體循環(huán)動(dòng)靜脈瘺的臨床表現(xiàn)有局部腫脹、疼痛、肢體遠(yuǎn)端缺血、心力衰竭、局部皮溫升高、血管雜音等。
1. 局部腫脹:動(dòng)靜脈瘺使得局部血管異常充血,血液大量聚集,導(dǎo)致相應(yīng)部位出現(xiàn)明顯腫脹,外觀上可看到局部隆起,與正常組織界限可能較清晰,也可能逐漸過渡。
2. 疼痛:由于局部血管壓力改變、組織缺血缺氧以及周圍組織受異常血流沖擊等因素,患者常感到局部疼痛,可為隱痛、脹痛或刺痛,活動(dòng)或受壓時(shí)疼痛可能加重。
3. 肢體遠(yuǎn)端缺血:動(dòng)靜脈瘺導(dǎo)致動(dòng)脈血液未經(jīng)充分交換就直接流入靜脈,使得肢體遠(yuǎn)端得不到充足的血液供應(yīng),可出現(xiàn)皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木、感覺減退等缺血表現(xiàn)。
4. 心力衰竭:嚴(yán)重的體循環(huán)動(dòng)靜脈瘺會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,大量血液分流,心臟需要泵出更多血液來維持循環(huán),長期可導(dǎo)致心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
5. 局部皮溫升高:動(dòng)靜脈之間異常分流,血流速度加快,局部代謝增強(qiáng),產(chǎn)熱增多,所以局部皮膚溫度明顯高于周圍正常組織。
6. 血管雜音:在動(dòng)靜脈瘺部位,可聽到連續(xù)性的血管雜音,這是由于異常的血流通過瘺口產(chǎn)生的湍流所引起,聽診時(shí)較為明顯。
日常要注意保護(hù)瘺口部位,避免外力碰撞和擠壓,防止局部破損出血。同時(shí)要注意休息,避免過度勞累,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。定期到醫(yī)院復(fù)查,密切關(guān)注病情變化,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù)。