肝硬化和肝纖維化在病因、病理改變、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療預(yù)后等方面存在不同 。

1.病因：肝纖維化常由慢性炎癥、病毒感染、藥物損傷等長期刺激肝臟引發(fā)；肝硬化除上述因素外，長期酗酒、自身免疫性疾病等持續(xù)作用導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)嚴重破壞。

2.病理改變：肝纖維化是肝臟內(nèi)纖維組織增生，細胞外基質(zhì)增多，但肝臟基本結(jié)構(gòu)未被完全破壞；肝硬化時肝臟正常小葉結(jié)構(gòu)被假小葉取代，肝臟質(zhì)地變硬，結(jié)構(gòu)紊亂。

3.臨床表現(xiàn)：肝纖維化癥狀多不明顯，部分人可能有輕微乏力、肝區(qū)隱痛；肝硬化癥狀更顯著，有肝功能減退表現(xiàn)如黃疸、腹水，還可能出現(xiàn)門靜脈高壓癥狀如食管胃底靜脈曲張破裂出血。

4.影像學(xué)特征：肝纖維化影像學(xué)表現(xiàn)相對較輕，超聲可能顯示肝臟回聲增粗；肝硬化超聲可見肝臟表面不光滑、實質(zhì)回聲不均勻，CT或MRI能更清晰顯示肝臟形態(tài)改變、脾大等。

5.治療預(yù)后：肝纖維化去除病因并積極治療，纖維組織有可能逆轉(zhuǎn)；肝硬化較難逆轉(zhuǎn)，治療主要是控制并發(fā)癥、延緩病情進展，晚期可危及生命。

日常要保持健康的生活方式，避免飲酒、濫用藥物，定期體檢監(jiān)測肝功能。若患病，需嚴格遵醫(yī)囑治療，按時復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。