉凱

  活動手指 和肘關(guān)節(jié)

• 患者

  我怕石膏去晚了肌腱粘連

• 王曉凱

  但是除去早了 可能你保護不好

• 王曉凱

  還會斷開

• 患者

  什么時候最合適呢

• 王曉凱

  這樣 你拆線的時候

• 王曉凱

  可以讓醫(yī)生看一下

• 王曉凱

  2周后

• 王曉凱

  如果你能保護好腕關(guān)節(jié) 不受外力牽拉 和在損傷

• 王曉凱

  可以去掉石膏

• 王曉凱

  做被動練習(xí)

• 患者

  就是術(shù)后一個月

• 王曉凱

  4周左右再做主動練習(xí)

• 患者

  被動練習(xí)指什么

• 王曉凱

  就是說 把石膏除去后

• 患者

  主動練習(xí)指什么

• 王曉凱

  另一只手輔佐傷肢 做屈曲動作

• 王曉凱

  注意是屈曲

• 王曉凱

  這樣活動不會牽啦你損傷的肌腱

• 王曉凱

  可以促進血運 促進肌腱愈合

• 王曉凱

  等到4周左右時 作主動鍛煉就是

• 王曉凱

  沒有輔佐下 傷肢（受傷的腕部）自主的活動

• 王曉凱

  可以背伸

• 王曉凱

  可以屈曲

• 王曉凱

  明白嗎

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  再康復(fù)鍛煉期間 晚上可以用熱水熱敷 這樣可以減少剛愈合后肌腱鍛煉 引起的水腫

• 王曉凱

  和不適

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  拆線以前 即使打了石膏 也不要沾水

• 患者

  術(shù)后一月去掉石膏不會有問題吧？

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  具體看你的恢復(fù)情況

• 王曉凱

  當(dāng)時醫(yī)生怎么跟你說的

• 王曉凱

  他說什么時候拆了

• 患者

  一個半月

• 王曉凱

  嗯

• 王曉凱

  那就是6周啊

• 王曉凱

  但是 不是絕對的

• 王曉凱

  我說4-6周 呢 不是沒有根據(jù)的

• 王曉凱

  在臨床上呢 我的病人有4周就可以拆石膏的

• 王曉凱

  愈合也挺好 功能恢復(fù)不錯

• 王曉凱

  但是也有6周的

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝

• 王曉凱

  特別是小孩 亂動 不老實 就得固定久一些

• 王曉凱

  像你 如果愈合可以，可以4周拆除石膏

• 王曉凱

  但是一定的保證 不能讓腕關(guān)節(jié)再受傷 牽拉

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  你什么工作

• 患者

  沒上班

• 王曉凱

  如果是男士 還是建議你石膏打得時間稍微長點

• 王曉凱

  5周左右再拆石膏

• 患者

  女的

• 王曉凱

  奧 女的好點 男的 可能有時候要強

• 王曉凱

  過早過度鍛煉容易影響愈合

• 王曉凱

  基本就是這樣

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  現(xiàn)在活動手指

• 王曉凱

  后 有沒有感到不適

• 患者

  沒有

• 王曉凱

  不建議您 大幅度 牽拉手指

• 患者

  也不痛

• 王曉凱

  因為那樣 容易被動牽拉 腕部

• 王曉凱

  盡管有石膏保護

• 患者

  傷口在手腕上方

• 王曉凱

  離手腕有多遠

• 患者

  三指左右的距離

• 王曉凱

  即使在上邊 也會牽拉肌肉肌腱的

• 王曉凱

  所以要注意

• 患者

  嗯

• 患者

  謝謝

• 王曉凱

  以后 要注意了

• 王曉凱

  不要傷害自己

• 王曉凱

  保護好自己

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  受苦的還是自己

• 王曉凱

  好了

• 王曉凱

  祝你早日康復(fù)

• 王曉凱

  可以加我為好友

• 王曉凱

  有什么事 可以找我

• 患者

  嗯

• 王曉凱

  再見