咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 陳樂(lè)民

  您好，請(qǐng)問(wèn)您有什么要咨詢的嗎？

• 患者

  鼻涕帶血

• 陳樂(lè)民

  多長(zhǎng)時(shí)間了。

• 患者

  兩周了

• 陳樂(lè)民

  是一側(cè)還是二側(cè)。

• 患者

  右側(cè)為主，但左邊使勁沖鼻涕也有很少一點(diǎn)

• 患者

  比喻說(shuō)我現(xiàn)在把棉球棒伸進(jìn)去鼻腔能夠擦到血跡，但是同時(shí)我吸鼻涕吐出來(lái)沒(méi)有

• 陳樂(lè)民

  明白了，這可能是鼻黏膜的糜爛。

• 患者

  我感覺(jué)鼻腔前端有出血點(diǎn)

• 患者

  就是早上起來(lái)先打噴嚏，然后能沖出鼻涕里有血絲或者血塊

• 患者

  陳舊的

• 陳樂(lè)民

  鼻出血最常見(jiàn)的就是鼻中隔或鼻甲黏膜的糜爛 。

• 患者

  但是倒吸沒(méi)有

• 患者

  我鼻中隔偏右

• 陳樂(lè)民

  現(xiàn)在的天氣干燥，你這種情況比較多見(jiàn)。

• 患者

  是不是前期曾經(jīng)嗆過(guò)飯米粒從鼻腔里噴出來(lái)造成的？

• 陳樂(lè)民

  不是。

• 患者

  我主要前期喝酒吐的時(shí)候全部從鼻腔里出來(lái)了

• 患者

  后來(lái)我開(kāi)始烤火就慢慢出現(xiàn)這樣的情況了

• 陳樂(lè)民

  你這種情況就是鼻黏膜的糜爛。與烤火有關(guān)。

• 患者

  左邊鼻腔如果用棉花球棒擦也能夠擦到血跡

• 患者

  但沒(méi)有右邊嚴(yán)重

• 患者

  每天都是早上有一次然后到下午或者晚上又有一次

• 患者

  但是需要用力沖鼻涕才出現(xiàn)

• 陳樂(lè)民

  你注意一下保持室內(nèi)濕度

• 患者

  晚上出現(xiàn)的是鼻屎上面有點(diǎn)陳舊性血跡

• 患者

  我特別實(shí)驗(yàn)了一下，擦到血跡的同時(shí)馬上吸鼻涕沒(méi)有看見(jiàn)

• 患者

  到今天為止只要鼻涕不經(jīng)過(guò)前鼻腔直接經(jīng)過(guò)嘴巴出來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)鼻涕帶血

• 陳樂(lè)民

  我不知道你在懷疑什么，你這種情況就是鼻黏膜的糜爛所致。

• 患者

  呵呵

• 患者

  我去年冬天就是因?yàn)榭净鹩羞@樣的情況去查了CT和鼻咽鏡

• 陳樂(lè)民

  鼻腔里涂紅霉素眼膏。

• 患者

  但是我看網(wǎng)上說(shuō)這個(gè)可能是危險(xiǎn)的病早期

• 陳樂(lè)民

  多想了，

• 患者

  我已經(jīng)開(kāi)始涂那個(gè)藥膏了

• 患者

  前天開(kāi)始的

• 患者

  今天早上起來(lái)還是有陳舊性血跡

• 患者

  夾在鼻涕里

• 陳樂(lè)民

  我剛說(shuō)了，現(xiàn)在這種情況很常見(jiàn)，與天氣及烤火有關(guān)。

• 患者

  不過(guò)今天到現(xiàn)在沒(méi)有了

• 患者

  今天到現(xiàn)在我怎么吸也沒(méi)有了

• 患者

  沖鼻涕也沒(méi)有了‘

• 患者

  我一直還在烤火

• 患者

  就是坐在電火箱里

• 陳樂(lè)民

  睡覺(jué)時(shí)，保持室內(nèi)的濕度。

• 患者

  上班也是烤火

• 患者

  我們這里一個(gè)月沒(méi)有下雨了

• 患者

  安徽清冷

• 陳樂(lè)民

  是呀，這樣很干燥。

• 患者

  其他同事都是鼻子外面破了

• 陳樂(lè)民

  我這也一樣，天天烤火，早上起來(lái)痰里有血。

• 患者

  但是時(shí)間持續(xù)的太長(zhǎng)了

• 患者

  您肯定就一次偶然的啊

• 陳樂(lè)民

  你到醫(yī)院檢查過(guò)嗎

• 陳樂(lè)民

  我每天早上起來(lái)都有血，我天天 用空調(diào)。

• 患者

  不會(huì)吧

• 患者

  我為這個(gè)鼻子年年冬天查

• 陳樂(lè)民

  但我知道就是因?yàn)槭覂?nèi)干燥，所以不緊張。

• 患者

  前年和去年都查了

• 陳樂(lè)民

  醫(yī)生都是說(shuō)鼻黏膜糜爛了吧

• 患者

  冬天一過(guò)就沒(méi)有了

• 患者

  醫(yī)生跟你說(shuō)一樣

• 患者

  說(shuō)他自己也出血

• 陳樂(lè)民

  所以你不必緊張。

• 患者

  主要是時(shí)間長(zhǎng)了點(diǎn)

