早期大腸癌可通過內(nèi)鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等方法處理。
1. 內(nèi)鏡治療:對(duì)于早期大腸癌,內(nèi)鏡治療是一種有效的局部治療手段。通過內(nèi)鏡直接到達(dá)病變部位,能精準(zhǔn)切除腫瘤組織。對(duì)于一些黏膜層的早期大腸癌,內(nèi)鏡下切除可以完整去除病灶,避免腫瘤進(jìn)一步發(fā)展和轉(zhuǎn)移。比如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR,能將病變黏膜完整切除;內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD,可用于切除較大且復(fù)雜的病變,能最大程度保留腸道正常結(jié)構(gòu)和功能,減少對(duì)患者身體的創(chuàng)傷,提高患者生活質(zhì)量。
2. 化療:化療藥物能殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。對(duì)于早期大腸癌,化療可作為輔助治療手段。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射劑,通過抑制癌細(xì)胞的DNA合成來發(fā)揮作用;氟尿嘧啶注射劑,干擾癌細(xì)胞的核酸代謝;卡培他濱片,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的氟尿嘧啶發(fā)揮抗癌效果。遵醫(yī)囑使用這些藥物,可降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),殺死可能殘留的癌細(xì)胞,控制腫瘤進(jìn)展。
3. 靶向治療:靶向治療針對(duì)癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)。早期大腸癌患者中,部分存在特定的基因突變或蛋白表達(dá)異常。西妥昔單抗注射劑,可特異性結(jié)合表皮生長因子受體EGFR,阻斷癌細(xì)胞的生長信號(hào)傳導(dǎo);貝伐珠單抗注射劑,通過抑制血管內(nèi)皮生長因子VEGF,減少腫瘤的血管生成,從而抑制腫瘤生長;瑞戈非尼片,能阻斷多個(gè)促進(jìn)腫瘤生長的信號(hào)通路。遵醫(yī)囑使用靶向藥物,可更精準(zhǔn)地作用于癌細(xì)胞,療效較好且副作用相對(duì)傳統(tǒng)化療較小。
4. 免疫治療:人體免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除癌細(xì)胞,但腫瘤細(xì)胞會(huì)發(fā)展出逃避機(jī)制。免疫治療藥物能激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細(xì)胞。帕博利珠單抗注射劑,可阻斷程序性死亡受體 1PD -1與其配體的結(jié)合,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的識(shí)別和殺傷;納武利尤單抗注射劑,同樣作用于 PD -1 通路;伊匹木單抗注射劑,通過調(diào)節(jié)細(xì)胞毒性 T 淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原 4CTLA -4來增強(qiáng)免疫反應(yīng)。遵醫(yī)囑使用免疫治療藥物,可幫助早期大腸癌患者恢復(fù)免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的監(jiān)視和殺傷功能。
5. 手術(shù)治療:手術(shù)是早期大腸癌的重要治療方法。對(duì)于可切除的早期大腸癌,根治性手術(shù)能直接切除腫瘤組織,達(dá)到根治目的。如局部切除術(shù),適用于腫瘤較小、局限于黏膜層或黏膜下層的情況;根治性腸切除術(shù),切除包含腫瘤及其周圍一定范圍的腸管、系膜和區(qū)域淋巴結(jié),可有效清除腫瘤病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高患者生存率。
早期大腸癌患者治療后要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠利于身體恢復(fù)。飲食上,多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷類,保持大便通暢,減少腸道負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查,按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。