左心耳封堵術(shù)和射頻消融術(shù)在手術(shù)目的、治療原理、適用情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、恢復(fù)時(shí)間等方面存在不同。
1. 手術(shù)目的:左心耳封堵術(shù)主要是通過(guò)封堵左心耳,減少心房顫動(dòng)患者左心耳內(nèi)血栓形成,降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn);射頻消融術(shù)旨在通過(guò)射頻電流產(chǎn)生熱量,破壞異常電傳導(dǎo)通路或病灶,恢復(fù)心臟正常節(jié)律。
2. 治療原理:左心耳封堵術(shù)是利用封堵器將左心耳開(kāi)口封閉,阻止血液在左心耳內(nèi)淤積形成血栓;射頻消融術(shù)則是利用射頻電流的熱效應(yīng),使特定心肌組織發(fā)生凝固性壞死,從而消除異常電活動(dòng)。
3. 適用情況:左心耳封堵術(shù)適用于CHA2DS2-VASc評(píng)分較高、有抗凝禁忌或不能耐受長(zhǎng)期抗凝治療的非瓣膜性房顫患者;射頻消融術(shù)適用于癥狀明顯、藥物治療效果不佳的陣發(fā)性房顫和部分持續(xù)性房顫患者。
4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):左心耳封堵術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括封堵器脫落、血栓形成、心包填塞等;射頻消融術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有心臟穿孔、血栓栓塞、房室傳導(dǎo)阻滯等,但具體風(fēng)險(xiǎn)因個(gè)體差異有所不同。
5. 恢復(fù)時(shí)間:左心耳封堵術(shù)恢復(fù)相對(duì)較慢,術(shù)后需一段時(shí)間服用抗凝藥物,且要定期復(fù)查;射頻消融術(shù)恢復(fù)較快,多數(shù)患者術(shù)后觀察數(shù)天若無(wú)并發(fā)癥即可出院,后續(xù)恢復(fù)正常生活的時(shí)間也較短。
術(shù)后要多休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,保持規(guī)律作息與健康飲食。定期前往醫(yī)院復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥,出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。