胃癌手術(shù)六年后復(fù)發(fā)可通過化療、靶向治療、免疫治療、放療、再次手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
1. 化療:對(duì)于胃癌手術(shù)六年后復(fù)發(fā)患者,化療是常用手段?;熕幬锬苓M(jìn)入全身血液循環(huán),殺死身體內(nèi)可能存在的癌細(xì)胞,控制癌細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。常用藥物有氟尿嘧啶注射液,它能干擾癌細(xì)胞的核酸代謝,抑制其生長(zhǎng);奧沙利鉑注射劑,可通過與癌細(xì)胞的DNA結(jié)合,阻止其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄;替吉奧膠囊,在體內(nèi)能轉(zhuǎn)化為具有活性的抗癌物質(zhì),發(fā)揮抗腫瘤作用。需遵醫(yī)囑用藥,通過化療可在一定程度上縮小腫瘤體積,緩解癥狀,延長(zhǎng)患者生存期。
2. 靶向治療:靶向治療針對(duì)胃癌復(fù)發(fā)后癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)。因?yàn)閺?fù)發(fā)的胃癌細(xì)胞可能存在一些特殊的分子變化,靶向藥物能精準(zhǔn)地作用于這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)通路,或者抑制腫瘤血管生成,從而抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。比如曲妥珠單抗注射劑,針對(duì)HER-2陽(yáng)性的胃癌細(xì)胞;阿帕替尼片,可抑制腫瘤血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體,減少腫瘤的血液供應(yīng);雷莫西尤單抗注射劑,能特異性結(jié)合血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2,發(fā)揮抗腫瘤作用。遵醫(yī)囑使用靶向藥物,療效較好且副作用相對(duì)傳統(tǒng)化療較小。
3. 免疫治療:免疫治療是激活患者自身的免疫系統(tǒng)來對(duì)抗復(fù)發(fā)的胃癌細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除異常細(xì)胞,但腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,讓免疫系統(tǒng)重新發(fā)揮作用攻擊癌細(xì)胞。像帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑等,通過阻斷免疫檢查點(diǎn)蛋白,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)胃癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力。遵醫(yī)囑進(jìn)行免疫治療,有可能使部分患者的病情得到長(zhǎng)期緩解。
4. 放療:放療利用高能射線對(duì)復(fù)發(fā)部位的腫瘤進(jìn)行局部照射。射線能破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其無法繼續(xù)分裂和生長(zhǎng),從而控制腫瘤的大小。對(duì)于無法進(jìn)行手術(shù)切除或者手術(shù)后局部復(fù)發(fā)的胃癌患者,放療可作為局部治療手段,減輕腫瘤對(duì)周圍組織和器官的壓迫,緩解疼痛等癥狀。通過精確的放療技術(shù),能在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),盡量減少對(duì)周圍正常組織的損傷。
5. 再次手術(shù):若復(fù)發(fā)的胃癌病灶較為局限,且患者身體狀況能夠耐受手術(shù),再次手術(shù)切除腫瘤是有可能實(shí)現(xiàn)根治的方法。手術(shù)直接將復(fù)發(fā)的腫瘤組織完整切除,去除病灶。但再次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要綜合評(píng)估患者的身體狀況、腫瘤位置等因素。只有在符合手術(shù)指征的情況下,才考慮進(jìn)行再次手術(shù),以期望達(dá)到較好的治療效果。
胃癌手術(shù)六年后復(fù)發(fā)患者在治療期間要保持良好心態(tài),積極配合治療。飲食上選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,保證身體有足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)支持治療。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,及時(shí)了解治療效果和身體恢復(fù)情況,以便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。