咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請(qǐng)問(wèn)你是要咨詢兒科問(wèn)題嗎？如果是，請(qǐng)告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問(wèn)題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問(wèn)題，請(qǐng)描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 患者

  您好。黎醫(yī)生

• 黎浴曦

  請(qǐng)問(wèn)有什么問(wèn)題？

• 患者

  孩子腸胃炎。醫(yī)生給開(kāi)了整腸生和消旋山堿片

• 患者

  周五開(kāi)始就是吐 但是沒(méi)有拉。吃什么吐什么 后來(lái)吃藥以后 沒(méi)有吐。但是半夜又吐了

• 患者

  今天 開(kāi)始拉稀

• 患者

  12點(diǎn)到現(xiàn)在已經(jīng)拉三次了

• 患者

  不過(guò)孩子狀態(tài)還可以。因?yàn)橐恢庇薪o喝補(bǔ)充液

• 黎浴曦

  家里有沒(méi)有蒙脫石散？

• 患者

  沒(méi)有

• 黎浴曦

  有喝補(bǔ)液鹽就好

• 黎浴曦

  有沒(méi)有發(fā)燒？

• 患者

  您是說(shuō)那兩種藥還不夠么

• 患者

  37°。。

• 患者

  有點(diǎn)點(diǎn)高于常溫。

• 黎浴曦

  如果沒(méi)有發(fā)燒，就可以止瀉

• 患者

  但是只是一下下會(huì)高于常溫

• 黎浴曦

  如果有發(fā)燒就先別止瀉

• 黎浴曦

  孩子的大便是不是酸臭？

• 患者

  那她這個(gè)屬于發(fā)燒么。。。

• 患者

  是的

• 患者

  味道非常大

• 患者

  因?yàn)榉e食么？

• 黎浴曦

  那就考慮是食積導(dǎo)致的可能性大

• 黎浴曦

  建議加用些幫助消化的藥

• 黎浴曦

  如食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服液等

• 黎浴曦

  三種同時(shí)用最好

• 黎浴曦

  如果沒(méi)能買(mǎi)齊三種，用其中兩種或一種也可以

• 患者

  是的。。那天吐的時(shí)候 前天吃的東西都沒(méi)有消化呢

• 患者

  然后又吃了個(gè)冰淇淋就一下子爆發(fā)了

• 患者

  那。。您給我的是藥名么？

• 黎浴曦

  哦！

• 患者

  我都快支撐不住去輸液了

• 黎浴曦

  原來(lái)是吃了冰凍的東西引起的！

• 黎浴曦

  是藥名

• 黎浴曦

  建議先給孩子用生姜煮紅糖水喝以祛寒溫中

• 黎浴曦

  和一和腸胃里的寒氣

• 患者

  我覺(jué)得都有原因。積食和冷凍食品 以前有咨詢過(guò)您。您建議不給孩子吃寒冷食物。我也一直戒著

• 黎浴曦

  只要孩子沒(méi)有出現(xiàn)脫水，而且孩子還愿意喝水的話，就不需要輸液

• 患者

  生姜煮紅糖水是么？大概量是多少？

• 黎浴曦

  為什么這次就沒(méi)制止孩子吃冰淇凌呢？

• 患者

  不是太愿意喝水呢。。不喜歡喝這種補(bǔ)充液

• 黎浴曦

  是生姜煮紅糖水

• 黎浴曦

  一碗水，生姜一塊如兩拇指大

• 患者

  家里親戚給買(mǎi)的。。。當(dāng)時(shí)沒(méi)看到。。。

• 患者

  好的

• 患者

  紅糖大概放多少？

• 黎浴曦

  生姜切碎，和水一起煮，煮開(kāi)后再放紅糖，等糖全溶了，就可以停止加熱

• 黎浴曦

  紅糖適量，覺(jué)得甜就可以了

• 黎浴曦

  所以有時(shí)候親朋戚友會(huì)好心做壞事，說(shuō)又說(shuō)不得，唉

