精索靜脈曲張與疝氣在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、好發(fā)人群、治療方法上存在不同。
1.發(fā)病原因:精索靜脈曲張主要是由于精索內(nèi)靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等原因,導(dǎo)致精索內(nèi)蔓狀靜脈叢異常伸長、擴(kuò)張和迂曲;疝氣通常是因?yàn)楦贡诖嬖诒∪觞c(diǎn)或孔隙,腹腔內(nèi)的臟器或組織通過這些薄弱區(qū)域突出到體表。
2.癥狀表現(xiàn):精索靜脈曲張患者陰囊可出現(xiàn)墜脹、隱痛感,站立或活動(dòng)時(shí)癥狀加重,平臥休息后減輕,部分患者還能摸到陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊;疝氣在體表可見可復(fù)性腫塊,站立、咳嗽或用力時(shí)腫塊突出,平臥或用手推送時(shí)腫塊可回納腹腔,發(fā)生嵌頓時(shí)腫塊無法回納,伴有疼痛、惡心、嘔吐等腸梗阻癥狀。
3.好發(fā)人群:精索靜脈曲張多見于青壯年男性,尤其是長期站立、久坐、從事重體力勞動(dòng)的人群;疝氣可發(fā)生于任何年齡,但以小兒和老年人較為常見,小兒主要因先天性腹壁發(fā)育不全,老年人則與腹壁肌肉松弛有關(guān)。
4.治療方法:精索靜脈曲張無癥狀或癥狀較輕者,可采用陰囊托帶、緊身內(nèi)褲等保守治療;癥狀較重或伴有不育者,通常需手術(shù)治療,如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。疝氣一歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù),有自愈可能,其余患者一般以手術(shù)修補(bǔ)為主,如傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)等。
日常生活中,無論是精索靜脈曲張患者還是疝氣患者,都要注意避免腹壓增加的行為,如劇烈咳嗽、用力排便等。同時(shí)要多休息,避免過度勞累。若出現(xiàn)病情變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案。