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胃癌晚期的治療方法是什么

更新時(shí)間:2025-08-04 09:13:49

胃癌晚期的治療方法主要有化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療、手術(shù)治療等。

1. 化療:對(duì)于胃癌晚期患者,化療可通過使用化學(xué)藥物來殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。化療藥物能進(jìn)入血液循環(huán),到達(dá)身體各個(gè)部位,對(duì)原發(fā)腫瘤及可能轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞進(jìn)行攻擊。遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射液,能干擾癌細(xì)胞的核酸代謝,阻礙其生長(zhǎng)繁殖;奧沙利鉑注射液,可抑制癌細(xì)胞的DNA合成;替吉奧膠囊,能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為具有活性的抗癌物質(zhì),發(fā)揮抗腫瘤作用。通過化療,可控制腫瘤的進(jìn)展,緩解癥狀,延長(zhǎng)患者生存期。

2. 靶向治療:靶向治療針對(duì)胃癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行作用。胃癌細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征,靶向藥物能精準(zhǔn)地識(shí)別并結(jié)合這些靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)通路,或抑制腫瘤血管生成。比如遵醫(yī)囑使用曲妥珠單抗注射液,適用于HER2陽(yáng)性的胃癌患者,可特異性地結(jié)合HER2蛋白,阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng);阿帕替尼片,能抑制腫瘤血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體,減少腫瘤的血液供應(yīng);雷莫西尤單抗注射液,通過阻斷血管生成信號(hào),抑制腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移,提高治療效果。

3. 免疫治療:免疫治療旨在激活自身免疫系統(tǒng)來對(duì)抗胃癌細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除異常細(xì)胞,但腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力。遵醫(yī)囑使用帕博利珠單抗注射液,可阻斷PD-1與PD-L1的結(jié)合,使免疫系統(tǒng)更好地發(fā)揮作用;納武利尤單抗注射液,同樣通過調(diào)節(jié)免疫檢查點(diǎn),激活自身免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞;信迪利單抗注射液,能增強(qiáng)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng),對(duì)胃癌晚期患者有一定療效。

4. 姑息治療:姑息治療主要是緩解胃癌晚期患者的癥狀,提高生活質(zhì)量。晚期患者常伴有疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等多種不適癥狀。通過藥物對(duì)癥治療,如遵醫(yī)囑使用嗎啡緩釋片緩解疼痛,昂丹司瓊片減輕惡心嘔吐,甲地孕酮分散片改善食欲。同時(shí),還包括心理支持、營(yíng)養(yǎng)支持等多方面。給予患者心理疏導(dǎo),幫助其緩解焦慮、恐懼等不良情緒;提供營(yíng)養(yǎng)支持,保證患者攝入足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),維持身體機(jī)能,盡可能讓患者在有限的時(shí)間里更舒適。

5. 手術(shù)治療:手術(shù)治療一般用于身體狀況相對(duì)較好、腫瘤沒有廣泛轉(zhuǎn)移的胃癌晚期患者。通過切除部分或全部胃組織以及周圍可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),直接去除腫瘤病灶。對(duì)于一些局部進(jìn)展但可切除的胃癌,手術(shù)能減少腫瘤負(fù)荷。不過,由于是晚期,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。術(shù)后可能還需要結(jié)合化療、靶向治療等輔助治療,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生存率。

胃癌晚期患者在治療期間要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,少食多餐。嚴(yán)格按照囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)了解治療效果和身體狀況,調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
李琦腫瘤綜合科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海市第一人民醫(yī)院

主治疾病:常見惡性腫瘤的綜合治療,肺癌、消化道惡性腫瘤的治療...詳情>

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