后天性動(dòng)靜脈瘺通常是指由于外傷等后天因素導(dǎo)致動(dòng)脈和靜脈之間形成異常通道的一種疾病。
后天性動(dòng)靜脈瘺多因穿透性外傷引起,如刀刺傷、槍傷等,使得動(dòng)脈和靜脈同時(shí)受損,在局部形成異常的血流通道。也可因醫(yī)源性因素造成,像血管穿刺、手術(shù)操作不當(dāng)?shù)?。正常情況下,動(dòng)脈血經(jīng)毛細(xì)血管網(wǎng)后才流入靜脈,而動(dòng)靜脈瘺形成后,動(dòng)脈血不經(jīng)過正常的微循環(huán),直接通過異常通道流入靜脈,導(dǎo)致局部血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變。
局部表現(xiàn)為搏動(dòng)性腫塊,可伴有震顫和雜音。由于動(dòng)脈血分流至靜脈,靜脈壓力升高,會(huì)出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、麻木等癥狀。長(zhǎng)期存在的動(dòng)靜脈瘺還會(huì)影響心臟功能,增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心臟擴(kuò)大甚至心力衰竭。局部皮膚溫度升高,營(yíng)養(yǎng)障礙,易發(fā)生潰瘍和感染。
日常需注意保護(hù)患肢,避免再次受到外傷。保持局部清潔,防止感染。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,適當(dāng)休息并抬高患肢,促進(jìn)血液回流。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。