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胃潰瘍出血有哪些治療方法

更新時(shí)間:2025-07-21 09:26:27

胃潰瘍出血的治療方法有藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、輸血治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:通過(guò)使用藥物來(lái)抑制胃酸分泌、促進(jìn)止血。對(duì)于胃潰瘍出血患者,胃酸會(huì)影響止血效果,抑制胃酸分泌可創(chuàng)造有利于止血的環(huán)境。遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊,它能特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制胃酸分泌;鋁碳酸鎂咀嚼片,可中和胃酸,保護(hù)胃黏膜;凝血酶凍干粉,能促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,加速血液凝固,從而達(dá)到止血目的。

2. 內(nèi)鏡治療:借助內(nèi)鏡直接觀察胃潰瘍出血部位,并采取相應(yīng)措施。能精準(zhǔn)定位出血點(diǎn),通過(guò)噴灑止血藥物、注射硬化劑或使用熱探頭等方式止血。如在內(nèi)鏡下對(duì)出血部位噴灑去甲腎上腺素鹽水溶液,可使局部血管收縮,減少出血;注射聚桂醇注射液,能使血管閉塞,達(dá)到止血效果;利用高頻電凝探頭對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行電凝止血,通過(guò)熱效應(yīng)使組織蛋白凝固,封閉血管。

3. 介入治療:通過(guò)血管造影找到出血的血管,然后進(jìn)行栓塞。對(duì)于胃潰瘍出血,能準(zhǔn)確找到出血的責(zé)任血管,阻斷血流,從而有效止血。經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺,將導(dǎo)管插入胃十二指腸動(dòng)脈等相關(guān)血管,注入栓塞劑如明膠海綿顆粒,堵塞出血血管,達(dá)到止血目的,避免了盲目手術(shù),創(chuàng)傷相對(duì)較小。

4. 輸血治療:當(dāng)胃潰瘍出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯貧血、休克等癥狀時(shí),及時(shí)輸血可補(bǔ)充血液量,維持身體正常的血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。根據(jù)患者的具體情況,輸注紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板等血液制品,糾正貧血和凝血功能障礙,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

5. 手術(shù)治療:當(dāng)其他治療方法無(wú)效時(shí),手術(shù)切除潰瘍病灶是最后的手段。對(duì)于難以控制的胃潰瘍出血,手術(shù)可直接切除出血的潰瘍組織,徹底解決出血問(wèn)題。如胃大部切除術(shù),切除大部分胃組織,包括潰瘍病灶及部分胃體、胃竇,減少胃酸分泌,消除出血根源;迷走神經(jīng)切斷術(shù),可降低胃酸分泌,有利于潰瘍愈合和止血。

胃潰瘍出血患者治療后要注意飲食規(guī)律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒,減少對(duì)胃黏膜的刺激。同時(shí)要保持良好的心態(tài)和充足的睡眠,避免精神緊張和過(guò)度勞累。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

主治疾?。荷瞄L(zhǎng)難治性反流性食管炎,消化性潰瘍,疑難肝膽胰疾病...詳情>

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