咨詢實錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 黎浴曦

  請說

• 黎浴曦

  請問有什么問題？

• 患者

  呂書豪男5歲小孩老是咳嗽睡覺還出汗

• 黎浴曦

  請問孩子咳嗽多久了？

• 患者

  咳嗽治好了過幾天就有咳嗽

• 黎浴曦

  咳嗽是什么時候厲害？白天還是晚上，還是早上起床時？

• 患者

  晚上

• 黎浴曦

  孩子咳嗽時有喘息嗎？

• 患者

  不有痰

• 黎浴曦

  流鼻涕嗎？

• 患者

  不

• 黎浴曦

  孩子的咳嗽應(yīng)考慮為過敏性咳嗽的可能性大

• 患者

  有沒有可能是肺結(jié)核

• 黎浴曦

  如果是肺結(jié)核的話，還會出現(xiàn)午后潮熱的

• 黎浴曦

  如果擔(dān)心有肺結(jié)核的話，需要拍胸片、做PPD皮試和查抗結(jié)核抗體排除

• 黎浴曦

  最好給孩子做個肺功能檢查，以明確是否有過敏性咳嗽

• 患者

  晚上睡覺出汗

• 黎浴曦

  晚上睡覺出汗有可能是氣虛引起的

• 黎浴曦

  可試用玉屏風(fēng)沖劑治療以減少出汗

• 患者

  哦過敏性咳嗽是什么引起的

• 黎浴曦

  過敏性咳嗽首先與孩子有過敏性體質(zhì)有關(guān)

• 黎浴曦

  然后受各種因素刺激有高敏狀態(tài)的氣管而引起咳嗽

• 黎浴曦

  如果孩子小時候長濕疹比較厲害，就更應(yīng)考慮存在過敏性咳嗽的可能

• 患者

  是的

• 患者

  該這樣注意呢

• 黎浴曦

  也可先試用酮替芬、沙丁胺醇片做診斷性治療

• 黎浴曦

  如果孩子的咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，就應(yīng)考慮存在過敏性咳嗽

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  需要用輔舒酮、普米克令舒等霧化吸入型激素治療

• 黎浴曦

  要注意的是及時擦汗

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  避免著涼，特別是雙膝蓋要保暖好

• 黎浴曦

  可用玉屏風(fēng)沖劑治療以減少出汗，并能提高抵抗力

• 黎浴曦

  最好每天用涼水洗臉，可以提高孩子的抗寒能力，以后能少感冒

• 黎浴曦

  在孩子咳嗽未好之前，不能吃甜的東西

• 黎浴曦

  特別是糖、柑桔、橙、葡萄等

• 黎浴曦

  更不能用冰糖梨水吃

• 黎浴曦

  因為甜的東西會導(dǎo)致痰多

• 患者

  謝了

• 黎浴曦

  不客氣

• 黎浴曦

  請問還有什么不明白的嗎？

• 患者

  孩子很挑食為什么

• 黎浴曦

  多與嬰兒期沒有及時添加輔食有關(guān)

• 黎浴曦

  也與家長過于遷就孩子有關(guān)

• 黎浴曦

  或者說是家長過于緊張孩子，也會導(dǎo)致孩子偏食挑食

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  特別是家長一直以來習(xí)慣了給孩子喂飯的話

• 黎浴曦

  請問你家孩子是家長喂飯的嗎？

• 患者

  孩子吃完飯有時肚子疼

• 患者

  是的

• 黎浴曦

  吃完飯有時肚子疼，要考慮存在脾胃虛弱的可能

• 黎浴曦

  或者是吃得過飽了

• 患者

  是的

• 黎浴曦

  建議你們一定要讓孩子養(yǎng)成自己吃飯的習(xí)慣

• 患者

  好的謝謝

• 黎浴曦

  要讓孩子明白，吃不吃飯是他自己的事

• 黎浴曦

  不吃飯導(dǎo)致餓肚子也是他自己的事

• 患者

  哦

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  如果家長老是怕孩子餓著而給孩子喂飯，那孩子就會有恃無恐

• 黎浴曦

  反正有人喂飯，用得著認(rèn)真吃飯嗎？

• 黎浴曦

  還有就是，在家里杜絕零食出現(xiàn)

• 患者

  對

• 黎浴曦

  這樣才能迫使孩子認(rèn)真吃飯

• 黎浴曦

  人只有在感覺饑餓時，才會有進食的動力

• 患者

  我想給孩子檢查一下該檢查什么

• 黎浴曦

  查一查微量元素，看看是否缺鋅

• 黎浴曦

  但不良進食習(xí)慣還是家長與孩子共同形成的

• 黎浴曦

  要想孩子改變，家長必須自己先改變

• 患者

  哦那還檢查什么

• 黎浴曦

  家長不改變，要想孩子變，那就是一句空話

• 黎浴曦

  查一查肝功能吧

• 黎浴曦

  如果肝功能異常的話，也會導(dǎo)致消化不好的

• 黎浴曦

  因為肝臟是人體最大的消化器官

• 患者

  肺功能了

• 黎浴曦

  特別是如果家里有老人家，就必須做通老人家的思想工作，否則是無法讓孩子養(yǎng)成認(rèn)真吃飯的習(xí)慣的

• 黎浴曦

  肺功能也要查，以明確是否有過敏性咳嗽

• 患者

  好的

• 患者

  謝謝

• 黎浴曦

  可先給孩子吃一段時間的奶粉，以令孩子的營養(yǎng)跟得上來

• 黎浴曦

  可試試雅培的小安素

• 患者

  吃的了

• 黎浴曦

  這小安素是專門針對偏食挑食的孩子的

• 黎浴曦

  正在吃小安素是嗎？

• 患者

  不是

• 患者

  小安素是什么

• 黎浴曦

  吃的什么奶粉？

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  小安素是雅培奶粉的一種

• 黎浴曦

  等孩子乖乖吃飯以后，零食也是可以吃的

• 黎浴曦

  但一定要在吃完飯后，才能吃零食

• 黎浴曦

  這樣才不會讓零食影響了吃飯

• 患者

  好的

• 黎浴曦

  人的饑餓感來自于血糖下降到一個閾值

• 患者

  謝謝

• 黎浴曦

  如果老是吃零食的話，就不感覺肚子餓了

• 患者

  哦

• 黎浴曦

  不客氣

• 黎浴曦

  再見！