外傷性顱腦腦血腫的致命因素有腦疝、血腫擴(kuò)大、嚴(yán)重感染、重要神經(jīng)功能區(qū)損傷、凝血功能障礙等。

1. 腦疝：外傷性顱腦腦血腫不斷增大，會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓力急劇升高，當(dāng)壓力超過(guò)一定限度，腦組織就會(huì)從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，形成腦疝。腦疝可壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致呼吸、心跳驟停，是極為兇險(xiǎn)的情況，嚴(yán)重威脅生命。

2. 血腫擴(kuò)大：受傷后若血腫持續(xù)擴(kuò)大，會(huì)進(jìn)一步占據(jù)顱內(nèi)空間，加重腦組織的受壓程度。這會(huì)導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧，引發(fā)一系列嚴(yán)重的病理生理改變，使病情迅速惡化。

3. 嚴(yán)重感染：顱腦損傷后，血腦屏障遭到破壞，外界細(xì)菌容易侵入顱內(nèi)引發(fā)感染，如腦膜炎、腦膿腫等。嚴(yán)重感染會(huì)引起高熱、抽搐等癥狀，干擾機(jī)體正常生理功能，若不及時(shí)控制，可導(dǎo)致多器官功能衰竭。

4. 重要神經(jīng)功能區(qū)損傷：當(dāng)血腫位于重要神經(jīng)功能區(qū)，如運(yùn)動(dòng)中樞、語(yǔ)言中樞等，會(huì)直接破壞神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致相應(yīng)功能障礙。若損傷嚴(yán)重，可引起肢體癱瘓、失語(yǔ)等，甚至影響呼吸、循環(huán)等基本生命活動(dòng)。

5. 凝血功能障礙：外傷可能導(dǎo)致機(jī)體凝血功能異常，使得血腫難以止血，進(jìn)一步加重出血情況。同時(shí)，凝血功能障礙還可能引發(fā)其他部位的出血，增加治療難度和死亡風(fēng)險(xiǎn)。

外傷性顱腦腦血腫病情危急，患者需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)。家屬要密切關(guān)注患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征等變化，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生。治療期間，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，以降低致命風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)患者康復(fù)。