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食管癌應(yīng)該怎么治療

更新時(shí)間:2025-08-07 14:39:17

食管癌的治療方法主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。

1. 放射治療:利用高能射線對(duì)食管癌病灶進(jìn)行照射,通過(guò)射線的能量破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu),使其無(wú)法繼續(xù)分裂和增殖,從而控制腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散。高能射線能精準(zhǔn)地聚焦在食管癌病變部位,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),盡量減少對(duì)周圍正常組織的損傷。對(duì)于一些無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除或者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的食管癌患者,放射治療可以作為重要的局部治療手段,緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

2. 化學(xué)治療:通過(guò)使用化學(xué)藥物來(lái)殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng)。常用的化療藥物如氟尿嘧啶注射液、順鉑注射液、紫杉醇注射液等,遵醫(yī)囑用藥。這些藥物進(jìn)入人體后會(huì)隨著血液循環(huán)到達(dá)全身各處,能夠?qū)σ呀?jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞起到抑制和殺滅作用。對(duì)于中晚期食管癌患者,化療可以縮小腫瘤體積,降低腫瘤分期,為后續(xù)的手術(shù)治療創(chuàng)造條件,也可用于術(shù)后輔助治療,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3. 靶向治療:針對(duì)食管癌癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療。比如針對(duì)人表皮生長(zhǎng)因子受體-2HER-2的曲妥珠單抗注射液、針對(duì)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子VEGF的雷莫西尤單抗注射液、針對(duì)BRAF基因的維莫非尼片等,遵醫(yī)囑用藥。這些藥物能夠精準(zhǔn)地作用于癌細(xì)胞的特定靶點(diǎn),阻斷癌細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖和轉(zhuǎn)移的信號(hào)通路,從而抑制癌細(xì)胞的活動(dòng)。靶向治療特異性強(qiáng),副作用相對(duì)傳統(tǒng)化療較小,對(duì)于特定基因突變的食管癌患者有較好的療效。

4. 免疫治療:激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗食管癌癌細(xì)胞。人體的免疫系統(tǒng)可以識(shí)別和清除異常細(xì)胞,但癌細(xì)胞會(huì)發(fā)展出一些逃避機(jī)制。免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液、信迪利單抗注射液等,遵醫(yī)囑用藥。這些藥物能夠解除癌細(xì)胞對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力,調(diào)動(dòng)自身免疫細(xì)胞來(lái)攻擊癌細(xì)胞,對(duì)于一部分食管癌患者可以取得較好的治療效果。

5. 手術(shù)治療:通過(guò)外科手術(shù)直接切除食管癌病灶。這是早期食管癌的主要治療方法,能夠直接去除腫瘤組織,達(dá)到根治的目的。對(duì)于一些身體狀況較好、腫瘤沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,手術(shù)切除病變食管及周圍可能受累的組織和淋巴結(jié),可以有效控制病情。手術(shù)方式包括根治性手術(shù)和姑息性手術(shù),根治性手術(shù)旨在完整切除腫瘤,而姑息性手術(shù)則主要是為了緩解患者的吞咽困難等癥狀,提高生活質(zhì)量。

食管癌患者治療后要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠,使身體得到良好恢復(fù)。飲食上選擇清淡、易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。同時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理,確保治療效果和身體健康。

審編醫(yī)生
李琦腫瘤綜合科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海市第一人民醫(yī)院

主治疾病:常見惡性腫瘤的綜合治療,肺癌、消化道惡性腫瘤的治療...詳情>

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