神經(jīng)癥和抑郁癥在癥狀表現(xiàn)、病因、病程特點(diǎn)、治療方法上存在不同。
1. 癥狀表現(xiàn):神經(jīng)癥癥狀多樣,包括焦慮、恐懼、強(qiáng)迫觀念和行為、軀體不適等,患者意識(shí)清晰,常對(duì)癥狀痛苦且有強(qiáng)烈求治欲;抑郁癥以顯著而持久的情緒低落、興趣缺乏、快感缺失為核心癥狀,還伴有自責(zé)自罪、自殺觀念和行為、睡眠障礙、食欲減退等軀體癥狀。
2. 病因:神經(jīng)癥病因多與心理社會(huì)因素、個(gè)性特點(diǎn)、遺傳因素等有關(guān),心理沖突在發(fā)病中起重要作用;抑郁癥病因較為復(fù)雜,涉及遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、心理社會(huì)因素等,大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡在抑郁癥發(fā)病機(jī)制中扮演重要角色。
3. 病程特點(diǎn):神經(jīng)癥病程較長(zhǎng),常呈慢性波動(dòng)性病程,癥狀時(shí)輕時(shí)重,可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年;抑郁癥病程有發(fā)作性特點(diǎn),典型發(fā)作持續(xù)數(shù)周、數(shù)月,部分患者有復(fù)發(fā)傾向,緩解期精神狀態(tài)可恢復(fù)正常。
4. 治療方法:神經(jīng)癥治療以心理治療為主,如認(rèn)知行為療法、森田療法等,藥物治療為輔,使用抗焦慮、抗抑郁藥物;抑郁癥治療采用藥物治療、心理治療和物理治療相結(jié)合,藥物治療是基礎(chǔ),常用抗抑郁藥物,心理治療如支持性心理治療、認(rèn)知行為療法等,嚴(yán)重患者可采用電休克治療或重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療。
日常需保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食,營(yíng)造良好生活環(huán)境。定期復(fù)查,嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不可自行增減藥量或停藥。若出現(xiàn)癥狀波動(dòng)或異常,及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。