開角型青光眼與閉角型青光眼在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、眼壓特點、眼部結(jié)構(gòu)、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機制:開角型青光眼主要是小梁網(wǎng)功能異常,房水流出受阻,眼壓逐漸升高;閉角型青光眼是周邊虹膜堵塞小梁網(wǎng),房水排出通道受阻,眼壓急劇升高。
2. 癥狀表現(xiàn):開角型青光眼早期多無明顯癥狀,病情進展可出現(xiàn)視野缺損、視力下降;閉角型青光眼急性發(fā)作時有劇烈眼痛、頭痛、視力驟降、眼紅、惡心嘔吐等癥狀。
3. 眼壓特點:開角型青光眼眼壓呈慢性、進行性升高,波動相對較??;閉角型青光眼眼壓波動大,急性發(fā)作時眼壓可迅速升至很高水平。
4. 眼部結(jié)構(gòu):開角型青光眼房角是開放的,前房深度正?;蚵詼\;閉角型青光眼房角狹窄,前房較淺。
5. 治療方法:開角型青光眼多通過藥物降低眼壓,如眼藥水,藥物控制不佳時考慮手術(shù);閉角型青光眼急性發(fā)作時先藥物降眼壓,再根據(jù)情況盡快手術(shù),預防再次發(fā)作。
無論是開角型還是閉角型青光眼,患者都應定期進行眼部檢查,監(jiān)測眼壓、視野等情況。日常生活中注意避免用眼過度,保持良好的生活習慣,嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥和復診,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。