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顱內(nèi)壓監(jiān)測方法是什么

更新時間:2025-07-30 09:08:55

顱內(nèi)壓監(jiān)測方法有腰椎穿刺測壓、腦室穿刺置管測壓、硬膜外傳感器測壓、硬膜下傳感器測壓、光纖傳感器測壓等。

1. 腰椎穿刺測壓:通過腰椎間隙將穿刺針插入蛛網(wǎng)膜下腔,直接測量腦脊液壓力,以此反映顱內(nèi)壓情況。操作相對簡單,是臨床常用方法,但有一定風險,如誘發(fā)腦疝等,不適用于顱內(nèi)壓過高或有明顯占位性病變等情況。

2. 腦室穿刺置管測壓:將導管置入側(cè)腦室,連接壓力傳感器進行持續(xù)監(jiān)測。能準確反映顱內(nèi)壓動態(tài)變化,還可進行腦脊液引流等操作,但屬于有創(chuàng)操作,可能引發(fā)感染、出血等并發(fā)癥。

3. 硬膜外傳感器測壓:將壓力傳感器放置在硬膜外腔,通過感受硬膜外壓力變化間接反映顱內(nèi)壓。對腦組織損傷小,感染風險相對較低,但準確性略遜于腦室穿刺置管測壓。

4. 硬膜下傳感器測壓:把傳感器置于硬膜下間隙監(jiān)測顱內(nèi)壓,能較準確反映顱內(nèi)壓變化,不過也存在一定感染和出血風險,且傳感器放置位置要求較高。

5. 光纖傳感器測壓:利用光纖技術感知壓力變化并轉(zhuǎn)換為電信號進行測量。具有精度高、抗干擾能力強等優(yōu)點,可長期監(jiān)測,但設備相對昂貴。

顱內(nèi)壓監(jiān)測對于判斷病情、指導治療意義重大。監(jiān)測過程中要密切關注患者癥狀變化,保持監(jiān)測設備的穩(wěn)定與清潔。若進行有創(chuàng)監(jiān)測,需嚴格遵循無菌操作原則?;颊邞e極配合醫(yī)護人員安排,以便及時準確獲取顱內(nèi)壓數(shù)據(jù),為后續(xù)治療提供可靠依據(jù)。

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范存剛神經(jīng)外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學人民醫(yī)院

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