急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)，其癥狀和體征多樣。

一、癥狀：

1. 腹痛：是主要癥狀，常于飽餐和飲酒后突然發(fā)作，疼痛劇烈，呈持續(xù)性，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，可向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝位可減輕疼痛，一般胃腸解痙藥不能緩解。

2. 惡心、嘔吐：發(fā)作頻繁，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛并不減輕。

3. 發(fā)熱：多為中度發(fā)熱，持續(xù)3 - 5天，若發(fā)熱持續(xù)不退且伴有白細(xì)胞升高，應(yīng)考慮有繼發(fā)感染，如胰腺膿腫等。

4. 低血壓或休克：重癥胰腺炎常發(fā)生，患者可出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷等表現(xiàn)，主要因有效血容量不足、緩激肽類物質(zhì)致周圍血管擴(kuò)張，并發(fā)消化道出血時(shí)更易出現(xiàn)。

5. 水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：多有輕重不等脫水，嘔吐頻繁可有代謝性堿中毒，重癥患者可有顯著脫水和代謝性酸中毒，伴血鉀、血鎂降低。

2.體征：

1. 輕癥急性胰腺炎：腹部體征較輕，往往與主訴腹痛程度不十分相符，可有腹脹和腸鳴音減少，無肌緊張和反跳痛。

2. 重癥急性胰腺炎：患者急性病容，脈搏增快，呼吸急促，血壓下降。腹肌緊張、壓痛和反跳痛明顯，范圍較廣，可累及全腹。移動(dòng)性濁音多為陽(yáng)性，腸鳴音減弱或消失。少數(shù)患者因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，致兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色，稱Grey - Turner征；可致臍周皮膚青紫，稱Cullen征。

急性胰腺炎病情復(fù)雜多變，若出現(xiàn)上述癥狀體征應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食、胃腸減壓，配合各項(xiàng)檢查與治療措施?；謴?fù)后要注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，嚴(yán)格戒酒，積極治療膽道疾病，定期復(fù)查，防止病情復(fù)發(fā)。