咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 李振杰

  您好！請(qǐng)問有什么可以幫您的？

• 患者

  你好

• 患者

  在嗎醫(yī)生

• 李振杰

  你好

• 李振杰

  在的

• 患者

  我想問下關(guān)于智齒方面的

• 患者

  

• 李振杰

  好的，請(qǐng)講

• 患者

  

• 患者

  18,28,38,48阻生

• 李振杰

  全景片沒看到左右的標(biāo)記

• 李振杰

  直接按現(xiàn)在看到說左右了

• 患者

  我這三年長(zhǎng)相變化很大，嘴變凸，以前是微微瞧瞧的，沒現(xiàn)在寬，臉部圓潤(rùn)，現(xiàn)在臉頰感覺像腫大了似了，臉頰向里凹

• 患者

  什么標(biāo)記啊

• 李振杰

  左下智齒阻生明顯

• 李振杰

  建議拔除

• 患者

  四個(gè)都阻生？是不是與臉部變形有關(guān)？我現(xiàn)在22歲

• 李振杰

  智齒的萌出可能會(huì)引起牙列的擁擠

• 李振杰

  但是和臉型關(guān)系不大

• 李振杰

  你的這四顆第三磨牙都建議拔除

• 患者

  那我這臉部變化與什么有關(guān)呢

• 患者

  我拔了左邊兩個(gè)

• 李振杰

  你現(xiàn)在多大年齡呢

• 患者

  22

• 李振杰

  牙列近兩年有沒有變化

• 患者

  這個(gè)我不太清楚，我牙沒有不舒服過，主要這兩年臉部不舒服，經(jīng)常酸疼，肌肉跳動(dòng)，然后感覺臉型變化了，才去口腔醫(yī)院的

• 患者

  就是臉感覺變寬了，嘴巴形狀和以前不太一樣

• 李振杰

  那么去口腔醫(yī)院醫(yī)生有沒有檢查一下咬肌或者頜骨的情況，有沒有什么異常

• 李振杰

  臉部變化與頜骨關(guān)系密切，另外和胖瘦變化也有關(guān)

• 患者

  做的是頜骨CBCT

• 患者

  正常

• 患者

  咬肌倒沒有做

• 李振杰

  咬肌觸診檢查也可以

• 患者

  不是胖瘦變化，我以前有過胖瘦變化，那種感覺可以看出來，和我這變型完全不同

• 患者

  也是口腔醫(yī)院?jiǎn)幔?p>

• 李振杰

  如果都沒有什么異常的話，建議把智齒都拔除以后觀察一下

• 患者

  網(wǎng)上說的智齒改變臉型是什么情況呢？

• 李振杰

  這樣的情況確實(shí)很少見的，你有沒有咨詢家人，讓他們看下是不是也說臉型有變化？

• 患者

  很多人都說了，包括同學(xué)還有親戚都說我變丑了，我?guī)啄昵斑€是娃娃臉，很漂亮那種，現(xiàn)在只有能認(rèn)出來，但是變化明顯

• 患者

  就是從09年，我開始感覺臉部不舒服開始

• 患者

  我那時(shí)不知道智齒方面的，因?yàn)槲已例X一直都沒難受過，就是臉部很不舒服，經(jīng)常臉部神經(jīng)跳動(dòng)，經(jīng)常肌肉酸疼

• 李振杰

  那么有沒有長(zhǎng)時(shí)間服用激素類藥物？

• 患者

  精神類藥物算不算？我父母一直認(rèn)為我臉疼，難受是因?yàn)樾睦碚系K，說我是軀體障礙

• 李振杰

  面部神經(jīng)抽搐有沒有去醫(yī)院檢查呢？

• 患者

  不過我兩年沒吃了

• 李振杰

  面部運(yùn)動(dòng)有沒有障礙

• 患者

  去了，沒檢查出問題，口腔科醫(yī)生說是智齒導(dǎo)致的

• 李振杰

  那也是有可能的，阻生的下頜智齒與下頜管距離很近，容易壓迫下頜管內(nèi)的神經(jīng)

• 李振杰

  拔除智齒以后會(huì)有緩解，但是拔牙的時(shí)候要避免損傷下頜管

• 患者

  我以前一直認(rèn)為是自己手拉扯臉的原因，我臉部不舒服，所以手經(jīng)常拉扯臉，這樣會(huì)舒服些

• 李振杰

  這樣的拉扯是不好的習(xí)慣

• 患者

  精神類藥物對(duì)臉部變化有作用嗎？我吃了后就是長(zhǎng)胖多了

• 患者

  我那時(shí)就是為了自己臉部舒服點(diǎn)，拉扯會(huì)改變臉部長(zhǎng)相嗎

• 李振杰

  不知道你吃的具體什么藥物，如果含有激素的話，是會(huì)引起面部豐滿的

• 李振杰

  拉扯的話，如果力度過大，容易損傷面部的皮膚，這個(gè)影響較小

• 患者

  我兩年沒吃了，醫(yī)生說有一定激素，我吃完后臉部的確豐滿了，但是我的臉部變化不是豐滿與不豐滿的問題，就是嘴巴感覺變化太大

• 李振杰

  這個(gè)確實(shí)不好解釋的

• 李振杰

  可以問下給你開藥的醫(yī)生藥物有沒有這方面的副作用

• 患者

  醫(yī)生說過，會(huì)導(dǎo)致精神萎靡，長(zhǎng)胖，吃藥之前我就感覺臉部變化了

• 李振杰

  這個(gè)真得好好檢查一下了，建議還是到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院口腔科和神經(jīng)內(nèi)科都看一下

• 李振杰

  最好是到當(dāng)?shù)刈畲蟮木C合醫(yī)院就診

• 患者

  我去的是武漢大學(xué)口腔醫(yī)院，醫(yī)生說長(zhǎng)相變化與智齒有關(guān)，但是我不確定，因?yàn)槲乙郧皼]聽說過

• 李振杰

  智齒影響面容的話，一般是智齒傾斜或者反復(fù)發(fā)作冠周炎的原因

• 李振杰

  不會(huì)直接影響面容的

• 李振杰

  如果牙列變化較大倒是會(huì)影響面容

• 患者

  我這種情況呢，我就是嘴巴和臉型方面

• 李振杰

  基本不會(huì)影響

• 患者

  那我該怎么辦呢？還做什么檢查

• 李振杰

  武漢大學(xué)口腔醫(yī)院還是很權(quán)威的，如果確實(shí)全面檢查了，基本可以確診的

• 李振杰

  沒有異常的話，暫時(shí)只能先拔智齒了

• 患者

  就做個(gè)CT

• 患者

  還需要其他檢查嗎

• 李振杰

  先把智齒拔完了再說

• 患者

  恩

• 李振杰

  現(xiàn)在只能先排除智齒的原因了

• 李振杰

  拔完牙看看，臉型有沒有恢復(fù)

• 患者

  這個(gè)一般得多久呢？一個(gè)月可以嗎

• 李振杰

  這是無法估計(jì)的

• 患者

  恩，謝謝