咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 患者

  在嗎

• 付東

  你好

• 患者

  我家寶寶一歲八個(gè)月，一歲后沒長(zhǎng)體重，現(xiàn)在還是21斤，身高長(zhǎng)的也不多

• 患者

  我該怎么辦呢，

• 患者

  一般是什么方面出問題了會(huì)導(dǎo)致這樣

• 付東

  寶寶平時(shí)的飲食怎么樣？

• 患者

  飲食量一般

• 付東

  寶寶體重不增，首先考慮蛋白質(zhì)攝入不足。

• 患者

  他喝奶比較少

• 付東

  有不有消化系統(tǒng)的疾??？比如腹瀉，胃炎等

• 患者

  他六個(gè)月時(shí)就18.19斤，現(xiàn)在成這樣了

• 患者

  他現(xiàn)在沒有腹瀉

• 付東

  平時(shí)給寶寶吃了什么藥嗎

• 患者

  胃口時(shí)好地壞

• 患者

  最近一直吃調(diào)理脾胃的藥，參術(shù)兒康糖漿

• 患者

  可吃了胃口也沒什么改善

• 付東

  哦，寶寶是食欲比較不好，吃點(diǎn)開胃的藥。促進(jìn)消化：比如多酶片，胃蛋白酶片等。

• 患者

  食欲也不是不好，一般，吃的量是大人碗的半碗或是多半碗

• 付東

  口服點(diǎn)小兒?jiǎn)岫∵龠M(jìn)腸胃運(yùn)動(dòng)，增加食欲。

• 患者

  等于小孩碗的一碗

• 付東

  哦，給孩子補(bǔ)鋅了嗎

• 患者

  補(bǔ)著呢，查著也不缺

• 患者

  我如果去醫(yī)院檢查，掛什么科呀

• 付東

  主要孩子比較小，還是從飲食方面來(lái)調(diào)整，必要時(shí)可以輸點(diǎn)氨基酸。

• 付東

  掛兒童消化科

• 患者

  他也不拉肚子

• 患者

  就是不長(zhǎng)

• 患者

  一歲前身高都正常增加，一歲后增加的也不多，體重一點(diǎn)沒動(dòng)

• 付東

  是吸收功能比好引起。

• 患者

  還有什么方面會(huì)引起

• 付東

  蛔蟲也可引起

• 患者

  如果有蟲會(huì)有什么癥狀呀

• 付東

  早期就是消瘦，消化吸收差。晚期見蛔蟲，可做大便查蛔蟲卵。

• 患者

  嗯

• 患者

  又不敢?guī)和t(yī)院，那里生病的小孩太多了，去了又怕傳上病，他現(xiàn)在看著好像弱不經(jīng)風(fēng)的樣子，真怕他生病

• 付東

  我看看，孩子1歲零8個(gè)月，以標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算是年齡*2+7KG。算下來(lái)是10.6KG

• 付東

  其實(shí)你孩子的體重屬正常范圍的。

• 患者

  是，他以前的體重還在中上呢，現(xiàn)在就在低值了，而且也影響到長(zhǎng)身高了，我怕時(shí)間長(zhǎng)了更厲害了，他如果正常增加的話，現(xiàn)在是21，我也就不著急了，問題是8個(gè)月了一點(diǎn)沒長(zhǎng)呀，就不正常了吧

• 患者

  六個(gè)月時(shí)19斤，一歲時(shí)21斤

• 患者

  一歲時(shí)我們附近有兩個(gè)小孩和他差不了幾天，那時(shí)他們身高一樣高，現(xiàn)在他們都要比我們高出3厘米左右，體重重好幾斤了

• 付東

  一是天氣熱，孩子胃腸道消化酶分泌減少，影響食物的消化，二是注意給孩子打蟲。

• 付東

  除了不長(zhǎng)，還有其他什么癥狀嗎

• 患者

  牙比同齡的長(zhǎng)的也少，現(xiàn)在十顆

• 患者

  查過(guò)微量元素不缺，骨密度也沒事

• 付東

  查個(gè)生長(zhǎng)激素嗎

• 患者

  生長(zhǎng)激素查什么呀

• 患者

  如果缺生長(zhǎng)激素的話會(huì)有什么癥狀

• 付東

  缺生長(zhǎng)激素會(huì)導(dǎo)致孩子體格發(fā)育比同齡人落后。

• 患者

  他六個(gè)月時(shí)感覺是大骨架呀，現(xiàn)在骨架越來(lái)越小了

• 付東

  建議到醫(yī)院查查生長(zhǎng)激素和甲狀腺分泌激素，排除由激素分泌不足引起。

• 患者

  如果缺的話會(huì)引起體重不增加嗎

• 付東

  其實(shí)，我認(rèn)為你孩子發(fā)育很正常，只不過(guò)你實(shí)在擔(dān)心，可以去查查。

• 患者

  我也不知道是不是他吸收不好，去中醫(yī)院看過(guò)，說(shuō)他脾胃不好

• 患者

  其它沒檢查

• 付東

  常人一身中有兩個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育高峰，一是出生到1歲時(shí)，二是青春發(fā)育期。

• 患者

  如果有積食的話，會(huì)不會(huì)影響吸收營(yíng)養(yǎng)

• 患者

  他每天睡醒后嘴里有味

• 患者

  醒后喝點(diǎn)水或是吃點(diǎn)東西就沒事了

• 付東

  積食，醒后嘴里有味，其實(shí)就是消化不良引起。你給孩子在飯前半小時(shí)吃促進(jìn)消化吸收的藥就可以了。

• 患者

  最近一直吃著參術(shù)兒康糖漿呢

• 患者

  飯前吃的

• 患者

  這兩天有時(shí)忘讓他喝了，可感覺就胃口好點(diǎn)了，喝著時(shí)胃口就不太好了，也不知道是趕巧了，他平時(shí)食欲也是時(shí)好時(shí)壞

• 患者

  快要煩死了，真不知道怎么辦好了

• 付東

  參術(shù)兒康糖漿是中醫(yī)，主要補(bǔ)脾胃。我建議你飯前給孩子吃點(diǎn)多酶片和小兒?jiǎn)岫∵蟀胄r(shí)吃飯，堅(jiān)持半個(gè)月，孩子的體重就會(huì)增加。沒周測(cè)體重和量身高1次。

• 患者

  吃雞內(nèi)金散可以嗎？以前吃過(guò)嗎丁啉，吃過(guò)幾次后就開始吐，不知道是不是那個(gè)藥的原因

• 患者

  醒脾養(yǎng)兒顆粒

• 患者

  家里也有

• 患者

  都是中成藥

• 付東

  那醒脾養(yǎng)兒顆粒和多酶片一起吃吧。

• 付東

  嗎丁啉是止吐藥，吃了不會(huì)導(dǎo)致嘔吐的。

• 付東

  為什么不愿吃西藥?

• 患者

  感覺副作用大似的，