一般甲狀腺穿刺的指征包括甲狀腺結(jié)節(jié)具有可疑惡性特征、甲狀腺彌漫性病變性質(zhì)不明等情況。
甲狀腺結(jié)節(jié)若超聲顯示有微小鈣化、邊界不清、縱橫比大于 1、血流豐富等可疑惡性表現(xiàn)時,進行穿刺有助于明確結(jié)節(jié)的良惡性。因為這些特征提示結(jié)節(jié)可能存在異常細胞增殖,穿刺獲取細胞或組織樣本進行病理檢查,能準確判斷是否為癌細胞。
對于甲狀腺彌漫性病變,如出現(xiàn)甲狀腺腫大、質(zhì)地改變等,但通過常規(guī)檢查難以明確病因,穿刺可獲取病變組織,分析細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu),幫助診斷是炎癥、自身免疫性疾病還是其他特殊病變。
甲狀腺結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大,或者之前穩(wěn)定的結(jié)節(jié)突然出現(xiàn)變化,也需要穿刺評估。因為結(jié)節(jié)的快速變化可能暗示其內(nèi)部發(fā)生了異常改變,穿刺檢查能及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。
做完甲狀腺穿刺后,要注意保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水以防感染。短時間內(nèi)避免劇烈運動和過度牽拉頸部,防止穿刺部位出血。飲食上盡量清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。同時,務必嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復查,以便及時了解恢復情況和后續(xù)治療方案。