肝移植術(shù)后出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)的原因包括免疫細(xì)胞激活、供受者組織相容性差異、免疫抑制方案不合理、感染、藥物不良反應(yīng)等。
1. 免疫細(xì)胞激活:肝移植后,受者免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別移植肝臟為外來物,激活T淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞,這些免疫細(xì)胞會(huì)攻擊移植肝臟的細(xì)胞和組織,引發(fā)急性排斥反應(yīng),干擾肝臟正常結(jié)構(gòu)和功能。
2. 供受者組織相容性差異:供肝與受者的組織抗原存在差異,差異越大,免疫系統(tǒng)識(shí)別外來物的能力越強(qiáng),越容易觸發(fā)急性排斥反應(yīng),比如血型不匹配、人類白細(xì)胞抗原差異等情況。
3. 免疫抑制方案不合理:免疫抑制藥物劑量不足、使用時(shí)間不當(dāng)?shù)?,無法有效抑制免疫系統(tǒng)對(duì)移植肝臟的攻擊,從而導(dǎo)致急性排斥反應(yīng)發(fā)生,劑量不足難以控制免疫反應(yīng),使用時(shí)間不對(duì)也無法及時(shí)發(fā)揮抑制作用。
4. 感染:某些病毒、細(xì)菌等病原體感染受者后,會(huì)激活免疫系統(tǒng),使免疫系統(tǒng)處于活躍狀態(tài),增加對(duì)移植肝臟的免疫攻擊,引發(fā)急性排斥反應(yīng)。
5. 藥物不良反應(yīng):部分藥物可能影響免疫抑制藥物的療效或?qū)е旅庖呦到y(tǒng)異常激活,影響免疫抑制效果,促使急性排斥反應(yīng)出現(xiàn)。
肝移植術(shù)后患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求服用免疫抑制藥物,不可自行增減劑量。保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息、均衡飲食,增強(qiáng)身體抵抗力。還要定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解肝臟情況,調(diào)整治療方案,降低急性排斥反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。