咨詢實錄內(nèi)容

• 胡英華

  你好

• 患者

  4周歲的小朋友咳從8月4號開始　吃過阿莫西林　兒童咳液8天　后來聽診過醫(yī)生說不是很要緊　可以不吃藥。后從8月15號開始又感覺咳加重有痰，找醫(yī)生聽過說有痰較多，說有哮喘音　說是急性支氣管炎

• 胡英華

  奧，如果是吃藥控制不住，建議點滴綜合治理

• 患者

  從昨天開了吃阿奇　猴棗牛黃散　舒喘靈　?。裕裕?p>

• 胡英華

  奧

• 胡英華

  有緩解的情況嗎？

• 患者

  感覺咳是少點了　咳也不是很深

• 胡英華

  奧

• 胡英華

  那就再用幾天藥吧

• 患者

  感覺痰是少點了　一天大概咳5至6次　一次兩三下

• 胡英華

  奧

• 胡英華

  有喘的情況嗎

• 患者

  感覺　有的時候有咕嚕響

• 患者

  不知道這是不是就是喘？

• 胡英華

  奧

• 胡英華

  呼嚕應(yīng)該是痰的聲音

• 患者

  尤其是激動或者說運(yùn)動后　感覺會響

• 胡英華

  奧

• 患者

  那喘是不是指的氣較急　呼吸頻率較高？

• 胡英華

  是吱吱或者是絲絲的聲音嗎

• 胡英華

  以前有沒有喘過？

• 患者

  以前小的時候得過毛細(xì)支氣管炎

• 胡英華

  奧

• 患者

  大概15個月左右

• 胡英華

  奧

• 胡英華

  如果用藥減輕的話就先吃幾天藥

• 患者

  嗯　目前的藥先繼續(xù)再先吃兩天是嗎

• 胡英華

  恩，是的

• 患者

  目前阿奇是才吃了2天

• 胡英華

  恩，阿奇可以吃5天，停了

• 患者

  第一次是先吃五天是嗎？

• 胡英華

  是的

• 胡英華

  吃五天，停上3天

• 患者

  嗯　停了就先不管他　是嗎

• 胡英華

  如果還不好，就再用3天

• 胡英華

  恩

• 患者

  胡醫(yī)生　本地醫(yī)生的意思如果吃了三天還有喘　就輸水　是不是有這必要

• 胡英華

  恩，是的

• 胡英華

  孩子如果還是喘，吃藥效果不佳的話，最好是綜合治療的

• 患者

  嗯　喘自己聽的話是吱吱或者是絲絲的聲音？

• 胡英華

  恩，聲音比較細(xì)的話需要聽診器才能聽到

• 胡英華

  再就是你看他呼吸的時候鼻翼煽動厲害

• 患者

  他似乎有的時候　會吸一大口氣

• 胡英華

  奧

• 胡英華

  孩子還是有呼吸不暢的情況

• 胡英華

  盡量減少活動，這種情況

• 患者

  嗯　所以醫(yī)生給開了酮替芬

• 患者

  因為他有時感覺有鼻涕在鼻腔里　但是卻沒有流出來

• 胡英華

  恩，這個也是抗過敏，降低氣道高反應(yīng)的

• 患者

  吸氣的時候　有的時候感覺有鼻涕

• 胡英華

  奧

• 胡英華

  可能是痰的原因

• 患者

  胡醫(yī)生　有人說讓我開中藥，是不是會更有效果？

• 胡英華

  恩，可以用點中藥

• 胡英華

  小孩子不一定能喝下去

• 患者

  假如說中醫(yī)會更對癥的話　總能讓他喝的

• 胡英華

  恩

• 患者

  早些　也喝過80ＭＬ的　也是能喝了

• 胡英華

  可以給孩子用點

• 患者

  那如果中醫(yī)用藥的話　是不是就不需要再用西醫(yī)藥

• 胡英華

  不是的

• 胡英華

  要一起配合服用的

• 胡英華

  中藥效果不一定很快

• 患者

  嗯　好的　這個根治難嗎

• 胡英華

  等孩子大大就會好 的

• 胡英華

  盡早治療，好好護(hù)理

• 患者

  嗯　現(xiàn)在也在積極配合治的

• 胡英華

  恩

• 患者

  醫(yī)生還開了三天氧吸的

• 胡英華

  氧吸？

• 患者

  就是霧化的

• 胡英華

  哦

• 胡英華

  這個是需要的

• 胡英華

  只要是鎮(zhèn)咳平喘的

• 胡英華

  主要是

• 胡英華

  積極配合治療就可以了，這是孩子的常見病，不用太擔(dān)心

• 患者

  好的　謝謝胡醫(yī)生

• 胡英華

  不客氣的

• 患者

  不過主要是孩子平時用抗生素較多的

• 患者

  好些頭孢類的都不怎么見效的

• 胡英華

  奧

• 胡英華

  這個確實沒辦法啊

• 胡英華

  孩子對已經(jīng)用過的不敏感了

• 患者

  以前是去醫(yī)院　都是看同一個醫(yī)生，所以他開的那些藥。我自己都會配

• 患者

  所以估計吃出耐藥性了

• 胡英華

  吃藥的話一般不會引起耐藥的

• 胡英華

  這么點的孩子一般還是不會引起明顯的耐藥

• 患者

  基本都是吃藥的

• 胡英華

  恩

• 胡英華

  應(yīng)該不會耐藥的

• 患者

  嗯　那只能是說明藥不對癥是嗎

• 胡英華

  不會這么快的

• 胡英華

  喘息性支氣管炎一般得2周左右

• 患者

  哦　好的

• 患者

  謝謝　明天我再找醫(yī)生確診下