膝蓋紅腫疼痛可能是外傷、過(guò)度勞累、滑膜炎、痛風(fēng)、感染等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 外傷:因碰撞、摔倒等導(dǎo)致膝蓋局部軟組織損傷或骨折,引起紅腫疼痛。若為軟組織損傷,在受傷 72 小時(shí)內(nèi)冷敷,之后熱敷,促進(jìn)消腫。遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、消腫止痛酊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物緩解疼痛。若發(fā)生骨折,需根據(jù)骨折情況采取手法復(fù)位或手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
2. 過(guò)度勞累:長(zhǎng)時(shí)間行走、運(yùn)動(dòng)等使膝蓋過(guò)度使用,引發(fā)局部無(wú)菌性炎癥,出現(xiàn)紅腫疼痛。應(yīng)減少活動(dòng),多休息,可對(duì)膝蓋進(jìn)行按摩、熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥減輕炎癥和疼痛。
3. 滑膜炎:多種因素刺激滑膜產(chǎn)生炎癥,分泌大量積液,導(dǎo)致膝蓋紅腫疼痛。避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)和負(fù)重,可進(jìn)行超短波、頻譜等物理治療。遵醫(yī)囑服用滑膜炎顆粒、氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物,促進(jìn)滑膜修復(fù),緩解癥狀。
4. 痛風(fēng):血液中尿酸水平過(guò)高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝蓋關(guān)節(jié),誘發(fā)炎癥。急性發(fā)作期要臥床休息,抬高患肢,避免關(guān)節(jié)受壓。遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、依托考昔片、碳酸氫鈉片等藥物,降低尿酸,減輕疼痛。緩解期可使用降尿酸藥物控制尿酸水平。
5. 感染:細(xì)菌、病毒等病原體入侵膝蓋關(guān)節(jié),引發(fā)感染性炎癥。明確病原體后,針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物治療,如遵醫(yī)囑靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、阿昔洛韋注射液等。必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺引流,排出膿液。
日常要注意膝蓋保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,控制體重減輕膝蓋負(fù)擔(dān),定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。