慢性胃炎伴膽汁反流可通過(guò)調(diào)整飲食、改變生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
1. 調(diào)整飲食:對(duì)于慢性胃炎伴膽汁反流患者,調(diào)整飲食十分關(guān)鍵。規(guī)律進(jìn)食能避免胃酸分泌紊亂,減輕胃部負(fù)擔(dān)。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,這些食物會(huì)刺激胃黏膜,促使胃酸分泌增加,加重反流癥狀。多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面條等,能保護(hù)胃黏膜,減少膽汁對(duì)胃的刺激。同時(shí),少食多餐,避免暴飲暴食,可防止胃部過(guò)度擴(kuò)張,降低反流幾率。
2. 改變生活方式:改變生活方式有助于緩解慢性胃炎伴膽汁反流癥狀。避免飯后立即平臥,因?yàn)槠脚P會(huì)使胃酸和膽汁更容易反流至食管。床頭可適當(dāng)抬高15 - 20厘米,利用重力作用減少反流。戒煙戒酒,煙草中的尼古丁和酒精都會(huì)削弱食管下括約肌的功能,使其松弛,從而加重膽汁反流。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助消化,減少膽汁在胃內(nèi)停留時(shí)間。
3. 藥物治療:遵醫(yī)囑用藥是治療慢性胃炎伴膽汁反流的重要手段。如鋁碳酸鎂咀嚼片,它能中和胃酸,吸附膽汁,減輕胃酸和膽汁對(duì)胃黏膜的刺激,保護(hù)胃黏膜。多潘立酮片可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)胃排空能力,減少膽汁在胃內(nèi)的潴留,從而緩解反流癥狀。奧美拉唑腸溶膠囊能抑制胃酸分泌,降低胃酸對(duì)胃黏膜的損傷,為胃黏膜修復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境。
4. 中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)調(diào)理對(duì)慢性胃炎伴膽汁反流也有一定效果。中醫(yī)通過(guò)辨證論治,根據(jù)患者的具體癥狀、體征等進(jìn)行個(gè)體化治療。中藥方劑能調(diào)節(jié)胃腸功能,改善胃腸動(dòng)力,減少膽汁反流。針灸治療選取足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位,通過(guò)刺激穴位,調(diào)節(jié)脾胃功能,促進(jìn)氣血運(yùn)行,增強(qiáng)胃的消化和吸收能力,減輕膽汁反流引起的不適。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于少數(shù)經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療無(wú)效的慢性胃炎伴膽汁反流患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)主要是通過(guò)改變胃腸道的解剖結(jié)構(gòu),如胃底折疊術(shù)等,加強(qiáng)食管下括約肌的功能,阻止膽汁和胃酸反流至食管和胃。但手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),且術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,所以通常不作為首選治療方法。
慢性胃炎伴膽汁反流患者在治療過(guò)程中,要保持良好的心態(tài),避免精神緊張和焦慮,因?yàn)榍榫w因素也會(huì)影響胃腸功能。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)病情早日康復(fù)。