咨詢實錄內容

• 患者

  醫(yī)生您好

• 患者

  在嗎？

• 李輝林

  你好

• 患者

  我想問一下我頸部有兩個淋巴結慢慢變大了是怎么回事

• 李輝林

  你多大歲數

• 患者

  頸部左側后方 頸部右側前方兩個淋巴結慢慢變大

• 患者

  23

• 李輝林

  最近有沒有咳嗽發(fā)燒

• 患者

  前一陣子有過持續(xù)低燒 咳嗽也是有時候晚上咳嗽

• 李輝林

  做過檢查嗎

• 患者

  去小診所打過頭孢 可是低燒還是退不了 這幾天量體溫又正常了

• 患者

  沒做過檢查

• 李輝林

  你的情況應該拍片觀察肺部情況

• 患者

  今天下午右側脖子后面發(fā)髻處又長個疙瘩 按上去疼

• 李輝林

  觀察肺部是否有炎癥或者結核

• 患者

  拍什么片？

• 李輝林

  胸片

• 患者

  會不會是淋巴腫瘤??？大夫

• 李輝林

  可能性不大

• 李輝林

  你的情況首先應該考慮為炎癥

• 患者

  以前這兩個淋巴結較小 現在摸上去大了許多 也硬了許多

• 李輝林

  你應該先消炎治療

• 李輝林

  尋找引起淋巴結腫大的原因

• 患者

  我打過一個星期的頭孢也沒用是怎么回事？

• 李輝林

  你應該做結核菌素試驗

• 李輝林

  除外結核

• 患者

  那是什么試驗？

• 李輝林

  結核菌素實驗

• 患者

  有什么用？

• 李輝林

  或者做痰檢尋找結核菌

• 李輝林

  出外結核

• 患者

  今天下午右側脖子后面發(fā)髻處又長個疙瘩 按上去疼 好像是突然長的 這是怎么回事??？

• 李輝林

  應該考慮為一下幾種情況

• 李輝林

  首先應該考慮為炎癥

• 李輝林

  第二種可能應該考慮為結核

• 李輝林

  必要時做穿刺活檢

• 患者

  哪個地方的炎癥？

• 李輝林

  確定疾病性質

• 李輝林

  淋巴結本身炎癥

• 患者

  哦哦

• 李輝林

  或者肺部以及淋巴結周圍軟組織炎癥

• 患者

  那要是腫瘤的話會是什么癥狀？

• 李輝林

  腫瘤一般早起不會疼痛

• 李輝林

  并且發(fā)展迅速

• 患者

  我那兩處淋巴結就是不疼

• 李輝林

  你應該首先消炎治療

• 患者

  可是頭孢不好 是不是換一下藥？

• 李輝林

  這樣的話你應該先消炎治療。如果是結核應該抗結核治療

• 李輝林

  如果治療無效應該做穿刺活檢

• 患者

  頭孢不就是消炎的？

• 李輝林

  是的

• 患者

  穿刺活檢會不會對身體不好？

• 李輝林

  可以更換一下抗生素觀察

• 李輝林

  不會

• 患者

  那我消炎了 不好用

• 患者

  哦哦

• 李輝林

  換一下抗生素

• 患者

  哦哦

• 李輝林

  首先應明確診斷

• 患者

  活檢大約多少錢？

• 李輝林

  大概百十來塊錢吧

• 患者

  哦哦

• 患者

  謝謝啦 大夫

• 李輝林

  不客氣

• 李輝林

  祝你早日健康

• 患者

  謝謝

• 李輝林

  再見