注射用低分子肝素鈉的注意事項(xiàng)包括過(guò)敏反應(yīng)、出血風(fēng)險(xiǎn)、血小板減少、骨質(zhì)疏松、局部不良反應(yīng)等。

1. 過(guò)敏反應(yīng)：使用前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者過(guò)敏史，對(duì)低分子肝素鈉或其他肝素類藥物過(guò)敏者禁用。用藥過(guò)程中密切觀察患者有無(wú)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏癥狀，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)處理。

2. 出血風(fēng)險(xiǎn)：低分子肝素鈉有抗凝作用，可能導(dǎo)致出血。用藥期間需密切關(guān)注患者有無(wú)牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑、血尿、黑便等出血表現(xiàn)。對(duì)于有出血性疾病、近期有手術(shù)史或創(chuàng)傷史等出血風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

3. 血小板減少：部分患者使用后可能出現(xiàn)血小板減少，需定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。若血小板計(jì)數(shù)明顯下降，應(yīng)及時(shí)停藥并采取相應(yīng)措施。

4. 骨質(zhì)疏松：長(zhǎng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松，尤其是老年人和絕經(jīng)后女性。對(duì)于需長(zhǎng)期用藥者，應(yīng)注意評(píng)估骨密度，必要時(shí)采取預(yù)防骨質(zhì)疏松的措施。

5. 局部不良反應(yīng)：注射部位可能出現(xiàn)疼痛、紅腫、硬結(jié)等，應(yīng)注意輪換注射部位，避免在同一部位反復(fù)注射，以減少局部不良反應(yīng)的發(fā)生。

使用注射用低分子肝素鈉時(shí)，患者務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，不要自行增減劑量或停藥。用藥期間要留意自身癥狀變化，如出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，保障用藥安全有效。