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附睪炎和附睪結(jié)核區(qū)別

更新時(shí)間:2025-07-21 09:05:29

附睪炎和附睪結(jié)核在病因、癥狀、體征、檢查、治療方法上存在不同。

1. 病因:附睪炎主要由細(xì)菌感染引起,如大腸桿菌、葡萄球菌等,多繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎等泌尿系統(tǒng)感染。附睪結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染所致,常繼發(fā)于腎結(jié)核或其他部位的結(jié)核病灶。

2. 癥狀:附睪炎起病急,陰囊部位突然疼痛,可伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。附睪結(jié)核起病緩慢,一般無(wú)明顯疼痛,多表現(xiàn)為陰囊墜脹感,全身癥狀可能有低熱、盜汗、乏力等。

3. 體征:附睪炎時(shí)附睪腫大,質(zhì)地較硬,觸痛明顯,與睪丸界限不清。附睪結(jié)核附睪多呈硬結(jié)狀,輸精管可呈串珠樣改變,嚴(yán)重時(shí)可形成寒性膿腫,破潰后形成竇道。

4. 檢查:附睪炎通過(guò)血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,尿常規(guī)可能有白細(xì)胞、紅細(xì)胞等,超聲顯示附睪腫大。附睪結(jié)核結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)等有助于診斷,超聲可見(jiàn)附睪內(nèi)低回聲或無(wú)回聲區(qū)。

5. 治療方法:附睪炎主要采用抗生素治療,根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇口服或靜脈用藥,同時(shí)可配合局部熱敷等物理治療。附睪結(jié)核需進(jìn)行抗結(jié)核治療,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則,必要時(shí)可能需手術(shù)切除病變組織。

日常要注意保持陰囊清潔衛(wèi)生,避免久坐和長(zhǎng)時(shí)間站立,減少對(duì)陰囊的壓迫。飲食上,避免食用辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。若患有附睪炎或附睪結(jié)核,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
王俊生泌尿外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

主治疾病:泌尿外科疾病如前列腺疾病,尿石癥,腫瘤等診治。男科...詳情>

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