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胃癌早期的治療方法是什么

更新時間:2025-08-19 17:48:17

胃癌早期的治療方法主要有內鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術治療等。

1. 內鏡治療:對于早期胃癌,內鏡治療是一種有效的選擇。通過內鏡可以直接觀察胃部病變情況,并進行切除。這種方法對胃癌有效是因為能夠精準地去除局部的癌組織,在保留胃正常結構和功能的同時,達到根治早期胃癌的目的。適用于腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層、無淋巴結轉移的患者。操作時,根據病變大小和位置,選擇合適的內鏡器械,如圈套器、活檢鉗等,將病變完整切除。術后需定期復查胃鏡,觀察有無復發(fā)。

2. 化療:化療是利用化學藥物來殺死癌細胞或抑制其生長。對于胃癌早期,化療可作為輔助治療手段,降低術后復發(fā)風險。常用藥物有氟尿嘧啶注射液、奧沙利鉑注射劑、替吉奧膠囊。氟尿嘧啶注射液能干擾癌細胞的核酸代謝,阻礙其生長繁殖;奧沙利鉑注射劑可抑制癌細胞的DNA合成;替吉奧膠囊在體內轉化為有效成分后,發(fā)揮抗癌作用。遵醫(yī)囑用藥,通過靜脈注射或口服的方式進入體內,對全身可能存在的癌細胞進行打擊。化療期間可能會出現惡心、嘔吐、脫發(fā)等不良反應,需密切關注并對癥處理。

3. 靶向治療:靶向治療是針對癌細胞特定的分子靶點進行治療。在胃癌中,某些癌細胞具有特定的基因突變或蛋白表達異常,靶向藥物能夠精準地作用于這些靶點,阻斷癌細胞的生長信號傳導通路,從而抑制癌細胞生長。比如曲妥珠單抗注射劑,適用于人表皮生長因子受體-2HER-2陽性的胃癌患者;阿帕替尼片,可抑制腫瘤血管生成;雷莫西尤單抗注射劑,能特異性結合血管內皮生長因子受體2,減少腫瘤的血液供應。遵醫(yī)囑使用這些藥物,療效較好且副作用相對傳統(tǒng)化療較小。

4. 免疫治療:免疫治療是激活自身免疫系統(tǒng)來對抗癌細胞。人體免疫系統(tǒng)可以識別和清除異常細胞,但癌細胞會發(fā)展出逃避機制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,使免疫系統(tǒng)重新發(fā)揮作用。常用藥物有帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑。帕博利珠單抗注射劑可阻斷程序性死亡受體1PD-1與其配體的結合,增強免疫系統(tǒng)對癌細胞的殺傷能力;納武利尤單抗注射劑作用機制類似;信迪利單抗注射劑也通過調節(jié)免疫反應來對抗胃癌。遵醫(yī)囑用藥,為部分早期胃癌患者帶來新的治療選擇。

5. 手術治療:手術治療是胃癌早期的重要治療手段。通過切除胃部的癌組織,達到根治的目的。對于早期胃癌,手術切除范圍根據腫瘤的位置、大小和侵犯深度而定。常見的手術方式有根治性胃大部切除術、根治性全胃切除術等。手術能夠直接去除病灶,防止癌細胞進一步擴散。術后患者需要一段時間的恢復,包括飲食調整和營養(yǎng)支持,同時要定期復查,監(jiān)測病情變化。

胃癌早期患者治療后要保持健康的生活方式,飲食上遵循少食多餐原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,多攝入富含營養(yǎng)且易消化的食物。保證充足睡眠,避免過度勞累。嚴格按照要求定期復查,以便及時發(fā)現可能出現的問題并進行處理。

審編醫(yī)生
李琦腫瘤綜合科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海市第一人民醫(yī)院

主治疾?。撼R姁盒阅[瘤的綜合治療,肺癌、消化道惡性腫瘤的治療...詳情>

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