胃癌的臨床表現(xiàn)多樣,早期可能癥狀不明顯,進展期會出現(xiàn)多種不適,治療措施則根據(jù)病情階段有多種選擇。
一、胃癌的臨床表現(xiàn):
1. 早期癥狀:多不典型,部分人可能出現(xiàn)消化不良、上腹部飽脹不適、隱痛等,易被忽視。
2. 進展期癥狀:上腹痛加重,可為脹痛、鈍痛或劇痛,疼痛程度和發(fā)作頻率增加;食欲減退,導致體重明顯下降;惡心、嘔吐較為常見,嘔吐物多為胃內容物,若腫瘤阻塞幽門,可出現(xiàn)嘔吐宿食;黑便或嘔血,因腫瘤侵犯胃黏膜血管導致出血;還可能出現(xiàn)腹部腫塊,多在上腹部偏右可觸及質地堅硬、表面不光滑、活動度差的腫塊;晚期可出現(xiàn)遠處轉移癥狀,如轉移至肝臟可引起肝大、黃疸,轉移至肺部可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等。
2.胃癌的治療措施:
1. 手術治療:是主要治療方法,早期胃癌可通過內鏡下黏膜切除術或內鏡黏膜下剝離術治愈;進展期胃癌多采用根治性胃大部切除術或全胃切除術,必要時清掃周圍淋巴結。
2. 化療:用于術前縮小腫瘤體積,為手術創(chuàng)造條件;術后輔助化療可降低復發(fā)風險;晚期無法手術者化療可控制腫瘤生長、緩解癥狀、延長生存期。
3. 放療:可用于術前縮小腫瘤,提高手術切除率;術后對殘留腫瘤組織進行照射;晚期姑息放療可緩解疼痛等癥狀。
4. 靶向治療:針對特定靶點的藥物治療,療效較好且副作用相對較小。
5. 免疫治療:通過激活自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。
胃癌治療需多學科綜合評估制定個體化方案。治療期間要嚴格遵循醫(yī)生安排,按時進行檢查,包括影像學檢查、腫瘤標志物檢測等,以監(jiān)測治療效果和病情變化。按醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行增減藥量或停藥。保持健康的生活方式,合理飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,適當運動,保持良好心態(tài),以促進身體恢復,提高生活質量。