腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)后還有包塊,可能是血腫、局部組織腫脹、假性動(dòng)脈瘤、移植血管周圍纖維組織增生、腫瘤復(fù)發(fā)等。
1. 血腫:手術(shù)過(guò)程中會(huì)有一定的出血,即便術(shù)中進(jìn)行了止血處理,術(shù)后仍可能形成血腫。血液在局部聚集,就會(huì)表現(xiàn)為可觸及的包塊。隨著身體對(duì)血腫的吸收,包塊通常會(huì)逐漸變小,一般在數(shù)周內(nèi)可明顯消退。
2. 局部組織腫脹:手術(shù)操作會(huì)對(duì)周圍組織造成一定的創(chuàng)傷,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)腫脹。這種腫脹形成的包塊質(zhì)地相對(duì)較軟,通常會(huì)伴隨疼痛,隨著炎癥的消退,包塊也會(huì)慢慢減輕。
3. 假性動(dòng)脈瘤:這是由于動(dòng)脈壁全層破裂后,血液溢出被周圍組織包裹形成的搏動(dòng)性血腫。如果術(shù)后出現(xiàn)與心跳節(jié)律一致的搏動(dòng)性包塊,需要警惕假性動(dòng)脈瘤的可能,一般需要進(jìn)一步檢查如超聲等明確診斷。
4. 移植血管周圍纖維組織增生:在進(jìn)行腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí),植入的人工血管等移植物會(huì)刺激周圍組織,引起纖維組織增生包裹移植物,有時(shí)可表現(xiàn)為局部包塊。這種包塊通常質(zhì)地較硬,活動(dòng)度相對(duì)較差。
5. 腫瘤復(fù)發(fā):雖然腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)成功切除了病變部位,但仍有極個(gè)別情況會(huì)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),導(dǎo)致再次出現(xiàn)包塊。復(fù)發(fā)的原因可能與患者自身的血管病變基礎(chǔ)、手術(shù)切除不徹底等因素有關(guān)。
術(shù)后發(fā)現(xiàn)有包塊,患者不要過(guò)于緊張,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確包塊性質(zhì)。日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部受到外力撞擊。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。