• 患者

  但我實(shí)驗(yàn)了幾次都是鼻腔前端出血部位

• 患者

  不是鼻咽部

• 陳樂(lè)民

  如果是鼻咽癌，從去年到今年，一定會(huì)有明顯的癥狀出現(xiàn)的。

• 陳樂(lè)民

  一般都是下鼻甲的前端出血。

• 患者

  我高峰的時(shí)候鼻腔里都有血痂

• 陳樂(lè)民

  是的。

• 患者

  那這個(gè)情況我擦眼藥膏治療？

• 陳樂(lè)民

  是的。

• 患者

  不烤火肯定不行

• 陳樂(lè)民

  烤火時(shí)，在屋內(nèi)放一盆水。

• 患者

  哦

• 陳樂(lè)民

  或用加濕器。

• 患者

  它能自己回復(fù)吧

• 患者

  恢復(fù)

• 患者

  鼻塞沒(méi)有的

• 陳樂(lè)民

  當(dāng)然會(huì)。

• 患者

  我鼻塞沒(méi)有

• 患者

  偶然輕微的鼻塞交替著

• 陳樂(lè)民

  你不要再擔(dān)心是鼻咽癌，如果是鼻咽癌一年四季都會(huì)有出血，而你每年都是冬天這段時(shí)間。

• 患者

  患側(cè)還比左邊通氣好

• 患者

  我都是冬天

• 患者

  一到冬天鼻粘膜就不行

• 患者

  我鼻黏膜一碰就不行

• 陳樂(lè)民

  就是烤火烤的。

• 患者

  比喻去年曾經(jīng)用過(guò)接氧

• 患者

  插了幾次鼻孔輸氧就出鼻血十幾天

• 患者

  檢查是鼻粘膜破了

• 陳樂(lè)民

  是的。

• 患者

  又做了CT

• 患者

  所以我總?cè)プ鯟T也不好

• 患者

  現(xiàn)在其他癥狀也沒(méi)有

• 患者

  頭也不暈不疼

• 患者

  也沒(méi)有明顯的耳鳴

• 陳樂(lè)民

  所以你要放心。

• 患者

  唉

• 患者

  你們醫(yī)生都了解

• 患者

  一個(gè)人經(jīng)常檢查反而更敏感

• 陳樂(lè)民

  你現(xiàn)在心理上要放松，我也說(shuō)這么多了， 沒(méi)問(wèn)題的，不是鼻咽癌。

• 患者

  我想最后請(qǐng)教您一個(gè)問(wèn)題

• 陳樂(lè)民

  好的。您說(shuō)。

• 患者

  那我為什么這次基本上從烤火開(kāi)始持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間呢

• 患者

  我烤火同時(shí)用電熱毯的

• 患者

  是電熱毯加熱了以后睡覺(jué)

• 陳樂(lè)民

  因?yàn)楸乔火つし磸?fù)在這種干燥的環(huán)境下。

• 患者

  所以慢慢的滲出血跡就這樣了？

• 患者

  我每天早上起來(lái)要打幾個(gè)噴嚏

• 陳樂(lè)民

  是的，

• 患者

  晚上打呼嚕

• 患者

  您是說(shuō)這些原因?qū)е碌倪@么長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有治愈？

• 陳樂(lè)民

  是呀。以后要保持室內(nèi)濕潤(rùn)。

• 陳樂(lè)民

  局部涂紅霉素眼膏。

• 患者

  謝謝，那我擦幾天，注意盡量不使勁沖，觀察幾天

• 陳樂(lè)民

  對(duì)。

• 患者

  用幾天藥以后觀察一下情況我再找您

• 患者

  您都是這個(gè)時(shí)間在線嗎

• 陳樂(lè)民

  好的。

• 患者

  有沒(méi)有Q什么？

• 陳樂(lè)民

  我晚上都會(huì)在。

• 患者

  哦，那就好，謝謝你，過(guò)幾天再找您咨詢

• 患者

  再見(jiàn)

• 陳樂(lè)民

  嗯 ，好的。