腦梗死與腦血栓在概念、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 概念:腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指由于血液供應(yīng)缺乏而發(fā)生局部腦組織壞死的一組疾病的綜合征。腦血栓是在腦動(dòng)脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢、血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動(dòng)脈的內(nèi)膜形成血栓。
2. 發(fā)病機(jī)制:腦梗死包含多種發(fā)病機(jī)制,除了血管內(nèi)血栓形成,還包括栓子脫落堵塞腦血管等。腦血栓主要是腦血管自身病變,血管壁受損后血小板等聚集形成血栓堵塞血管。
3. 臨床表現(xiàn):腦梗死起病急緩不一,癥狀多樣,取決于梗死部位和面積,可出現(xiàn)偏癱、失語、意識(shí)障礙等。腦血栓多在安靜或睡眠中發(fā)病,癥狀逐漸進(jìn)展,也有偏癱、偏身感覺障礙等表現(xiàn)。
4. 影像學(xué)表現(xiàn):腦梗死在CT或MRI上可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)部位的梗死灶,不同時(shí)期表現(xiàn)不同。腦血栓早期CT可能正常,MRI對(duì)早期診斷更敏感,能發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)血栓情況。
5. 治療方法:腦梗死治療根據(jù)不同時(shí)期有溶栓、抗血小板聚集、神經(jīng)保護(hù)等。腦血栓治療早期也可溶栓,同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病,改善腦循環(huán)。
日常要重視預(yù)防,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期體檢,若有不適及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和康復(fù)訓(xùn)練。