咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好，不知道你需要哪方面的幫助，請(qǐng)講：

• 患者

  你好

• 叢艷華

  你好

• 患者

  我孩子１１歲了，小雞包莖而且包皮過長,怎么辦？

• 叢艷華

  包皮能不能翻轉(zhuǎn)？

• 患者

  能漏一點(diǎn)頭

• 叢艷華

  包莖和包皮過長是兩個(gè)事情

• 患者

  很小

• 叢艷華

  有沒有尿頻？

• 患者

  即長，又包莖

• 患者

  晚上起夜最少一次

• 叢艷華

  白天呢？

• 患者

  白天有時(shí)候尿很少也上廁所

• 患者

  頻率還可以

• 叢艷華

  孩子有沒有不適的感覺，比如總不自主碰那里

• 患者

  沒有

• 叢艷華

  或者表述尿尿痛

• 患者

  不痛

• 患者

  就是露不出頭來。

• 叢艷華

  孩子爸爸小時(shí)候也是這樣的么？

• 患者

  他爸包皮長，但不包莖

• 叢艷華

  男孩子一般發(fā)育是在十三四歲

• 叢艷華

  根據(jù)你的情況建議有兩個(gè)辦法

• 患者

  噢

• 叢艷華

  一是到醫(yī)院直接做手術(shù)

• 患者

  二呢？

• 叢艷華

  趕一個(gè)假期，用激光也行，包皮環(huán)切

• 叢艷華

  而是可以繼續(xù)觀察

• 患者

  激光包皮環(huán)切？和做手術(shù)啥區(qū)別？

• 叢艷華

  根據(jù)發(fā)育情況，有可能逐漸能翻轉(zhuǎn)

• 患者

  手術(shù)就是激光環(huán)切？

• 叢艷華

  激光治療是手術(shù)的一種方式，優(yōu)點(diǎn)是減少出血

• 患者

  噢，需要住院嘛？

• 叢艷華

  手術(shù)也可以是傳統(tǒng)的切除包皮

• 患者

  不用逢合嘛？

• 叢艷華

  根據(jù)孩子的狀況可以不住院

• 患者

  激光包皮環(huán)切不用逢合嗎？

• 叢艷華

  有縫合，到時(shí)間拆線

• 患者

  就是出血少？

• 叢艷華

  激光治療的可以不縫合

• 叢艷華

  理論上就是個(gè)門診小手術(shù)

• 叢艷華

  因?yàn)槟┥疑窠?jīng)比較敏感，孩子會(huì)有些遭罪

• 患者

  是不是得打麻藥？

• 叢艷華

  其實(shí)，在保持衛(wèi)生的前提下，也可以選擇保守觀察

• 叢艷華

  手術(shù)當(dāng)然得打麻藥

• 患者

  打麻藥還是好一點(diǎn)

• 叢艷華

  個(gè)別的醫(yī)院也有全麻的，

• 叢艷華

  就是靜脈注射全麻

• 患者

  全麻好象對(duì)孩子不好

• 叢艷華

  打麻藥一開始會(huì)很痛，有的孩子就不配合

• 患者

  今年寒假做不會(huì)晚了吧

• 叢艷華

  局麻是在陰莖根部打針，開始很痛

• 叢艷華

  剛才說過了，一般男孩子發(fā)育是十三四歲

• 患者

  他現(xiàn)在１０周歲，我想今年冬天給他做

• 叢艷華

  也就是說，保持局部衛(wèi)生，或者有意識(shí)幫助聯(lián)系翻轉(zhuǎn)，也可能就不用手術(shù)了

• 患者

  經(jīng)常給他往上翻，洗洗　，沒問題吧

• 叢艷華

  可以，這兩種方法各有利弊

• 患者

  在洗屁股的時(shí)候

• 叢艷華

  可以的

• 患者

  切包皮還有弊嗎？

• 叢艷華

  不能說是弊

• 叢艷華

  但確實(shí)孩子要經(jīng)歷打麻藥，拆線等疼痛環(huán)節(jié)

• 叢艷華

  有的家長就認(rèn)為不必要了

• 患者

  醫(yī)生說長期不做手術(shù)，怕影響發(fā)育

• 叢艷華

  換句話說，只有經(jīng)常發(fā)炎或者包皮嵌頓的情況非手術(shù)不可

• 叢艷華

  而一般的情況是不會(huì)影響發(fā)育的

• 患者

  家長其實(shí)都害怕影響孩子發(fā)育的。

• 叢艷華

  這個(gè)可以觀察

• 患者

  有些醫(yī)生說露不出頭孩子小雞會(huì)小

• 叢艷華

  超過十四五歲就有影響了

• 叢艷華

  不是的

• 叢艷華

  有些胖孩子是腦垂體的因素導(dǎo)致陰莖短小

• 叢艷華

  基本可以說發(fā)育大小跟包皮無關(guān)

• 患者

  現(xiàn)在先給孩子向上翻轉(zhuǎn)鍛煉著，如果不行，到１２、１３歲左右再做手術(shù)？

• 叢艷華

  這樣最好

• 叢艷華

  也不用天天操心這個(gè)事

• 患者

  包皮嵌頓是什么情況？

• 叢艷華

  一周左右或者洗澡的時(shí)候洗洗翻轉(zhuǎn)就行

• 患者

  害怕呀，總翻不出頭來

• 叢艷華

  包皮嵌頓是翻轉(zhuǎn)到一定位置，卡住了上不來下不去的狀態(tài)

