咨詢實錄內容

• 朱愛娥

  您好，請描述一下您的癥狀。

• 患者

  請問在么？孕31+4天，雙頂徑88mm.頭圍319mm,股骨長57mm,肱骨長52mm，腹圍286mm。請問身體數(shù)值是否不協(xié)調？需要B超復查呢？

• 朱愛娥

  稍等我在看

• 朱愛娥

  腿偏短

• 患者

  有無必要B超復查

• 朱愛娥

  測量了兩側的股骨？

• 朱愛娥

  兩側有差距

• 朱愛娥

  建議是復查，之前有無發(fā)現(xiàn)異常

• 患者

  怕B超太多次了，之前也是短，但是在偏差范圍內

• 患者

  如果真的持續(xù)這么短需要做什么處理呢？

• 朱愛娥

  需要進一步做大排畸

• 患者

  怎么進一步？

• 患者

  這么大月份還抽羊水？

• 朱愛娥

  您有甲狀腺方面的問題嗎

• 朱愛娥

  做三維排畸或者四維看下

• 患者

  有，甲減，在一個月的時候開始吃藥，2個月控制了下來，數(shù)值正常

• 朱愛娥

  你的孩子可能也有類似的問題

• 患者

  類似什么？

• 朱愛娥

  這個只是推測，建議到三甲以上的醫(yī)院就診咨詢

• 朱愛娥

  可能因為你的問題出現(xiàn)的發(fā)育問題

• 患者

  怎么我去照的時候他們說沒問題？我問是不是頭太大腿部短了，那個醫(yī)生說還算正常

• 朱愛娥

  需要排除甲減和可能存在的下部量短和智力發(fā)育問題

• 患者

  我怕B超照太多

• 朱愛娥

  這個不能作出是否正常的診斷，現(xiàn)在單純依靠B超無法做出判斷

• 朱愛娥

  只能是考慮可能會有類似的問題

• 朱愛娥

  這個一般需要出生后才能明確，如抽血等

• 患者

  下部量短？

• 朱愛娥

  就是腿短

• 朱愛娥

  下部發(fā)育要延遲一周左右

• 朱愛娥

  你的tsh現(xiàn)在是什么水平

• 患者

  下部量可能是什么病？

• 患者

  2個月開始所有數(shù)值都正常了

• 患者

  現(xiàn)在快35周了

• 朱愛娥

  甲減

• 朱愛娥

  甲狀腺功能減退

• 朱愛娥

  這個暫時不能確診

• 患者

  每個月復查一次的，醫(yī)生都說我回復好了，保持藥量就可以，之前的排畸都是短了一點，但是在正常值內

• 朱愛娥

  這個不能算是異常，但是因為有您的這個因素存在，所以需要排除一下

• 朱愛娥

  這個如果各項數(shù)據(jù)都正常，那么沒有特別好的辦法，建議出生后做新生兒篩檢

• 患者

  下部量短可能會是什么問題？

• 朱愛娥

  如果萬一有問題，及時治療吧

• 朱愛娥

  下部量短 只是其中一個判斷標準，需要考慮排除甲減但是不能單純依靠這個作出診斷

• 朱愛娥

  也就說出生甲減兒的幾率比一般的孕婦要高一些，但是不代表一定就是

• 患者

  我這個月份是否基本沒什么好的辦法處理了？

• 朱愛娥

  沒有

• 患者

  如果我一直控制在正常范圍內新生兒的后期發(fā)育還是會出問題么

• 朱愛娥

  關鍵是是否是一直控制在正常范圍

• 患者

  那就是我復查也沒意義咯是么

• 患者

  2個月以后我比較肯定是肯定在正常范圍了

• 朱愛娥

  建議到當?shù)氐娜揍t(yī)院檢查一下

• 朱愛娥

  如 省立醫(yī)院

• 患者

  每次都是三甲醫(yī)院抽血

• 患者

  一個月一次

• 患者

  THS在0.8左右，其他在參考值內

• 朱愛娥

  沒事

• 朱愛娥

  這個你也不必過分擔心，因為不一定就是問題

• 患者

  除非每次抽血結果都是錯的那就沒什么好說了，但是現(xiàn)在腿短

• 朱愛娥

  這個因為您有這個情況，所以只是擔心會有這個問題。

• 朱愛娥

  這個問題不好確診，建議到省立醫(yī)院或者是產(chǎn)后篩查

• 朱愛娥

  及時治療也是可以的

• 患者

  就是怕會出現(xiàn)你說的問題。。。。月份也那么大了，也沒什么好處理了

• 朱愛娥

  對

• 患者

  真出現(xiàn)新生兒甲減，能否治療？治療好幾率大么？

• 朱愛娥

  可以治療，但是需要盡早治療

• 朱愛娥

  做新生兒篩檢

• 朱愛娥

  一般可以發(fā)現(xiàn)

• 患者

  當然咯，一出生就得抽血了。那你覺得我是否沒必要做進一步篩查了？

• 朱愛娥

  我一般認為進一步B超意義不大，也不能直接作出診斷

• 患者

  反正照著還是短了我也沒什么好處理的

• 患者

  我抽血是 沒問題，半個月前才復查過

• 朱愛娥

  你如果愿意可以到省立醫(yī)院咨詢一下比較好，這個暫時沒有什么好辦法

• 患者

  就算我咨詢貌似也沒辦法做出要還是不要的判斷啊

• 患者

  感覺沒必要哦折騰

• 朱愛娥

  保持好心情，準備迎接新生命的開始就可以了

• 患者

  如果醫(yī)生能明確答復我就還好，但是說月份大不處理了那也沒什么好說的了

• 朱愛娥

  沒有必要擔心，甲減也不是不治之癥，在窗口期內及時治療一般沒有問題的

• 朱愛娥

  況且這個也不一定就是

• 患者

  好吧，你覺得我沒必要再去折騰了是么？

• 朱愛娥

  出生后篩查沒有問題就放心了

• 朱愛娥

  一般的醫(yī)院就不用去了，如果實在不放心可以到省級省立醫(yī)院去問問看看有無辦法

• 患者

  你覺得他們會給我明確答復么？

• 朱愛娥

  這個不好說，或許他們有更好的辦法

• 患者

  就是憑他腿短了那么一點

• 朱愛娥

  對，所以說是考慮，也就是說可能會有。

• 朱愛娥

  這個是無法作出確診的判斷

• 朱愛娥

  當然如果省級醫(yī)院有更好的辦法確診也不一定

• 朱愛娥

  這個不能代替他們給你答復

• 患者

  下部量短你考慮是侏儒呢還是呆??？

• 朱愛娥

  考慮到您的這個情況，甲減幾率大于侏儒

• 患者

  其實他腿部一直都短一點，省級醫(yī)院沒說短，因為在偏差范圍內，沒有差異太多

• 朱愛娥

  但是還是這一句話，只是懷疑，不代表一定有問題

• 朱愛娥

  醫(yī)生也不會直接下診斷

• 朱愛娥

  這個不夠診斷標準

• 患者

  謝了

• 朱愛娥

  不客氣

• 朱愛娥

  歡迎下次咨詢