腰痛可能是腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強直性脊柱炎等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 腰部肌肉勞損:長期彎腰工作、久坐、劇烈運動等導(dǎo)致腰部肌肉疲勞受損引發(fā)疼痛。治療上,可通過熱敷促進血液循環(huán),緩解疼痛;按摩放松緊張肌肉;也可進行針灸刺激穴位。遵醫(yī)囑用藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊、云南白藥膏,能減輕炎癥、緩解疼痛、促進恢復(fù)。
2. 腰椎間盤突出癥:腰椎間盤退變、外力作用等使髓核突出壓迫神經(jīng)引起腰痛。可采用牽引拉開椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫;理療如紅外線照射改善局部血液循環(huán)。遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊,消炎止痛、營養(yǎng)神經(jīng)、消腫止痛。嚴重時需手術(shù)摘除突出的椎間盤。
3. 腰椎骨質(zhì)增生:隨年齡增長腰椎骨質(zhì)發(fā)生退變增生,刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛??蛇M行適當(dāng)?shù)难垮憻捲鰪娧考∪饬α浚渭怪?。疼痛時可遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏、口服塞來昔布膠囊、抗骨增生片,減輕疼痛、抑制骨質(zhì)增生。保守治療無效可手術(shù)切除增生骨質(zhì)。
4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動刺激黏膜導(dǎo)致疼痛,常伴有血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動促進排出。遵醫(yī)囑服用排石顆粒、腎石通顆粒、坦索羅辛膠囊,促進結(jié)石排出、緩解輸尿管痙攣。較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
5. 強直性脊柱炎:自身免疫性疾病侵犯脊柱關(guān)節(jié)引起疼痛、僵硬??蛇M行康復(fù)訓(xùn)練保持關(guān)節(jié)活動度,如游泳等。遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、艾瑞昔布片,控制病情發(fā)展、減輕炎癥、緩解疼痛。
日常要注意保持正確的坐姿和站姿,避免腰部過度勞累和受寒,適當(dāng)進行腰部鍛煉,增強腰部肌肉力量。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。