• 叢艷華

  比較少見，一般發(fā)育過程中或者暴力翻轉(zhuǎn)才有可能

• 患者

  孩子現(xiàn)在翻不出頭來，也看不出是不是包皮嵌頓呀

• 叢艷華

  孩子體重是多少？

• 患者

  ７０斤

• 患者

  １４０厘米

• 叢艷華

  包皮嵌頓是上不來下不去的狀態(tài)，會(huì)很痛，

• 叢艷華

  身高正常

• 患者

  噢，他就翻不上去

• 叢艷華

  體重稍微有點(diǎn)偏高

• 患者

  有點(diǎn)矮，呵

• 患者

  沒有７０斤，差個(gè)３－４斤

• 叢艷華

  建議你這兩三年觀察就行，到兩三年以后再看

• 患者

  嗯，還有一個(gè)問題，孩子眼鏡近視，怎么辦？

• 叢艷華

  身高沒問題，男孩子到青春期以后會(huì)突飛猛進(jìn)地增長

• 叢艷華

  父母是否近視呢？

• 患者

  是

• 患者

  近視，都５００度左右

• 叢艷華

  是高度近視么？

• 叢艷華

  孩子發(fā)現(xiàn)近視有幾年了？

• 患者

  三年了，到５００度了，愁死人了

• 叢艷華

  干預(yù)措施如下：1、每天晚上孩子睡覺之前溫?zé)岱p眼，之后按摩眼周相關(guān)穴位

• 叢艷華

  2、注意用眼衛(wèi)生，少看電視，電腦

• 患者

  我給他買了樂敦

• 患者

  他彈鋼琴，而且特別喜歡看書

• 叢艷華

  3、平時(shí)多給孩子吃一些養(yǎng)眼護(hù)眼的食品

• 叢艷華

  建議看書半小時(shí)左右就做遠(yuǎn)眺幾分鐘

• 叢艷華

  這樣就可以相對(duì)減緩近視發(fā)展速度

• 患者

  我給他吃的保健品，胡羅卜和AD

• 叢艷華

  不建議吃保健品

• 患者

  不是經(jīng)常吃，是一個(gè)星期吃兩次

• 患者

  平時(shí)食物孩子不愿意吃

• 叢艷華

  多吃一些動(dòng)物肝臟、富含胡蘿卜素的食物，還有一些魚類

• 患者

  

• 患者

  我給他有時(shí)候用這個(gè)小樂敦

• 患者

  【生產(chǎn)企業(yè)】 曼秀雷敦藥業(yè)有限公司 　　【功效主治】眼睛疲勞、慢性結(jié)膜炎伴有結(jié)膜充血體征。 　　【化學(xué)成分】 氨基式乙磺酸、馬來酸氯苯那敏、L-天門冬氨酸鉀、氨基己酸。 　　【藥理作用】 氨基乙磺酸又稱牛磺酸，是一種磺基氨基酸。牛磺酸是抗氧化劑，能保護(hù)細(xì)胞和組織免于氧化損傷。馬來酸氯苯那敏有抗組胺作用。氨基己酸可抑制纖維蛋白溶解。試驗(yàn)結(jié)果表明：本品能夠緩解化學(xué)致炎物和物理因素所致眼結(jié)膜充血，并具有抗組織胺的作用。

• 患者

  你看這個(gè)能用嘛

• 叢艷華

  眼藥水盡量少使用

• 叢艷華

  馬來酸氯苯那敏就是俗稱的撲爾敏

• 患者

  防過敏的

• 叢艷華

  用多了會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響

• 患者

  噢

• 患者

  醫(yī)院有沒有好的辦法？

• 叢艷華

  還是堅(jiān)持眼保健操最好

• 叢艷華

  還在還有過敏性結(jié)膜炎的問題么？

• 患者

  到１８歲可以做激光？

• 叢艷華

  孩子

• 患者

  有過兩次

• 患者

  １８歲可以做激光？

• 叢艷華

  最近有報(bào)道稱，激光手術(shù)遠(yuǎn)期有眼干、眼痛的患者個(gè)案

• 患者

  我看到報(bào)道了，但有點(diǎn)專家說是極少數(shù)

• 叢艷華

  尤其是角膜放射切開，沒有遠(yuǎn)期效果的評(píng)估

• 患者

  嗯

• 患者

  讓孩的眼愁著了

• 叢艷華

  所以建議，還是慎重選擇

• 患者

  帶隱形眼鏡可以嘛？

• 叢艷華

  現(xiàn)在科技發(fā)展的非?？欤瑢響?yīng)該有更好更安全的辦法解決這類問題

• 叢艷華

  最好不戴。因?yàn)楫吘瓜蜓蹆?nèi)放入的是異物

• 患者

  看到做得廣告，有好視力眼貼，也不知道有沒有用

• 叢艷華

  作用應(yīng)該是是有的，緩解視疲勞，但確切效果是值得懷疑的

• 患者

  其實(shí)就是每天能給孩子放松眼睛的作用

• 患者

  謝謝醫(yī)生。

• 叢艷華

  養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣是關(guān)鍵

• 叢艷華

  我最近開通了電話咨詢。周一到周五15：00---23：00，我的個(gè)人網(wǎng)站：http//congyisheng.120.net,如果需要幫助,請(qǐng)聯(lián)系我。

• 患者

  嗯，知道了

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時(shí)聯(lián)系我

• 叢艷華

  我會(huì)為你提供幫助的

• 患者

  好的，謝謝