• 患者

  這個(gè)煮水孩子喝多久？

• 黎浴曦

  最好在生姜紅糖水里加點(diǎn)鹽，這樣就類(lèi)似于補(bǔ)液鹽了

• 黎浴曦

  喝兩天

• 患者

  好的。那我現(xiàn)在吃的兩種西藥要繼續(xù)吃么

• 黎浴曦

  如果孩子有肚子痛，就用消旋山堿片

• 黎浴曦

  沒(méi)有肚子痛就不用了

• 患者

  有 肚子痛

• 黎浴曦

  整腸生可以用

• 患者

  但是這個(gè)藥好像孩子吃了就是臉蛋會(huì)紅

• 患者

  兩個(gè)我都是飯后放一起給她吃的

• 黎浴曦

  會(huì)臉紅的，這是其副作用

• 黎浴曦

  可以飯后吃

• 患者

  那黎醫(yī)生 我現(xiàn)在是該怎么做？

• 患者

  很怕孩子這樣繼續(xù)下去很傷身體。好像沒(méi)有好轉(zhuǎn)的跡象

• 黎浴曦

  飲食應(yīng)清淡，別吃肥膩的東西

• 患者

  只給她吃稀飯和線面

• 患者

  其他包括水果都戒了

• 黎浴曦

  建議先溫中祛寒

• 黎浴曦

  面食其實(shí)是不那么容易消化的

• 黎浴曦

  只要溫中祛寒，應(yīng)該很快就有改善的了

• 患者

  好像孩子吃奶黃包也不行。是不是容易泛酸？反正有吃甜的東西，孩子必吐

• 患者

  那您的意思就是吃生姜紅糖水 然后繼續(xù)吃消旋山和整腸生就可以了么？

• 黎浴曦

  是容易泛酸

• 黎浴曦

  是的

• 患者

  那還是別讓她吃了

• 黎浴曦

  最好加用胃蛋白酶口服液

• 患者

  好的。

• 患者

  胃蛋白酶口服液 藥店有賣(mài)是么

• 黎浴曦

  如果舌苔厚，那就用化積口服液，如果買(mǎi)得到的話

• 黎浴曦

  有得賣(mài)

• 患者

  舌苔白厚 有點(diǎn)黃 不是那種發(fā)白的舌苔

• 黎浴曦

  但因?yàn)樗容^便宜，就不知道你們當(dāng)?shù)厮幍曩u(mài)不賣(mài)

• 黎浴曦

  舌苔白厚就是食積

• 患者

  舌尖處又 是紅的 好像還有點(diǎn)像草莓樣的小粒

• 黎浴曦

  有點(diǎn)黃提示有點(diǎn)熱

• 黎浴曦

  舌尖處紅也提示有熱

• 黎浴曦

  也就是說(shuō)孩子這次的胃腸炎，本身有熱，又吃了冰凍的東西引起的

• 黎浴曦

  這“火包寒”

• 患者

  對(duì)。個(gè)人認(rèn)為是這樣的

• 患者

  或許冰凍的東西只是一個(gè)導(dǎo)火線

• 黎浴曦

  咱們就先中和了寒，然后再清熱

• 黎浴曦

  沒(méi)錯(cuò)，是導(dǎo)火線

• 患者

  好的。那還是按照您的方法先驅(qū)寒

• 患者

  再繼續(xù)吃兩種西藥

• 黎浴曦

  嗯，那就先這樣處理

• 黎浴曦

  是

• 患者

  胃蛋白酶口服液和化積口服液

• 患者

  我應(yīng)當(dāng)買(mǎi)哪種給她吃？

• 黎浴曦

  如果能買(mǎi)得到化積口服液，就用它

• 黎浴曦

  買(mǎi)不到的話，就用胃蛋白酶口服液

• 黎浴曦

  如果也沒(méi)有，那就加用乳酶生

• 患者

  胃蛋白酶口服液是什么作用的？

• 黎浴曦

  幫助消化，胃蛋白酶是人體本身就有的

• 黎浴曦

  現(xiàn)在只不過(guò)是增加一些，讓孩子的消化好點(diǎn)

• 患者

  是。了解一下。。如果藥店有類(lèi)似作用的 就可以買(mǎi)

• 患者

  如果您說(shuō)的都沒(méi)賣(mài)

• 患者

  和其他不沖突吧？

• 患者

  需要間隔時(shí)間服用么？

• 黎浴曦

  可以，不沖突

• 患者

  紅糖姜水，不限引用次數(shù)是么

• 黎浴曦

  中藥和西藥要相隔兩小時(shí)

