胃賁門長(zhǎng)腫瘤的治療方法有內(nèi)鏡治療、化療、放療、靶向治療、手術(shù)治療等。
1. 內(nèi)鏡治療:對(duì)于早期胃賁門腫瘤,內(nèi)鏡治療是一種有效的選擇。通過(guò)內(nèi)鏡,醫(yī)生可以直接觀察腫瘤的位置和大小,并使用特殊的器械切除腫瘤組織。這種方法對(duì)胃賁門腫瘤有效是因?yàn)樗軌蛟诓贿M(jìn)行大規(guī)模手術(shù)的情況下,精準(zhǔn)地去除病變組織,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。常見(jiàn)的內(nèi)鏡治療方式包括內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的具體情況選擇合適的方式,術(shù)后需密切觀察有無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥。
2. 化療:化療是通過(guò)使用化學(xué)藥物來(lái)殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。對(duì)于胃賁門腫瘤,化療藥物可以進(jìn)入血液循環(huán),到達(dá)全身各個(gè)部位,對(duì)可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞進(jìn)行打擊。常用的化療藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射劑、替吉奧膠囊,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。這些藥物能夠干擾癌細(xì)胞的DNA合成、代謝等過(guò)程,從而控制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散?;熞话阍谛g(shù)前可縮小腫瘤體積,為手術(shù)創(chuàng)造條件;術(shù)后可殺死殘留癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。但化療藥物也會(huì)帶來(lái)一些副作用,如惡心、嘔吐、脫發(fā)等,需要對(duì)癥處理。
3. 放療:放療利用高能射線對(duì)腫瘤部位進(jìn)行照射,破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其失去增殖能力。對(duì)于胃賁門腫瘤,放療可以精準(zhǔn)地針對(duì)腫瘤區(qū)域,減少對(duì)周圍正常組織的損傷。體外放療是常見(jiàn)的方式,通過(guò)直線加速器等設(shè)備產(chǎn)生高能射線進(jìn)行照射。放療在局部控制腫瘤方面效果顯著,對(duì)于無(wú)法進(jìn)行手術(shù)或手術(shù)后有殘留病灶的患者,放療可以有效抑制腫瘤生長(zhǎng)。不過(guò)放療也可能引起放射性食管炎、放射性胃炎等不良反應(yīng),需要密切關(guān)注并給予相應(yīng)治療。
4. 靶向治療:靶向治療是針對(duì)癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。胃賁門腫瘤細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征,靶向藥物能夠精準(zhǔn)地作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)通路或抑制腫瘤血管生成。比如曲妥珠單抗注射劑、雷莫西尤單抗注射劑、阿帕替尼片,遵醫(yī)囑使用。與傳統(tǒng)化療相比,靶向治療副作用相對(duì)較輕,對(duì)特定基因突變或蛋白表達(dá)異常的胃賁門腫瘤患者療效較好,能提高患者的生活質(zhì)量和生存期。但靶向藥物價(jià)格相對(duì)昂貴,且可能會(huì)出現(xiàn)耐藥情況。
5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療是胃賁門腫瘤最重要的治療手段,適用于大多數(shù)患者。對(duì)于早期胃賁門腫瘤,根治性手術(shù)切除腫瘤組織可以達(dá)到治愈的目的;對(duì)于中晚期患者,手術(shù)聯(lián)合其他治療方法也能提高生存率。常見(jiàn)的手術(shù)方式有近端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)能夠直接去除腫瘤病灶,緩解癥狀,提高患者的生存質(zhì)量。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口漏、消化道梗阻等并發(fā)癥,需要精心的護(hù)理和后續(xù)治療。
胃賁門長(zhǎng)腫瘤患者在治療后要保持健康的生活方式,飲食上遵循少食多餐原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。同時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。