寶寶今天去做入園體檢
主治疾?。簝簝?nèi)科和新生兒科
穆國軍
用我真誠服務(wù),換您滿意笑容!
患者
您好
穆國軍
您好!有什么可以幫助你嗎?
患者
穆大夫
穆國軍
您好
患者
我家寶寶今天去做入園體檢
穆國軍
然后呢?
患者
當(dāng)時(shí)因?yàn)閷殞氀芗?xì)醫(yī)生費(fèi)了好大勁抽出一點(diǎn)血
患者
做了血常規(guī)血小板79
患者
因?yàn)楫?dāng)時(shí)是社區(qū)醫(yī)院,去拿體檢表時(shí)醫(yī)生說沒什么事拿走吧,但是回家我自己看了血液報(bào)告
患者
感覺血小板太低
穆國軍
是的
穆國軍
比正常的少21
患者
想問一下身上出現(xiàn)出血點(diǎn)
患者
出血點(diǎn)是什么樣子的
患者
我家寶寶最近由于天氣熱好多痱子
穆國軍
你是想問我血小板減少性紫癜是什么樣的嗎
患者
但是我回想起來好像胳膊肘內(nèi)側(cè)也出現(xiàn)過紅色小點(diǎn)
患者
嗯
患者
網(wǎng)上查了應(yīng)該是紫紅色的
穆國軍
是這樣的,血小板減少癥紫癜是以雙下肢對稱性皮疹為主
患者
我家寶寶今天去抽血時(shí)一個(gè)胳膊還是有些紅點(diǎn)點(diǎn)
患者
醫(yī)生還問了說這是痱子嗎
患者
社區(qū)醫(yī)院的水平我有些懷疑
穆國軍
你的意思是醫(yī)生懷凝寶寶身上起皮疹了
患者
雙下肢是指腿嗎
穆國軍
雙下肢指的是小腿和雙足
患者
我的意思是想問問我家寶寶胳膊上起了紅色點(diǎn)點(diǎn)是不是出血點(diǎn)呢
患者
擔(dān)心
患者
想明天再去醫(yī)院做個(gè)血常規(guī)檢查
患者
需不需要空腹呢
穆國軍
一般情況下血小板減少性紫癜以雙下肢對稱性皮疹為主,并起初為針尖樣大小
穆國軍
隨著病情的加重,可以融合成成
患者
顏色呢
穆國軍
片
穆國軍
暗紅色
患者
噢
患者
我們這個(gè)好像都在消失
患者
應(yīng)該問題不大吧
患者
明天抽指尖血做血常規(guī)用不用空腹
患者
呢
穆國軍
不行的,必需的靜脈血
穆國軍
并且還得做個(gè)尿常規(guī)
穆國軍
看尿中有潛血沒
患者
查血小板不是血常規(guī)就行了嗎
穆國軍
是的
穆國軍
不用空腹
患者
嗯
穆國軍
飯后去查一下就可以
患者
血常規(guī)不都是指尖血嗎
穆國軍
建議您同時(shí)再做個(gè)尿常規(guī)
穆國軍
不行
患者
為什么
穆國軍
懷凝有血小板減少,必需抽靜脈血
穆國軍
這樣才準(zhǔn)確啊
穆國軍
指尖血誤差太大
穆國軍
我們醫(yī)院從來不做指尖血
患者
哦
穆國軍
有誤差
穆國軍
影響醫(yī)生對患者的診斷啊
患者
今天大夫抽血抽的不好是不是也會(huì)有較大誤差
穆國軍
這個(gè)真不好說,在我們醫(yī)院如果出現(xiàn)類似的情況,我們首先問問患者抽血是否順利
穆國軍
如果抽血順利,就不懷凝結(jié)果了
穆國軍
如果抽血不順利,請求化驗(yàn)室重新再做一次
患者
也遇到過抽血不順利導(dǎo)致驗(yàn)血不準(zhǔn)確是吧
穆國軍
是的
穆國軍
很多
患者
噢
穆國軍
因?yàn)閷殞毿?,有的?shí)在是抽不出來
患者
為什么抽血不順利影響這么大
穆國軍
所以就得重新采血
穆國軍
當(dāng)然了,如果抽的少,影響機(jī)器的結(jié)果啊,現(xiàn)在都是全自動(dòng)機(jī)器做,不是人工了。
穆國軍
都是有標(biāo)準(zhǔn)限制的
患者
噢
患者
謝謝哈
穆國軍
還有就是抽的少血液中的有形成份破壞的也多
穆國軍
做出來的結(jié)果也不準(zhǔn)確啊
患者
因?yàn)槲覀円郧岸际潜容^正常的
患者
都是200多
穆國軍
現(xiàn)在寶寶下肢有皮疹嗎?
患者
三百多
穆國軍
正常應(yīng)該是那些
穆國軍
現(xiàn)在寶寶下肢有皮疹嗎?
患者
下肢沒有
患者
一點(diǎn)也沒有
患者
就是后背頭上起痱子
穆國軍
考慮血小板減少性紫癜的可能性小
患者
屁股上也有痱子
穆國軍
明天你再帶寶寶去采個(gè)血常規(guī)吧
患者
嗯好的
患者
謝謝您
穆國軍
熱痱子和紫癜不一樣
穆國軍
相差太多了
患者
能給我說說區(qū)別嗎
患者
我主要是今天有點(diǎn)蒙,也不太懂
穆國軍
熱痱子成片狀的,皮疹上有小點(diǎn)點(diǎn)
患者
紫癜是皮下的嗎
穆國軍
血小板板減少性紫癜在皮下
患者
噢
穆國軍
不突出表面
患者
我么的都是突出皮膚表面的
患者
嗯嗯,這樣說我又放心些
穆國軍
并且剛出來的時(shí)候顏色很新鮮
穆國軍
鮮紅色
穆國軍
我感覺不像
患者
嗯
患者
明白多了
穆國軍
明天采個(gè)血如果血小板再低,也不一定是血小板減少性紫癜
患者
那會(huì)是什么原因呢
穆國軍
可能是寶寶最近感冒了
穆國軍
感染也可以造成血小板減少
患者
一個(gè)周前感冒了
穆國軍
是啊
穆國軍
慢慢的就恢復(fù)了
患者
和吃藥有關(guān)系嗎
穆國軍
病毒從體內(nèi)清除去以后就會(huì)好了
患者
或者和這段時(shí)間營養(yǎng)不太好有沒有關(guān)系
穆國軍
口服什么藥了?
患者
我們寶寶腺體炎
穆國軍
和營養(yǎng)沒有太大的關(guān)系
患者
每次感冒腺體都會(huì)大
穆國軍
病毒感染了
穆國軍
那可以血小板低
穆國軍
沒事的
患者
吃歐龍馬和鼻淵通竅顆粒
患者
開始還吃了小兒氨酚黃那敏顆粒
穆國軍
兩周以后血小板就升上去了
穆國軍
那沒事
患者
現(xiàn)在鼻子還是有些不大通
穆國軍
和病毒感染有直接關(guān)系
穆國軍
也就是說病毒感染可以造成血小板的減少
患者
嗯
患者
寶寶平時(shí)看不出有什么不對勁的地方
穆國軍
明天去查一個(gè)血常規(guī)吧
穆國軍
狀態(tài)好
患者
嗯,好的
穆國軍
應(yīng)該沒事
患者
謝謝
患者
謝謝
穆國軍
客氣了
穆國軍
有什么問題再來問我
患者
好的
患者
真的很感謝
穆國軍
不用客氣