• 黎浴曦

  不限，最好是少量多次

• 患者

  明白

• 患者

  那醫(yī)院給開(kāi)的補(bǔ)充液繼續(xù)喝么？

• 黎浴曦

  如果拉得多，就要繼續(xù)喝，以避免脫水

• 患者

  明白

• 患者

  剛才問(wèn)到消山那個(gè)藥，孩子吃了臉紅 是正常現(xiàn)象么

• 黎浴曦

  是此藥的副作用

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)是正?，F(xiàn)象，讓繼續(xù)吃

• 患者

  說(shuō)腸胃炎差不多要3-7天才能完全好

• 黎浴曦

  是無(wú)傷大雅的副作用，對(duì)身體沒(méi)有傷害的

• 患者

  網(wǎng)上也咨詢過(guò)其他醫(yī)生。說(shuō)建議停用，讓用漢方四磨湯 可是藥店沒(méi)賣(mài)

• 患者

  哦。。那就好。。。

• 黎浴曦

  說(shuō)和沒(méi)錯(cuò)，是需要這么長(zhǎng)時(shí)間的

• 黎浴曦

  四磨湯用于便秘

• 患者

  黎醫(yī)生。。那您說(shuō)先驅(qū)寒后，在清熱 如何清？

• 黎浴曦

  用小兒七星茶就可以了

• 患者

  有時(shí)候看到孩子舌苔白厚，都不懂怎么處理。知道是積食，不懂怎么處理。除了讓她少吃，有需要吃其他的輔助藥么

• 患者

  您說(shuō)的口服液和七星茶都屬于中成藥么

• 黎浴曦

  通常我會(huì)建議家長(zhǎng)用食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服液等幫助消化

• 黎浴曦

  是中成藥

• 黎浴曦

  在家里備著食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服液中的一種

• 患者

  長(zhǎng)期食用有副作用么

• 黎浴曦

  一看到孩子的舌苔厚，那就及時(shí)用，可以減少孩子生病的機(jī)會(huì)

• 黎浴曦

  不需要長(zhǎng)期用，只要看到舌苔厚就用

• 患者

  舌苔厚黃呢？

• 黎浴曦

  舌苔厚黃，用小兒七星茶

• 患者

  明白

• 患者

  小兒清熱寧顆粒呢 也是清熱的吧？

• 黎浴曦

  而且食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服液這三種味道是甜甜的，容易被孩子接受

• 患者

  明白。。什么牌子都可以么

• 黎浴曦

  是清熱的，但它是用于外感發(fā)熱的

• 患者

  食母生、乳酶生、胃蛋白酶口服液 那這次我就先買(mǎi)這三種中的任何一種都可以么

• 黎浴曦

  對(duì)的，什么牌子都可以

• 患者

  和七星茶還不同是么

• 患者

  外感發(fā)熱是？

• 黎浴曦

  是的，如果能買(mǎi)到三種最好，買(mǎi)不齊，就用其中兩種，退而求其次，就用一種

• 患者

  明白。就是兩種一起用都沒(méi)關(guān)系是么

• 黎浴曦

  小兒七星茶是用來(lái)清腸胃熱和消食的

• 黎浴曦

  最好是三種，然后是兩種，一種有效果，但不如兩種

• 患者

  明白了。孩子非常容易積食發(fā)燒

• 黎浴曦

  小兒清熱寧是用來(lái)治療感冒的

• 患者

  明白

• 患者

  謝謝。

• 黎浴曦

  非常容易積食發(fā)燒，與孩子的飲食習(xí)慣有關(guān)

• 黎浴曦

  所以需要調(diào)整孩子的飲食習(xí)慣

• 黎浴曦

  不客氣

• 患者

  對(duì)呀。?！，F(xiàn)在才重視

• 患者

  那孩子偶爾37度 需要特別處理么

• 黎浴曦

  請(qǐng)問(wèn)還別的問(wèn)題嗎？如果沒(méi)有的話，我得下線吃飯了

• 黎浴曦

  如果能自行退下來(lái)，就不用處理

• 患者

  好。您先吃飯吧

• 黎浴曦

  好

• 患者

  再見(jiàn)

• 黎浴曦

  有什么再聯(lián)系

• 黎浴曦

  再見(jiàn)！

• 患者

  好的