咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  請問醫(yī)生在嗎

• 董李紅

  你好 我在

• 董李紅

  可以幫你什么

• 患者

  是這樣子的，我寶寶是新生兒，他的風(fēng)疹性病毒IGG為陽性，IGM陰性

• 董李紅

  哦 那關(guān)系不大

• 患者

  滴度測試的話，一個比例是1：10陽性，一個1:20陽性，一個1:40陰性

• 董李紅

  怎么3個比例

• 患者

  我也做了滴度測試，我的是一個比例1:10陽性，一個比例1:20陰性，一個比例1:40陽性

• 患者

  我的也是igg陽性，IGM陰性

• 患者

  這個要復(fù)查嗎，

• 董李紅

  IGG一般是母體產(chǎn)生，通過胎盤輸入胎兒體內(nèi)

• 董李紅

  IGM如果陽性 就可能是自身感染

• 患者

  那IGG陽性的話對寶寶以后會有影響嗎

• 董李紅

  所以你不必?fù)?dān)心寶寶

• 患者

  gG是人的免疫球蛋白之一,IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75% IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白 風(fēng)疹病毒可由母血通過胎盤傳染胎兒，也可從母體生殖道上行感染羊膜腔使胎兒受染，造成先天性胎兒風(fēng)疹綜合征，出現(xiàn)先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、耳聾、腦膜炎、血小板減少、貧血、肝炎、間質(zhì)性肺炎、發(fā)育不良、低出生體重和染色體異常等，但也有1***的胎兒等到青春期后才會出現(xiàn)耳聾、腦炎、糖尿病等后遺癥。 孕婦如在懷孕前8周患風(fēng)疹，胎兒幾乎是百分之百受感染，懷孕前12周胎兒受感染率為80%；若在懷孕3-6個月，則胎兒受感染率為17%-25%。胎兒受感染后并不是都會發(fā)生先天畸形，懷孕11周前胎兒感染，幾乎均出現(xiàn)先天性畸形，懷孕13-18周，則有35%會出現(xiàn)異常，4個月以后約5%的胎兒會出現(xiàn)先天性畸形。 巨細(xì)胞病毒感染可侵襲胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，肺，脾等器官，造成死胎或流產(chǎn)，成活的新生兒則肝脾

• 患者

  這網(wǎng)上說的蠻恐怖的了

• 董李紅

  沒有 隨著孩子生長，母親的東西會逐漸代謝掉 不會影響寶寶

• 患者

  如果我的寶寶在我懷孕的時候受到感染的話，是不是他的IGM是陽性的

• 患者

  如果是這樣子的話，那是不是就要做定期復(fù)查了

• 董李紅

  不要驚慌，你孩子不是沒事嗎 如果你孩子感染了IGM就陽性了

• 董李紅

  明白了嗎

• 患者

  我在省兒童醫(yī)院做的檢查，可是那醫(yī)生說要我以后定期復(fù)查

• 患者

  說的蠻恐怖的了

• 患者

  那醫(yī)生要我做定期復(fù)查是什么意思 了

• 董李紅

  醫(yī)學(xué)指標(biāo)很多 評價要綜合評價

• 董李紅

  我感覺問題不大

• 患者

  你接收過這樣子得病例嗎

• 患者

  您感覺問題不大，就是說還是有問題的吧，能不能麻煩您把問題告訴我好嗎

• 董李紅

  我在北京i進修的時候 一般都以IGM為依據(jù)

• 患者

  就是說IGM陰性的話，IGG陽性也沒關(guān)系嗎，剛出生的寶寶也是這樣子的嗎

• 董李紅

  IGG只能說存在那種抗體，不能表明存在感染

• 患者

  如果媽媽在懷孕期間感染風(fēng)疹性病毒的話，那寶寶的IGM 會是陰性還是陽性

• 患者

  那IGG陽性能表明沒有感染嗎，也不能吧，所以要復(fù)查，是這樣子嗎

• 董李紅

  寶寶這種情況 沒事，你如果是這種情況，可能是以前感染過，不能說明現(xiàn)在的情況。如果IGM陽性 說明現(xiàn)在有感染

• 董李紅

  我說明白了嗎

• 患者

  IGG滴度怎么看啊

• 患者

  我寶寶三個值有兩個是陽性，我的三個值一個是陽性，這說明說明問題

• 患者

  說明什么問題

• 董李紅

  滴度月高，抗體濃度約高，感染的可能就越大

• 患者

  可是我們的滴度都有三個值哦

• 董李紅

  IGG IGM是2 種物質(zhì) 怎么會有2個滴度 是不是3個IG

• 患者

  一個是RV-IGG100是1:10，一個是RV-IG,200是1:20

• 患者

  一個是RV-IGG400是1:40

• 患者

  然后我寶寶的是一個是RV-IGG100是1:10，一個是RV-IG,200是1:20 陽性

• 患者

  我的是一個是RV-IGG100是1:10陽性，其他兩個陰性

• 患者

  說明什么問題啊

• 董李紅

  這個問題我不太清楚 ，我見的沒有這樣復(fù)雜

• 患者

  你們醫(yī)學(xué)上就是IGM陰性就沒什么問題是吧

• 董李紅

  IG有5種 常查的是ＩＧＤ　?。桑牵拧。桑牵汀　?p>

• 董李紅

  是的　　所以我覺得你不必驚慌　，按時查查就可以了

• 患者

  是不是寶寶IGG陽性的話，你們醫(yī)生常規(guī)的都要囑咐復(fù)查的嗎

• 董李紅

  是的　　一般６－１２月會逐漸消退，如果不消退的話，說明是自身的抗體

• 董李紅

  這樣　　評價就和成人一樣

• 董李紅

  你還需要問什么嗎

• 患者

  如果是自身的抗體的話會是問題嗎

• 董李紅

  滴度低　　可能是以前曾經(jīng)感染，如果滴度很高，　　就什么現(xiàn)在感染

• 患者

  那三個滴度我怎么看呢

• 董李紅

  那個我不太懂　　看滴度不高　　我覺得應(yīng)該不是什么問題

• 患者

  三個滴度都不高嗎

• 董李紅

  可能是ＩＧ種類不同

• 董李紅

  是的　一般都在１:４０以上才有意義

• 患者

  恩，謝謝了，不打擾你了，再見

• 董李紅

  謝謝你