房間隔缺損患兒并非都需外科手術(shù)，手術(shù)時機的選擇需綜合多方面因素考量。

一、是否需外科手術(shù)：

房間隔缺損是常見先天性心臟病，小型房間隔缺損有自然閉合可能，特別是直徑小于5毫米的缺損，在患兒3歲前有可能自行閉合，這類情況通常無需急于外科手術(shù)。但如果缺損較大，如直徑大于8毫米，或雖缺損不大但已引起明顯癥狀，如反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩、活動耐力差、心悸、氣促等，以及出現(xiàn)肺動脈高壓等并發(fā)癥時，一般需要考慮外科手術(shù)治療。

2.手術(shù)時機：

1. 一般情況：若無明顯癥狀，且心臟功能良好，對于直徑5 - 8毫米的房間隔缺損，可觀察至3 - 5歲再決定是否手術(shù)。這個年齡段患兒身體對手術(shù)的耐受性相對較好，同時也能減少因過早手術(shù)可能帶來的潛在風(fēng)險。

2. 緊急情況：若房間隔缺損導(dǎo)致嚴(yán)重的肺動脈高壓、心力衰竭等危及生命的情況，應(yīng)盡早手術(shù)，甚至在1歲以內(nèi)，必要時出生后幾個月就需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，以挽救生命、改善預(yù)后。

房間隔缺損患兒的治療方案需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體病情、身體狀況等進(jìn)行全面評估后制定。家長應(yīng)帶患兒定期進(jìn)行心臟超聲等檢查，密切關(guān)注病情變化。術(shù)后要按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)，包括合理飲食、適當(dāng)休息、預(yù)防感染等，定期復(fù)查，確?；謴?fù)良好。