咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好！兒子7歲，今早和一個(gè)小朋友在玩翹翹板的時(shí)候那個(gè)小朋友突然跳下來(lái)，我兒子本來(lái)是翹上去的，結(jié)果就重重地落了下來(lái)（高度差不多到大人的大腿根部），翹翹板是鐵做的，落下來(lái)時(shí)剛好和水泥地用力地撞了一下，我兒子被震得哭了，說(shuō)是背部疼。大約休息了幾分鐘后就說(shuō)不疼了，不知道要不要緊？

• 患者

  你好！請(qǐng)問(wèn)在嗎？

• 謝曉親

  在的

• 謝曉親

  你自己可以先檢查下，看背部有沒(méi)有淤青，有沒(méi)有腫大什么的

• 謝曉親

  什么部位先著地的呢，是背部嗎

• 患者

  沒(méi)有其它情況。

• 謝曉親

  不是頭部著地的吧

• 患者

  人沒(méi)掉下去，還是坐在翹起翹板上，就是怕被震傷了呀？

• 謝曉親

  會(huì)不會(huì)很重的力度

• 患者

  人還是穩(wěn)穩(wěn)地坐在翹翹板上，就是翹翹板（鐵做的）和水泥地很大力的撞一下。高度差不多到大人的大腿根部，我兒子四十斤。

• 謝曉親

  就是說(shuō)屁股先受的力度了，那需要考慮有沒(méi)有脊柱的損傷啊

• 患者

  人是沒(méi)碰傷，就是怕翹翹板和水泥地那個(gè)強(qiáng)大的震力震傷。

• 謝曉親

  看看小孩活動(dòng)怎么樣，一般小孩骨頭很軟的不容易傷到骨頭的，

• 患者

  是呀，那要怎么檢查？

• 謝曉親

  叫他活動(dòng)下脊柱，做彎曲，背伸，選擇的運(yùn)動(dòng)，看有沒(méi)有困難，有沒(méi)有疼痛的部位

• 謝曉親

  旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)

• 患者

  小孩現(xiàn)在活動(dòng)正常，能跑能跳，剛震傷后回來(lái)還自己爬五樓，都沒(méi)說(shuō)疼。

• 謝曉親

  精神好吧

• 患者

  好

• 謝曉親

  那估計(jì)是不損傷到什么的

• 患者

  現(xiàn)在叫他做了些動(dòng)作都說(shuō)不疼。

• 謝曉親

  你按壓下他的脊柱，看有沒(méi)有壓痛點(diǎn)，胸廓左右擠壓下，看痛不痛

• 患者

  剛才按了兒子的脊椎骨，按下面部分都沒(méi)說(shuō)疼，按到與肩齊高的那個(gè)位置（就是脖子下去點(diǎn)點(diǎn)）說(shuō)是有點(diǎn)疼，一會(huì)又說(shuō)不疼，不知要不要緊？

• 謝曉親

  頸部活動(dòng)可以吧

• 患者

  胸廓左右是哪里？我剛才按了他整個(gè)胸部也說(shuō)不疼。

• 謝曉親

  用你的手掌一起擠壓

• 患者

  頸部活動(dòng)也沒(méi)問(wèn)題。

• 謝曉親

  那從你講的情況來(lái)看是沒(méi)有什么大的問(wèn)題啊，能動(dòng)能跳的，沒(méi)有什么壓痛的

• 患者

  剛才按了兒子的脊椎骨，按下面部分都沒(méi)說(shuō)疼，按到與肩齊高的那個(gè)位置（就是脖子下去點(diǎn)點(diǎn)）說(shuō)是有點(diǎn)疼，一會(huì)又說(shuō)不疼，不知要不要緊？

• 患者

  那個(gè)地方會(huì)骨折嗎？

• 謝曉親

  一般骨折后會(huì)特別痛的，不會(huì)說(shuō)一下不痛一下有痛的情況的

• 患者

  他一會(huì)說(shuō)疼一會(huì)說(shuō)不疼？只是有點(diǎn)小疼。其它地方他都很明確地說(shuō)不疼。

• 患者

  哦。

• 患者

  如果是骨折痛感會(huì)明顯嗎？

• 謝曉親

  你可以先觀(guān)察下，看看有沒(méi)有很痛，一般有些損傷過(guò)一天才知道的，過(guò)一天后有問(wèn)題的地方會(huì)很明顯的疼痛，壓痛的。

• 謝曉親

  是的

• 患者

  如果是這種情況一般受傷的應(yīng)該是屁股上面一點(diǎn)點(diǎn)的那段脊椎骨吧，肩膀處的一般不會(huì)有什么問(wèn)題吧？

• 謝曉親

  一般是整的脊柱都要考慮有沒(méi)有骨折，頸椎，胸椎，腰椎都要考慮的

• 患者

  沒(méi)有，如果是骨折不按壓的話(huà)只活動(dòng)會(huì)覺(jué)得痛嗎？

• 謝曉親

  也會(huì)

• 患者

  哦，那根據(jù)我剛才的描述我兒子頸椎，胸椎，腰椎會(huì)有問(wèn)題嗎？

• 謝曉親

  一般活動(dòng)良好的話(huà)是沒(méi)有問(wèn)題的。骨折后都不可能活動(dòng)的

• 患者

  正常的那些活動(dòng)他都沒(méi)疼，我也叫他做了深呼吸，大笑，彎腰，做頭部動(dòng)力等，他都說(shuō)不疼

• 謝曉親

  那你就觀(guān)察下吧，注意有沒(méi)有疼痛的地方，如果確實(shí)有的話(huà)就需要去醫(yī)院拍片子的啊

• 患者

  一般要觀(guān)察幾天才能放心呀？

• 謝曉親

  3天

• 患者

  哦，如果不覺(jué)得疼要不要去拍呀？拍那個(gè)麻不麻煩呀？怕小孩不配合呀。

• 謝曉親

  如果都沒(méi)有地方痛就不需要拍了，拍不麻煩的，7歲了應(yīng)該會(huì)配合的

• 患者

  是不是只要站一個(gè)地方，靜靜地站會(huì)就可以呀，痛不痛？

• 謝曉親

  不痛的，站著5秒就可以了，

• 患者

  哦，那謝謝啦：！像我剛才描述的這些情況你估計(jì)一下有沒(méi)有問(wèn)題呀？

• 患者

  我很擔(dān)心呀

• 謝曉親

  我估計(jì)沒(méi)有什么問(wèn)題，你自己多觀(guān)察下啊，因?yàn)槲覀冇挚床坏桨?p>

• 患者

  嗯，謝謝！