宮外孕手術類型有輸卵管切除術、輸卵管開窗術、輸卵管擠壓術、宮角妊娠手術、卵巢妊娠手術等。
1. 輸卵管切除術:適用于輸卵管破裂嚴重、出血量大、無法修復,或已有子女無生育要求者。將患側輸卵管部分或全部切除,能迅速止血,去除病灶,防止持續(xù)性宮外孕發(fā)生,降低再次宮外孕風險。
2. 輸卵管開窗術:主要針對有生育需求,輸卵管未完全破裂且妊娠物著床部位較局限者。在輸卵管妊娠部位開窗,取出胚胎組織,盡量保留輸卵管結構和功能,提高日后自然受孕幾率,但存在持續(xù)性宮外孕可能,需術后密切監(jiān)測血HCG。
3. 輸卵管擠壓術:適用于輸卵管妊娠早期,胚胎較小且著床不深情況。通過輕柔擠壓輸卵管,將胚胎擠出,保留輸卵管完整性,不過操作難度較大,易殘留滋養(yǎng)細胞,引發(fā)持續(xù)性宮外孕。
4. 宮角妊娠手術:宮角妊娠破裂風險高,一旦確診需手術。根據(jù)妊娠情況,可選擇宮角楔形切除、宮腔鏡下病灶切除等,手術難度大,需注意避免損傷子宮血管和周圍組織。
5. 卵巢妊娠手術:較為罕見,確診后多采取手術治療。根據(jù)卵巢受損程度,可行卵巢楔形切除或部分切除,盡量保留卵巢功能,減少對內分泌和生育功能影響。
宮外孕手術后要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,保持傷口清潔干燥,防止感染。飲食上增加營養(yǎng),促進身體恢復。同時,嚴格按照醫(yī)生要求定期復查,了解身體恢復情況,若有腹痛、陰道異常出血等不適及時就醫(yī)。