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外傷性動眼神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-08-08 08:43:43

外傷性動眼神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)有上瞼下垂、眼球運動障礙、瞳孔異常、復(fù)視、調(diào)節(jié)反射異常等。

1. 上瞼下垂:動眼神經(jīng)支配提上瞼肌,損傷后提上瞼肌功能喪失,導(dǎo)致上瞼部分或完全下垂,遮擋部分或全部瞳孔,影響患者視野,患者常需借助額肌力量上提眉毛來盡量擴大視野。

2. 眼球運動障礙:動眼神經(jīng)負責(zé)支配多條眼外肌,損傷后眼球向內(nèi)側(cè)、向上及向下運動受限,患者眼球無法正常轉(zhuǎn)動到相應(yīng)方向,可出現(xiàn)眼球位置偏斜等表現(xiàn)。

3. 瞳孔異常:動眼神經(jīng)副核發(fā)出的纖維支配瞳孔括約肌,損傷后可出現(xiàn)瞳孔散大,對光反射遲鈍或消失,在光線變化時瞳孔不能正常做出收縮或舒張反應(yīng)。

4. 復(fù)視:因眼球運動不協(xié)調(diào),雙眼不能同時將注視點聚焦在同一物體上,導(dǎo)致患者看一個物體時感覺有兩個影像,給患者生活帶來諸多不便,如行走、閱讀等都受影響。

5. 調(diào)節(jié)反射異常:動眼神經(jīng)損傷影響睫狀肌功能,使眼睛在看不同距離物體時不能正常調(diào)節(jié),患者會出現(xiàn)視物模糊,難以快速適應(yīng)不同距離的視覺需求。

外傷性動眼神經(jīng)損傷患者日常要多休息,避免用眼過度,減少長時間看電子屏幕等行為。保持規(guī)律作息和健康飲食,為神經(jīng)恢復(fù)提供良好身體條件。同時,務(wù)必嚴格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,及時了解神經(jīng)恢復(fù)情況,以便調(diào)整治療方案,爭取更好恢復(fù)效果。

審編醫(yī)生
范存剛神經(jīng)外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京大學(xué)人民醫(yī)院

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